Online poradna

Dobrý den.

To co popisujete jsou petechie. Jsou častým a nejmírnějším vedlejším účinkem léků na snížení srážlivosti krve. V kontraindikaci léky rozhodně nejsou. Proces srážení krve je velmi složitý a nekolikatistupňový proces. jinak se chová v žilách, jinak v tepnách. Rozdíly jsou mezi zdravými a nemocnými jedinci. Vessel má gró svého účinku v oblasti žil (antikoagulans), tedy zejména v indikaci ischemické choroby dolních končetin. Je účinný i v tepnách, ale zde má indikace jen na srdeční onemocnění. Anopirin je účinný zejména v tepnách (antiagregans) a je součástní běžné prevence infarktu a mrtvice. Prokazatelně prodlužuje život a snižuje riziko hospitalizace. Takové údaje o přípravku vessel nemáme a není pravděpodobné, že v této indikaci bude v budoucnu natolik účinný, aby mohl být podáván jako prevence těchto závažných a život ohrožujících stavů.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Tato informace se k léku Biseptol dostala spíše jako dědictví od předchozích látek z dané skupiny antibiotik, tyto se však už nepoužívají. Ve zkratce to funguje tak, že pokud je moč příliš kyselá, může se lék vysrážet do moči ve formě krystalků (klesne jeho rozpustnost) a poškodit ledviny. Biseptol je sice starý jako metuzalém, ale je nejnovější látkou z dané skupiny. Vědci tyto antibiotika postupně vylepšovali a výsledkem je, že tato látka má již poměrně dobrou rozpustnost i v nízkém pH. U kysaných mléčných výrobků bych se tedy nějakého okyselení moči vůbec neobával. Pro jistotu bych nepil ovocné šťávy (jablko, pomeranč, grep, brusinky...), které ve velkém množství moč okyselit mohou.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

K dajnému výrobce léku Navela uvádí:

Mechanismus účinku
Předpokládá se, že levonorgestrel při doporučeném dávkování zabraňuje především ovulaci a oplodnění, jestliže styk nastal v preovulační fázi, kdy je pravděpodobnost fertilizace nejvyšší. Levonorgestrel je neúčinný, jestliže proces implantace již začal.

Klinická účinnost a bezpečnost
Výsledky randomizované, dvojitě zaslepené klinické studie, která proběhla v roce 2001 (Lancet 2002; 360: 1803-1810), ukazují, že jednotlivá dávka přípravku Navela 1500 mikrogramů (podaná do 72 hodin od nechráněného sexu) zabrání 84 % očekávaných těhotenství (ve srovnání se 79 %, kdy byly podány tablety 750 mikrogramů ve dvou dávkách s odstupem 12 hodin).

Je tedy statisticky 16% šance na úspěšnou koncepci. Nezohledňuje se však fáze menstruačního cyklu, a v této fázi je koncepce nejpravděpodobnější. Doporučuji tedy ověřit účinnost těhotenským testem. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Samozřejmě můžete další tejp oblepit ihned po sundání dalšího. Nejsou v něm žádné léčivé látky, o tom kinezioterapie opravdu není. Ideální je se podívat na instruktážní video od výrobce:

Hartmann: Úvod do tejpování

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Smectu použít můžete, ale měla by být podána s odstupem od jiných léků alespoň 1h předtím a 2h po. Tedy podáte léky a až za 2h Smectu. Smectu dospělý podává 4x denně. Pokud by vám to kolidovalo s léky, je vhodné zvolit jiný lék. Z pohledu interakcí je například naprosto bezpečný hidrasec.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Diozen t.č. nemá znám žádné klinicky významné interakce s vaší léčbou. Tudiž jej můžete užívat. Podobné léky a doplňky stravy často obsahují Aescin, vlastní interakce není prokázána, ale Aescin může vést ke snížení srážlivosti krve v kombinaci s Xareltem. Nejedná se však o tak vážnou interakci, aby byla samostatně klinicky relevantní.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

K danému tématu výrobce uvádí toto:

Ektopické těhotenství
8 Během klinických studií byla při používání přípravku Kyleena pozorována celková incidence ektopických těhotenství přibližně 0,20 na 100 žen za rok. Přibližně u poloviny těhotenství, která nastanou během používání Kyleena, se dá očekávat, že budou mimoděložní. Žena, která zvažuje použití přípravku Kyleena, musí být poučena o známkách, příznacích a riziku mimoděložního těhotenství. V případě otěhotnění ženy, která používá přípravek Kyleena, je třeba vzít v úvahu možnost mimoděložního těhotenství a také tuto možnost prověřit. U žen s mimoděložním těhotenstvím, operací vejcovodů nebo zánětem v pánevní oblasti v anamnéze je riziko mimoděložního těhotenství zvýšené. Jestliže se vyskytne bolest v podbřišku, měla by se vzít v úvahu možnost mimoděložního těhotenství, zvláště pokud se nedostaví menstruace nebo pokud žena s amenoreou začne krvácet. Vzhledem k tomu, že mimoděložní těhotenství může poškodit fertilitu v budoucnu, je třeba pečlivě zvážit přínosy a riziko používání přípravku Kyleena v každém individuálním případě.

Ovlivnění profilu menstruačního krvácení
U většiny uživatelek přípravku Kyleena se očekává ovlivnění profilu menstruačního krvácení. Tyto změny vznikají následkem přímého působení levonorgestrelu na endometrium a nemusí korelovat s aktivitou vaječníků. Během prvních měsíců používání se běžně vyskytuje nepravidelné krvácení a špinění. Následně má však potlačení nárůstu endometria za následek snížení délky a intenzity menstruačního krvácení. Ze slabého krvácení se často vyvine oligomenorea nebo amenorea. Méně časté krvácení a/nebo amenorea se v klinických studiích vyvinulo postupně. Do konce pátého roku se u přibližně 26,4 % uživatelek vyvinulo nepravidelné krvácení a u 22,6 % amenorea. Pokud se menstruace nedostaví do 6 týdnů od začátku předchozí menstruace, je třeba zvážit, zda nedošlo k otěhotnění. Opakovaný těhotenský test není nutný u pacientek s amenoreou, pokud o těhotenství nesvědčí další symptomy. Jestliže krvácení zesílí a/nebo se zvýší jeho nepravidelnost, je třeba podniknout vhodná terapeutická opatření, protože nepravidelné krvácení může být příznakem děložních polypů, hyperplázie nebo rakoviny a silné krvácení může být známkou nezpozorovaného vypuzení nitroděložního tělíska.

Z výše uvedeného vyplývá, že těhotenství je možné. Výskyt je 2 na 1000 pacientek za rok. Polovina bývá mimoděložní. Váš typ menstruace se označuje jako hypomenorea. Výrobce uvádí, že těhotenství by se mělo hodnotit až po 6ti týdnech vynechání menstruace. Je možné, že se dostáváte do fáze prodloužení menstruačního cyklu (až 90 dní, oligomenorea), či úplného vynechání menstruace (amenorea). Jistě ale nic nezkazíte, pokud použijete těhotenský test.  

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

První produkt je ve zvířecí želatině. Druhý je určený pro vegany a je v tobolce z celulózy. Na funkci to nemá vliv, uhlí je v obou případech rostlinného původu.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Vitamíny jsou vhodné, prokázaný účinek má zejména kys. listová. Tu je ale třeba brát již minimálně měsíc před početím, aby snížila riziko rozštěpových vad. Zbytek vitamínů, minerálů a rybí tuk se hodí právě pro správný vývoj dítěte. Na druhou stranu se často se stává, že děti při podávání těchto vitamínů prosperují natolik dobře, že mají vysokou porodní hmotnost. To s sebou nese riziko těžšího a bolestivějšího porodu, případně císařského řezu. 

Mezi nejvalitnější patří např.: Femibion a Chytré miminko.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den,

U tohoto slovenského výrobce se několikrát měnily obaly z legislativních důvodů. Měnil se také distributor. Sníček je staré balení a proto je ve výprodeji (expirace nebude krátká). Obsah melatoninu je v obou případech stejný a jsou to jednoduché tbl, které obsahují vlákninu inulin jako tabletovinu. Inulin se zde používá proto, že vzniká jako odpadní produkt při výrobě melatoninu z čekanky. Použít v obou případech minimálně hodinu před ulehnutím. Mé zkušenosti jsou takové, že lepší je alespoň 1,5h, bude to ale individuální. Melatonin působí kvantitativně a každý má jiný práh. Jsou běžně dostupné přípravky s obsahem 1,25mg melatoninu a také některým klientům zabírají.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Z pohledu toho jestli olej vydrži pří vaření, pak určitě. Takovou teplotu vydrží i extra panenské olivové oleje, nebo i lněný olej. Zdravý je asi tak jako máslo, má nasycené i nenasycené tuky. V této kvalitě byl lisován za studena a nebyly použity žádné metody chemické zpracování. Důležité je, že je aromatický a může tak změnit chuť pokrmu. Obecně se nedá říct, že je na trhu nějaký olej, který by nebyl vhodný pro takto malé dítě, ale jen pokud výrobce splňuje požadavky legislativy.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

 

Dobrý večer,

o bezpečnosti užívání zelené kávy, pokud jste těhotná nebo kojíte, není dostatek spolehlivých informací . V tomto případě se její konzumaci raději vyhněte.

 

S pozdravem
Mgr. Simona Mrázková
Vedoucí lékárník, Benu- Horní Počernice

 

Dobrý večer,

obecně se nedoporučuje používat kapky s obsahem účinných látek způsobujících oplasknutí sliznic déle než týden z důvodu, že může dojít ke vzniku návyku. Zjednodušeně řečeno se po čase bez jejich aplikace již neobejdete. Ve Vašem případě je sice riziko menší (používáte jen na noc a v nižších koncentracích), ale situaci bych i tak nepodceňovala. Určitě znáte hlášku o trvání rýmy: "léčená týden, neléčená sedm dní". Příznaky by tedy měly pomalu odeznívat. Pokud budete mít i nadále potřebu aplikovat Nasivin a jemu podobné spreje na ucpaný nos, abyste se vyspala, doporučuji postupovat následovně. Večer do jedné dírky aplikujte Nasivin a do druhé pouze hypertonický roztok mořské vody. Následující večer dírky prostřídejte. Takto se pokuste postupně usínat už jen s mořskou vodou.

Další možností je alergie. Na roztoče, prach, aviváž atp. Ta bývá charakterizována vodnatou rýmou, štípáním/svěděním a ucpaným nosem. V takové případě doporučuji vyzkoušet lokální antihistaminika jako sprej Allergodil, který se aplikuje 2x denně do obou nosních dírek a maximální délka léčby bez porady s lékařem by neměla překročit 6 týdnů.

Více k alergii a lokálním antihistaminikům v článku: Alergie a jejich léčba

S pozdravem
Mgr. Simona Mrázková
Vedoucí lékárník, Benu- Horní Počernice

 

Dobrý večer,

nemusíte se obávat, sorbitol Vás z ketózy "nevyhodí". Patří mezi sladidla vhodná u KD. Užívat hořčík během Low carb diety je důležité, jelikož významně zmírňuje příznaky sacharidové chřipky, malátnost, křeče v nohách a zlepšuje spánek. Kdybyste se chtěla vyhnout sladidlům, pak je možnost užívání v hořčíku v tobolkách- Magnetrans ultra.

 

S pozdravem
Mgr. Simona Mrázková
Vedoucí lékárník, Benu- Horní Počernice

 

Dobrý den,

výrobce uvádí aplikaci do dutiny ústní. Dle vyjádření aplikaci do nosu netestovali. Roztok je však na vodní bázi, tudíž by se dalo předpokládat, že by aplikace na sliznici nosu neměla být problém. Teoreticky.

 

S pozdravem
Mgr. Simona Mrázková
Vedoucí lékárník, Benu- Horní Počernice