Online poradna

Dobrý den.

Zcela jistě jsou účinné přípravky s obsahem fermentované červené rýže. (Bioaktivní červená rýže, Cholesten, Arterin, Armolipid, Cannamediq, CholePRO....). Tato látka (Monakolin K) je přírodního původu, je však chemicky identická s látkou Lovastatin. Je to lék ze skupiny statinů a je to ten nejstarší, který se, vzhledem ke svým nevýhodám, již v praxi u nás nepoužívá. Je třeba tedy dodržovat všechna opatření, která s tím souvisí. Pozor je třeba dát na kombinace s některými léky, např. antibiotiky. Zároveň se může objevit svalová slabost či závažnější poškození svalové tkáně. Zcela nevhodná je pak kombinace se syntetickými léky.

Snížit množství tuků lze také příjmem omega 3 a 6 mastných kyselin (zdroj zejm. rybí tuk). Ze schválených zdravotních tvrzení je však patrné, že tohoto kýženého účinku dosáhneme až při konzumaci 2g EPA a DHA/den. Např. u nejvíce prodávané Omega3 od Fy. Walmark, by jste denně musela zkonzumovat sedm kapslí. 

Poslední možností jsou fytosteroly. Zde exceluje přípravek Vegapure, který má nyní inovované složení, je bez rizik a stačí 1-2 kapsle denně. Podobně je na tom i Arterin cholesterol. I zde jsou steroly, avšak v nedostatečné dávce, účinek tedy zajišťuje zatím neověřený artyčok.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Prostenal forte obsahoval zejména Saw Palmeto (syn. Serenoa Repens) a kopřivu, zinek. To samé obsahuje i nový Prostenal control, který se však svezl na vlně produktu RED 3 a výrobce přidal i kotvičník (a vitamíny).

Čistě s obsahem Saw Palmeta je lék Prostamol UNO. 

Asi nejvíce podobný původnímu Prostenalu je Advance Prostalex či ProstanolGEN. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Naše sklady jsou prázdné a to i sklady distributorů. I tak je sortiment v běžném období velmi omezený. A žádný přípravek nemá dosttečné množství jódu, aby byl v této situaci použitelný.

K této situaci se vyjadřila i Česká lékárenská komora. 

Preventivní užívání jódu kvůli možné jaderné havárii nemá smysl. Jeho nesprávné užívání může škodit

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Probiotika lze užívat bez obav. Ostropestřec, se pro nedostatek dat, nedoporučuje užívat v těhotenství. V databázi bezpečnosti léčiv v těhotentsví má však známku B1. Tedy bez negativních vlivů, ovšem je vyzkoušen je u velmi malého vzorku těhotných a kojícíh žen.

Vzhledem k tomu, že se jedná o lék podpůrný, stavím se k použití negativně. Je to ale na zvážení lékařem, jak velké změny hodnot byly zjištěny. Obecně platí, že riziko u kojících matek je násobně menší, než u těhotných žen. Pokud se lékař rozhodně přípravek použít, určitě zvolte léčivo (Lagosa, Silymarin AL, Flavobion). Jsou kontrolované a nemohou tedy obsahovat nečistoty nad bezepečný limit. 

Podstatně bezpečnější a vhodnější volbou (ale také dražší) je užívat lék Essentiale (2-2-2, s jídlem). Tento lék je schválen pro užití v těhotenství a při kojení. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Tasectan bude specificky působit pouze na průjem. Ve fázi, kdy budete mít zácpu, by se mohla zhoršit. Nadýmání neovlivní. Určitě se dá kombinovat s uvedenými přípravky. Obsahuje též probiotika, takže pak nemusíte laktobacily doplňovat.

Doporučil bych též podávat psyllium. Je to rozpustná vláknina, která má tendenci normalizovat zažívání. Tedy snižuje problémy se zácpou i průjmem. Důležitý je při jejím podávání pitný režim během celého dne!

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Ceny, úhrady, dostupnost, indikační a preskribční limity, dokumentaci aj. lze u všech léčiv zjistit v databázi státního ústavu pro kontrolu léčiv. 

Pro předepsání neexistuje v ČR v podstatě žádná limitace. Tedy každý lékař může předepsat prakticky cokoliv, pokud je k tomu důvod.

Zcela jinak je tomu s úhradou od pojišťovny.

Lék Magnosolv má indikační i preskribční omezení.

Indikační omezení (= musíte mít danou diagnózu, jinak vám nebude léčba hrazena)

Léčivý přípravek je hrazen v terapii onemocnění s prokázanou či suspektní hypomagnezémii. Léčivý přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění při podávání v podpůrné a doplňkové léčbě jiných onemocnění, jejichž souvislost s hypomagnezémií není jasně prokázána. Tedy vám musí být prokázána nízká hladina hořčíku, nebo se to musí alespoň předpokládat. 

Preskripční omezení (= lék může předepsat jen lékař dané odbornosti)

psychiatrie, dětská a dorostová psychiatrie, gerontopsychiatrie
klinická onkologie, dětská onkologie a hematologie, radiační onkologie a onkogynekologie
neurologie, dětská neurologie
vnitřní lékařství (=interna)
gynekologie a porodnictví, dětská gynekologie
geriatrie
endokrinologie

Splněny musí být vždy obě podmínky současně.
Zároveň, pokud je to potřeba, lze tuto pravomoc předat písemně i jinému lékaři (tzv. delegovaná preskribce). Je to administrativně náročné a od zavedení elektronických receptů se toto již v praxi nepoužívá.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Dávka je to sice vysoká, maximální co se toleruje, ale je nepravděpodobné, že by došlo k předávkování. Nepředpokládá se však, že tento přípravek budete užívat po celý rok. Obecně přípravky s vysokým obsahem vitamínu D jsou vhodné v zimě, kdy je nižší příjem ze slunce. Dost také záleží, jaká je tělesná stavba uživatele. Lidé s vyšším podílem tukové tkáně obecně potřebují vyšší dávky vitamínu D. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

pokud se pokusíte tento problém řešit bez pomoci ORL, kterou bych samozřejmě doporučila, tak následuje odvykání, které je dlouhodobější. Do jedné nosní dírky dále aplikujte používaný nosní přípravek na oplasknutí sliznice a do druhé aplikujete pouze koncentrovanou mořskou vodu. Cca za měsíc ucítíte změnu a sliznice by měla splasknout. Pak stejný postup zopakujete s druhou nosní dírkou, čímž se zbavíte používání nosních přípravků. Bohužel po celou dobu budete dýchat jen jednou nosní dírkou.

Physiomer Hypertonic 20ml

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den,

počet aplikací nelze odhadnout, záleží kolik a jak velké nehty budete ošetřovat. Balení spotřebujete jistě několik. 9 měsíců je průměrný odhad. Nehty na rukou rostou výrazně rychleji, odrost celého nehtu je cca půl roku. U nehtů na noze to může být až rok. Při boji s nehtovou plísní je třeba, aby celý nehet postupně odrostl a péčí se dokázal nově rostoucí nehet udržet bez postižení. Dále je třeba vystříkávat alespoň 3xtýdně obuv a při praní prádla používat desinfekci na prádlo nebo ocet.
Z osobní zkušenosti Vám mohu nastínit, že pro roční ošetření jednoho nehtu jsem spotřebovala 4ks 3,3ml léčebného laku.

MERCO Demycan na dezinfekci mykóz 120ml
Sanytol Dezinfekce do obuvi 150ml

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den, 

probiotika obecně, se užívájí vždy s odstupem od antibiotík, ideálně cca v polovině časového rozestupu antibiotík. Probiotika obsahují prospěšné bakterie, čím se stabilizuje střevní rovnováha, a tím působí proti průjmovým potížím. Antibiotika působí proti bakteriím, a to těm špatným, i prospěšným. Pokud by jste je tedy užili naráz s antibiotiky, antibiotika by zničili i dobré bakterie v probiotikách a probiotika by jste užívala zbytečně.

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den, 

hyperfunkci štítné žlázy je mnohem obtížnější léčit než hypofunkci. Při hypofunkci žláza netvoří dostatek svých hormonů, a musí se tlu umělě dodávat formou (nejčastěji) tablet. Hyperfunkce se léčí tak, že se operativně ostraní její nadbytečná část, nebo se užívají léky, které část její buněk zničí. Ty jsou ale na lékařský předpis. 

Přípravek Štítna žláza od Terezie by doporučila spíše právě při hypofunkci, nakolik obsahuje mořskou řasu, která je zdrojem jódu a tedy napomáhá tvorbě hormonů. Ve Vašem případě tedy přípravek nedoporučuju, a řiďte se pokynmi lékaře.

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den, 

Nos uvolníte klasickými nosními spreji s účinnými látkami, pro děti 1-8 let je vhodný třeba Nasivin pro děti (davkovani 3x denně, max. 5 dní vkuse), Pro děti od 6 let je vhodný i MUCONASAL PLUS, nebo OLYNTH PLUS. Hleny, které se v nosu vytvoří, přirozeně stékají do průdušek tzv. zadní rýma. Ty se musí vykašlat ven, jinak by tam mohl vzniknout zánět. K podpoře vykašlávání můžete použít ROBITUSSIN EXPECTORANS, může se podávat každé 4hodiny, a užívá se přes den. Na večer a na moc, aby si syn odpočinul a vyspal se, můžete dát SINECOD 1,5MG/ML sirup 200ML - utlumí dráždění na kašel.  

Léky na rýmu – pro děti

Více také v článku: Jak na kašel u dětí

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárník, OC Albert, Brno
 

Dobrý den, 

o beguginu zatim nejsou ověřené informace o bezpečnosti v období kojení. Doporučila by Vám spíše přípravek Gaviscon, dostupný ve formě žvýkacích tablet, lebo roztoku na pití - GAVISCON DUO EFEKT a GAVISCON DUO perorální suspenzepenze. Působí na princpu neutralizace žaludeční kyseliny. Užívá se po jídle nebo před spaním, maximálně ale 4x denně. 

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den, 

tyto léky by se kombinovat neměly. Ventoliber obsahuje látku clenburetol na rozšíření průdušek, aby se lépe dýchalo, a ambroxol usnadňuje naředění a vykašlávání hlenů z dýchacích cest, a používa se spíše přes den.   Sinecod tlumí dráždění ke kašli a používa se buď při suchém kašli bez hlenů, nebo na noc, aby se člověk kvůli kašli nebudil a odpočnul si.  Léky proto nekombinujte, je to kontraproduktivní. Navíc by naředění hlenů, a následné utlumení  mohlo podpořit případný zánět.  Ventoliber podávejte od rána a přes den, sinecod večer a noc. 

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den, 

konkrétně tento přípravek je určen pro koně. Pro lidi je určena varianta Geloren Active nebo Geloren CAPS.  Je vhodný jak pro lidi s vyšší fyzickou zátěží, tak i pro seniory.

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno