Online poradna

Dobrý den.

85kg je poměrně běžná hmotnost. Standardní dávky pro dospělé vychází z cca 70kg hmotnosti.

Tak či tak je na volný prodej schválen pro dospělé maximálně 1200mg ibuprofenu/den tedy 3xdenně 1tbl s rozestupy min. 4h.
Na předpis lze krátkodobě předepsat až 2400mg/den ve třech dávkách po 8h. 20tbl je tedy již jednoznačně toxická dávka a to i v případě, kdy by jste měl na mysli slabší 200mg tbl.
U této skupiny léků se uplatňuje tzv. stropový efekt. Tedy vzhledem k mechanismu účinku již léčebný efekt nemůže s vyšší dávkou stoupat, naopak vedlejší účinky se mohou dále stupňovat.

Strop se uplatní i při kombinaci léků z této skupiny (NSAID - nesteroidní antiflogistika) - tedy např. ibuprofenu, naproxenu, diklofenaku.
Dále také platí, že potřebné dávky pro žádoucí i nežádoucí účinky se liší. Jako první se s nižší dávkou uplatní účinek na srážení krve, následně na snížení teploty, poté na bolest a jako poslední účinek na záněty. Všechny tyto účinky mají své stropy a nějaké efektivní rozmezí dávek pro danou hmotnost. Takže to obecně není až tak jednoduché.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

Pokud není bolest vzniklá úrazem a je možné, že vzniká přetěžováním - psaním na klávesnici - doporučuji zvážit, zda by se nemohlo jednat o syndrom karpálního tunelu. 

Syndrom karpálního tunelu typicky vzniká právě přetěžováním zápěstí. Jedná se obvykle o postupně zhoršující chronickou bolest, která neustupuje ani při odpočinku.

Jako prevence syndromu karpálního tunelu funguje správné nastavení výšky stolu a židle, vhodné umístění klávesnice (lokty malinko výš než zápěstí), používání vertikální myši. Velmi doporučuji informovat se u fyzioterapeuta o vhodném cvičení na prevenci syndromu karpálního tunelu - protahovací cviky na zápěstí. 

Zápěstí nedoporučuji stahovat, ale je vhodné ho udržovat v teple (návleky apod.). Dále bych doporučila masážní gely, které zápěstí prohřívají a uvolňují. Podpůrně se doporučuje někdy i doplnění vitamínů B, které potřebují nervové buňky pro svou funkci. 

Související téma: Jak se zbavit bolesti zápěstí

Zdraví
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den.

S ATB určitě můžete podávat Bromelain. Lepší bude ale kombinovaný přípravek PROFI FYTO ENZYM - obdoba enzymatických léků. Výhodou je, že obsahuje i tobolky s protizánětlivými složkami, tedy bude příznivě ovlivňovat i otok a bolestivost.

Lokálně bych doporučil aplikovat přípravky s obsahem Benzydaminu (je výpadek, v kamenných lékárnách je lepší dostupnost), které mají kromě desinfekčního účinku i protizánětlivý a znecitlivující efekt. Alternativně pak lokální léčivo ve formě gelu. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

přípravek SEAGARDEN MARINE COLLAGEN obsahuje kolagen I. a III. typu. Tyto typy kolagenů jsou vhodné spíše pro pleť a vlasy. Pokud hledáte kolagen na klouby, zaměřte se na přípravky obsahující kolagen II. typu. Bolest kolene či kloubů obecně může mít mnoho příčin - nadměrná fyzická zátěž, nadváha, chronický stav po úrazu, probíhající zánět v těle apod. . Jednou z příčin bolesti kloubů bývá úbytek a degenerace kloubních chrupavek, což se týká osob již po 40. roce života. Opotřebení kloubní chrupavky doprovázená dlouhodobou bolestí, zhoršenou pohyblivostí a ztuhlostí kloubů může být předzvěstí artrózy (LÉKY NA ARTRÓZU). Přípravky k vnitřnímu užití, které jsou vhodné při bolesti kloubů, a které mají navíc i protizánětlivý účinek, můžete kombinovat i s lokálními mastmi, krémy a gely, které léčbu účinně podpoří. 

Pokud je manžel aktivní sportovec a hledáte přípravek, který přispívá k normální funkci chrupavek a kostí, doporučuji přípravek BARNYS KLOKAN nebo CEMIO KAMZÍK, z lokálních přípravků vyzkoušejte thajský krém MUAY, který zlepšuje pohyblivost kloubů a účinně pomáhá při revmatických či artritických potížích.

Více informací naleznete v článku BOLEST KLOUBŮ.

Přeji hezký den, 

Mgr. Michaela Velecká

vedoucí lékárník tč. na MD

BENU Lékárna OC Rýnovka Jablonec n. Nisou

Dobrý den,

pokud byl partner na rentgenu, zlomená žebra by toto vyšetření pravděpodobně odhalilo. Bohužel poraněné chrupavky nebo pohmožděniny se tímto vyšetřením prokázat nedají. Pokud budeme předpokládat, že jsou žebra zhmožděná následkem pádu, může být zmiňované křupání způsobené blokádou žeber. Primárně je ale nutné počkat, až se pohmožděné tkáně zregenerují a zaléčí, poté je možné řešit blokádu žeber např. pomocí vhodných cviků a správného dýchaní pod dohledem fyzioterapeuta. Momentálně je důležitý především odpočinek a minimální pohybová zátěž. Pohmožděná žebra je vhodné ledovat, to pomůže snížit bolest a případný otok, což urychlí hojení. Ledování je vhodné zejména během prvních 3 dnů po úrazu. Můžete užívat léky proti bolesti, zejména na noc. Vhodná jsou protizánětlivá analgetika s obsahem účinné látky DICLOFENAK, IBUPROFEN či NAPROXEN. Dělejte dechová cvičení do spodní části břicha, dech směrujte k pánevnímu dnu. Procvičujte pomalé nádechy na tři vteřiny, zadržte na tři vteřiny dech a další tři vteřiny vydechujte. Opakujte toto několik minut nebo i dvakrát denně. Při nachlazení bývá nepříjemný zejména kašel a kýchání. Když očekáváte, že kýchnete nebo zakašlete, stlačte postižené místo, to uleví od bolesti. Pokud by se objevila teplota, rostoucí bolest na hrudi, břiše nebo rameni doporučuji navštívit chirurgickou ambulanci. Lékaře navštivte i pokud by se stav náhle zhoršil nebo by bolest časem neustupovala. Pohmožděná žebra mohou bolet několik týdnů, v některých případech může bolest přetrvávat i po dobu měsíců, takže především bude potřeba hodně trpělivosti.

Přeji hezký den,

Mgr. Michaela Velecká

vedoucí lékárník tč. na MD

BENU Lékárna OC Rýnovka Jablonec n. Nisou

Dobrý den.

Nejvhodnější bude Ibuprofen v síle 200mg.  Podávat 2-3 denně dle hmotnosti.
Jen připomenu, že standardní dodací lhůta e-shopu je 2 pracovní dny. Doporučil bych tedy lék zakoupit přímo na lékárně.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Léčbou akutní bolesti se v minulosti zabývali vědci na oxfordské univerzitě. Vytvořili tzv. oxfordskou ligu analgetik. Je to systém hodnocení úspešnosti léčby podle typu bolesti. léky se hodnotí podle účinnosti číslem NNT. Čím je nižší, tím většímu počtu pacientů na bolest zabírá.

Na akutní bolest je např. nejefektivnější Etorikoxib (lék na předpis.) Z volně prodejných je nejjistější kyselina acetylsalycilová v dávce 1000mg. Tedy např. 2tbl Acylpyrinu zaráz. Překonal by ji jen Ibuprofen v dávce 800/600mg (což. výrobce na volný prodej neumožňuje) nebo Diklofenak v dávce 100mg (což. výrobce na volný prodej neumožňuje).

Z vámi zmíněných léků překonává ibuprofen v dávce 400mg naproxen v dávce 275 i 550mg. Ibuprofen je tedy jistější volbou.

Nicméně je to jenom zúžený pohled. Nebere to v potaz délku účinku, která je např. u ibuprofenu či Acetylsalycilové kys. kratší. Rovněž se nezohledňují vedlejší účinky. Zde by pravděpodobně vyšla nejhůře acetylsalicylová kys. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

lék, který Vám doporučil neurolog je nasazen správně, důležité je však dodržovat stanovené dávkování 3x denně jednu tabletku. Milgamma obsahuje komplex B vitamínů, užívání B vitamínů může zvyšovat chuť k jídlu a tím i komplikovat redukci váhy. Předávkovat lékem by nemělo být možné, všechny obsažené složky jsou rozpustné ve vodě a pokud jich je přebytek vyloučí se močí.

S pozdravem
PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC LBC Liberec

Dobrý den,

životnost kojících kloboučků není omezená. Je nutné kloboučky po každém použití očistit a každý den dezinfikovat alespoň 5 minutovým varem ve vodě. 

Klobouček je nutné vyměnit, pokud na něm najdete známky opotřebení.

Kojící kloboučky se doporučuje používat jen v nezbytných případech po omezenou dobu - při plochých nebo vpáčených bradavkách, při bolesti bradavek a ragádách na bradavkách. Technika kojení při použití kloboučku na kojení je totiž mírně odlišná od běžného sání miminka. Více v článku: Jak pečovat o prsa a bradavky v těhotenství a při kojení 

Kojení - pomůcky a potřeby

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Trnkova

Dobrý den,

lék Framykoin je antibiotická mast. Jako všechna ostatní antibiotika je Framykoin na recept. Léčivé přípravky s antibiotiky nelze prodávat volně, kvůli velkému riziku jejich nadužívání a rozvoje antibiotické rezistence. Předepsání antibiotik proto patří pouze do kompetencí lékaře.

Pokud Vás paní doktorka vyšetří a předepíše Framykoin, můžete si lék vyzvednou v některé z kamenných lékáren. Pokud chcete mít jistotu, že bude na lékárně Framykoin skladem, rezervujte si lék dopředu na benunapredpis.cz

Framykoin je na léčbu zanícených ran, není určen pro samoléčbu. Pokud chcete léčit záděry doma, doporučila bych Vám volně prodejnou mast Betadine. Betadine obsahuje jód, který působí antisepticky proti mikroorganismům, čistí ránu a tím podpoří její hojení. Není vhodná pro lidi s alergií na jód.

Jako další můžu doporučit Octenisept. Obsahuje antisepticky působící látku octenidin, která rovněž čistí ránu. Přípravek podporuje hojení povrchových ran.

BETADINE MAST
OCTENISEPT HOJIVÝ GEL

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Trnkova

Dobrý den,

ano, pásový opar může postihnout také oko. Zpravidla je do něho zanesen z kůže např. prstem. Pásový opar v oku se projevuje jako zánět spojivek zarudnutím oka, bolestí a hnisáním. Pokud něco takového u paní pozorujete, vyhledejte prosím co nejdříve lékaře.

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Trnkova

Dobrý den,

na čištění nosu je vhodné používat mořskou vodu. Čištěním zabráníte rozvoji a rozšíření zánětu na sliznici. Jestli máte nos ucpaný, vyberte si hypertonickou vodu, jestli ne, postačí izotonická. Pokud se u Vás zároveň objevuje hustý hlen, doporučila bych léčivý přípravek Kaloba. Tento přípravek je vhodný na méně závažné záněty dýchacích cest, zánět se projevuje právně produkcí hustého hlenu. Dbejte také na dostatečný pitný režim a odpočívejte, tělo se totiž snaží bojovat s infekcí a to samo je pro ně zátěž. Pokud by se ale příznaky nelepšily nebo zhoršovaly, obraťte se prosím na lékaře. Přítomnost hlenů zbarvených do zelena nebo žluta může poukazovat na bakteriální infekci, která vyžaduje léčbu antibiotiky. 

Bolest krční páteře se zahleněním pravděpodobně nesouvisí. Pokud je problém dlouhodobý, je na místě vyhledat pomoc fyzioterapeuta nebo ortopeda. Než se stav upraví, lze promazávat přípravkem s protizánětlivou léčivou látkou např. ibuprofen pro lokální podání nebo masážním gelem např. LIVSANE Koňská mast.

LIVSANE Koňská mast

MOŘSKÁ VODA

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Trnkova

Dobrý den,

ortopedické vyšetření a fyzioterapie je ve Vašem případě určitě vhodné řešení. Volně prodejné léky proti bolesti jsou určené pouze pro krátkodobé použití.

Bolesti krční páteře mohou spouštět migrény. Tomu by odpovídaly příznaky nevolnosti a bolestí, které popisujete. 

Než se krční páteř napraví, bude to nějakou dobu trvat a bude to vyžadovat pravidelné cvičení - minimálně ze začátku pod vedením fyzioterapeuta. Pokud jsou bolesti hlavy takové, že potřebujete užívat léky, doporučím Vám navštívit ještě lékaře. Lékař vyšetří, zda jde o migrénu. Pokud ano, může Vám předepsat vhodnější léky na migrenózní bolesti hlavy, které jsou vázané na lékařský předpis. Léky by Vám mohly pomoci překonat období, než se podaří bolesti od krční páteře odbourat pomocí fyzioterapie. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Trnkova

Dobrý den,

vzhledem k přírodnímu složení mohou Traumaplant používat děti i dospělé osoby. Používejte 2x denně natřete na omytou suchou pokožku.

S pozdravem
PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC LBC Liberec

Dobrý den,

křeče se nejčastěji objeví v souvislosti s dehydratací. V takovém případě je důležité dbát na pitný režim a křeče zpravidla rychle ustupují.

Druhou nejčastější příčinou je nedostatek hořčíku. U hořčíku platí, že tělo ho doplňuje postupně - nestačí tedy pár dávek magnézia, ale nějakou dobu je potřeba hořčík užívat, aby se jeho zásoba v těle obnovila.

Dlouhé státní má také zcela jistě vliv. Pokud ještě nemáte, zvažte nošení kompresních punčoch. Při zaměstnání, ve kterém stojíte, máte jako prevenci také jednou za půl roku nárok na příspěvek na kompresní punčochy, které Vám předepíše praktický lékař. Kvůli dlouhému státní se může krev v nohách městnat a zhoršuje se látková výměna - toto "nedokrvení nebo nedovyživení" končetin se také může projevit sklonem ke křečím. 

Velmi bych Vám doporučila i cévní vyšetření, obzvláště pokud víte, že máte zvýšené riziko trombózy. Křeče v lýtkách patří mezi příznaky žilního onemocnění. Při žilních onemocněních jsou užívána venofarmaka, která obsahují účinné látky jako diosmin. Některé jsou vázány na lékařský předpis a některé jsou volně prodejné např. lék Diozen, Osmigen, Devenal...

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Trnkova