Alergie a jejich léčba

ALERGIE A JEJICH LÉČBA

Matyáš Palan

Matyáš Palan

Za alergii se považuje přehnaná, nepřiměřená reakce imunitního systému organismu na látky, se kterými se běžně setkáváme v prostředí. Alergická reakce může být způsobena nesprávnou aktivací protilátek ze skupiny imunoglobulinu E (IgE) vlivem daného alergenu. Spektrum projevů alergických reakcí je různé, od banální rýmy až po anafylaktický šok.

  • Imunita
  • Alergie

5 minut čtení


Za projevy alergie je zodpovědný histamin. Histamin byl první prokázanou chemickou substancí vzniklou v žírných buňkách. Histamin stimulací H1 receptoru vyvolává v rámci zánětu „trojitou odpověď“ zarudnutí, otok a svědění.

Příznaky alergie se mohou projevovat Příznaky alergie se projevují

  • zduřením nosní sliznice (alergická rýma)
  • zarudnutím a svěděním (alergický zánět spojivek)
  • zúžením průdušnice, průdušek, dušností, někdy doslova astmatickým záchvatem (mohou pomoci Inhalátor, roztok s léčivou látkou ambroxol pro inhalaci, inhalace mořské vody či solného roztoku)
  • ekzémem a vyrážkou nebo dalšími kožními reakcemi

Systémová alergická reakce se nazývá anafylaxe. Její projev záleží od míry závažnosti. Může vyvolat kožní reakce, zúžení průdušek, otok, snížení krevního tlaku a dokonce smrt. Takový život ohrožující stav se jmenuje anafylaktický šok.

Alergii mám od narození nebo získanou? Alergii mám od narození nebo získanou?

Alergii rozdělujeme na 2 druhy. Na získanou a vrozenou. Získaná vzniká ustáleným procesem v jakémkoliv věku člověka. Nejprve se tělo setká s alergenem a zatím z neznámého důvodu vyhodnotí, že je pro tělo nebezpečný. I když pro zdravého člověka je tato látka v běžném množství naprosto neškodná, v této fázi se tělo na další styk s látkou připravuje tvorbou protilátek. Aktivované B-lymfocyty tak produkují tyto protilátky v ohromných množstvích a tělo dále vyčkává. Při dalším kontaktu s alergenem se odstartuje dekáda systémových reakcí na jejímž konci je produkce zánětlivých látek v čele s histaminem. Ty pak způsobují nejobvyklejší příznaky alergie.

Oproti tomu vrozená alergie je už od narození skrytá v těle jedince, který ji zdědil díky predispozicím od nejbližší rodiny. V případě těchto lidí – atopiků – je tedy genetickým předpokladem dána vysoká pravděpodobnost vzniku alergie. Nazýváme ji atopie. Jeho imunitní systém je od narození nastavený ke zvýšené dráždivosti a i když se na první pohled nezdá, kdykoliv se jeho skrytá predispozice může změnit v nepříjemný problém. Atopie se projevuje  navenek atopickým ekzémem, který dokáže napadnout velkou část kůže pacienta. Výjimkou není ani typická senná rýma, svědění a zarudnutí očí a vznik astmatu.

Léky na alergii Léky na alergii

  • Dekongestiva  (neboli léky na ucpaný nos na bázi xylometazolinu, tramazolinu, nafazolinu, oxymetazolin apod.) -  stimulují alfa adrenergní receptory a přinášejí bezprostřední úlevu při neprůchodnosti nosu. Jejich dlouhodobé lokální užívání snižuje citlivost alfa receptorů a můžou způsobit vznik tzv. závislosti. Použití by mělo být maximálně týden.
  • Lokální antihistaminika (léky s účinnými látkami dimetinden, azelastin, levokabastin) – Obecně můžeme říct, že lokálně aplikované formy používáme jako přechodně podávané úlevové léky na alergii. Taky je můžeme podávat jako léky preventivní. Výhodou je jejich rychlý nástup účinku, který se projevuje do několika minut po aplikaci.
  • Systémové antihistaminika - mechanismus jejich účinku spočívá v kompetitivní inhibici H1 receptoru v cévách a nervech. Tlumí především svědění, kýchání a hypersekreci, méně již ovlivňují průchodnost nosu.
  • 1. generace (účinná látka dimetinden) – uplatňuje se jako úlevový lék zmírňující svědění a pálení sliznic a kůže. Jeho efekt je spojený se sedativním účinkem, který může být i výhodný.
  • 2. generace (léčivé látky cetirizin, loratadin) – kromě klasického antihistaminového účinku byl prokázán i širší antialergický efekt, bez tlumivého účinku, který je minimální.
  • 3. generace (levocetirizin, bilastin) - má ještě výraznější antialergické a protizánětlivé působení nezávislé na H1 receptoru. Jsou vhodné pro pacienty s těžší formou alergické rýmy s převahou chronického zánětu nosní sliznice a s komplikujícím astmatem alergického typu.

Co dokáže neléčená alergie? Co dokáže neléčená alergie?

V dnešní době, kdy je alergik každý druhý v republice není výjimkou, že vznikají zkřížené alergie a mnoho lidí své alergii nedává velkou váhu. Ať už je alergie a její příznaky příliš neomezují, nebo si říkají, že přejde sama. Bohužel tento postup ale v neobvyklé reakci imunitního systému působí opačně. Neléčená alergie může způsobovat její další rozšiřování na dříve neproblematické alergeny a jejich křížení. V krajních případech se alergie zhoršuje a její příznaky napadají další sliznice a orgány, ve kterých způsobují chronické záněty. Ať už v horních či dolních dýchacích cestách si takto velmi jednoduše pacient zadělá na chronickou sennou rýmu či průduškové astma. Vzhledem k tomu, jak zatěžuje alergie imunitní systém není divu, že oslabené tělo se v dalších etapách rozvoje nedokáže bránit samo. Pokud máte alergii pod kontrolou s běžně dostupnými léky, není se čeho obávat. Ale pokud i přes užívání doporučené indikace na přebalu léku se váš stav zhoršuje, je důležité vyhledat odbornou pomoc. A nejlépe si u alergologa nechat otestovat míru závažnosti alergie a druhy alergenů, na které reagujete.

Dopady alergie na každodenní život Dopady alergie na každodenní život

Běžné okamžiky života alergika jsou pravidelně přerušovány kýcháním, smrkáním, kašláním a neustálým vyčerpáním. Imunitní systém při alergii totiž věnuje velké množství energie k obraně těla proti něčemu, co doopravdy vlastně vůbec neohrožuje. Není tedy divu, když vás alergie omezí při soustředění v práci, při sportování, zhorší kvalitu spánku a nakonec naruší i náladu a každodenní pohodu. Mezi normální komplikace alergie řadíme i spánkovou apnoe, záněty dutin a ušní i krční infekce. Pokud pacient užívá doporučené množství antihistaminik, je vysoce pravděpodobné, že se takovým komplikacím vyhne a jeho příznaky se utiší. Navíc se pravděpodobně vyhne i obávanému strašákovi – astmatu. 

Lze alergii úplně vyléčit? Lze alergii úplně vyléčit?

Tato je neustále otevřená otázka, nedává spát pacientům i odborníkům ve vývoji léků. Zatím totiž neexistuje žádný ověřený způsob vyléčení alergie a jejích projevů. Odborníci se v dnešní době přiklánějí k imunoterapeutickému řešení, které při pravidelném injekčním podávání vysokého množství alergenu, má za úkol tělo přivyknout na odmítaný alergen. Takto přivyklý organismus pak na alergen nereaguje téměř vůbec. Pozitivní zpětnou vazbu zmiňují i někteří pacienti, kteří zlepší obecně svou životosprávu a pustí se do boje s alergií s homeopatiky. Kladně hodnotí výsledky při potlačování příznaků, méně už pak nutnost pravidelného užívání v několikahodinových intervalech.

Volně prodejné léky na alergii     

Nabídka BENU lékárny

Nabídka BENU lékárny

LIVOSTIN 0,5MG/ML oční podání kapky, suspenze 1X4ML

Skladem na e‑shopu

229 Kč

CLARITINE 10MG neobalené tablety 30

  • Volně prodejný lék
  • Alergie

Skladem na e‑shopu

279 Kč

ANALERGIN 10MG potahované tablety 90

  • Volně prodejný lék
  • Alergie

Skladem na e‑shopu

189 Kč

VIBROCIL 2,5MG/ML+0,25MG/ML nosní kapky při léčbě rýmy 15ml

  • Volně prodejný lék
  • Alergie

Skladem na e‑shopu

209 Kč

Nasaleze Allergy 800mg

  • Zdravotnický prostředek
  • Rýma

Skladem na e‑shopu

329 Kč

Imutest Autotest na alergie Vzdušné alergie

  • Zdravotnický prostředek
  • Alergie

Nedostupné

689 Kč


Dotazy z BENU poradny

Dotazy z BENU poradny

    • Dotaz pro lékárníka
    • Alergie
    20. 06. 2021

    Alergická rýma

    Dobrý den prosím vás mam stále alergickou rymu teče mi jenom voda s nosu beru GS Extra Strong Multivitamin a allergodil jak dlouho trvá ta přesná léčba týden nebo jak to je? Pořád smrkam a vidím kapesniku jenom vodu nic víc kdy mam jít Mudr přesně Děkuji za odpověď

    Dobrý den,

    alergická rýma se objevuje, pokud se dostáváte do styku s alergenem. Nelze říci, jak dlouho bude léčba trvat, pokud nevíte přesně původ alergie. Protialergické přípravky se užívají po dobu obtíží. Doporučila bych k nosním kapkám na alergii ještě používat mořskou vodu na výplachy nosu, aby se alergeny nedržely na nosní sliznici. V případě větších obtíží je možné užívat i celková antihistaminika - léky proti alergii. Doporučila bych návštěvu alergologa. 

    Mořská voda 

    Léky proti alergii 

    S pozdravem,

    PharmDr. Veronika Orendášová,
    vedoucí lékárník, BENU Jungmannova, Jičín

    šipka PharmDr. Veronika Orendášová

    Na dotaz odpověděla PharmDr. Veronika Orendášová , Jičín, Jungmannova zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Alergie
    21. 08. 2021

    Mohu užívat propolis, jsem-li alergická na pyl ?

    Dobrý den. Môžem užívať propolis keď som alergická na pyl? Ďakujem za odpoved

    Dobrý den,

    propolis obsahuje okolo 5% pylu a dalších včelích produktů. Nelze však jednoznačně tvrdit, že osoby alergické na pyl nesmí užívat propolis. Mnoho pylových alergiků snáší propolisové produkty bez obtíží. Doporučuji pod dozorem malé množství propolisu vyzkoušet.

     

    S pozdravem
    PharmDr. Barbora Kuthanová
    vedoucí lékárník OC LBC Liberec

    šipka PharmDr. Barbora Kuthanová

    Na dotaz odpověděla PharmDr. Barbora Kuthanová , Liberec, OC LBC, Fügnerova zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Alergie
    • Dotaz na produkt
    06. 02. 2022

    Jaká je náhrada spreje Flixonase ?

    Dobrý den,
    trpím na alergickou rýmu a ucpaný nos. Při akutních stavech jsem užívala Flixonase. Bohužel delší dobu je ve Vašich lékárnách nedostupný. Mohla bych Vás požádat o informaci, zda je možné jej objednat nebo je na trhu alternativa, kterou mi můžete doporučit.

    Děkuji
    S pozdravem

    Dobrý den,

    Flixonase nosní sprej obsahuje látku fluticason, která se používá právě na příznaky alergické sezonní rýmy. Alternativou se stejným složením je nosní sprej Nasofan, který je však vázán na lékařský předpis.

    Pokud byste chtěla přípravek z volně prodejných léčiv na alergie, zvolit můžete Vibrocil, který se používá na celoroční alergické rýmy doprovázený vodnatou sekrecí z nosu a ucpaným nosem. Léčivými látkami jsou phenylephrinum (uvolní ucpaný nos) a dimetindeni maleas (působí protialergicky).

    Volně prodejnou alternativou je i Livostin nebo Allergodil. Přehledně možnosti léčby alergické rýmy shrnuje: Alergie a jejich léčba

    S pozdravem
    PharmDr. Barbora Kuthanová
    vedoucí lékárník OC LBC Liberec

    šipka PharmDr. Barbora Kuthanová

    Na dotaz odpověděla PharmDr. Barbora Kuthanová , Liberec, OC LBC, Fügnerova zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Alergie
    • Děti
    • Kůže
    • Zažívání
    13. 06. 2022

    Alergie v kombinaci s kopřivkou u dětí možná z ovoce

    Dobrý den, mojí dcerce 4 roky vyskočila kopřivka na bříšku, trochu je červená v obličeji… Nevím z čeho, ale mám podezření na nějaké ovoce. Potřebovala bych něco účinného, aby se neškrábala

    Dobrý den,

    skutečně může jít o alergickou vyrážku. Na menší postiženou plochu se doporučuje aplikovat gel s antihistaminikem. Protože vy popisujete, že má holčička vyrážku na větší ploše, doporučila bych podat antihistaminikum celkově v kapkách. Vhodná účinná látka je například dimetinden, cetirizin.

    Pokud by se objevily příznaky závažnější alergické reakce jako otoky a potíže s dýcháním, alergii nepodceňujte a přivolejte záchrannou pomoc. Může jít o projevy začínajícího anafylaktického šoku.

    Doporučuji také návštěvu pediatra kvůli alergologickému vyšetření.

    Léky na alergii

    Více k tématu: Alergie a jejich léčba

    S pozdravem
    Mgr. Petra Večeřová
    Lékárník BENU, Trnkova

    šipka Petra Večeřová

    Na dotaz odpověděl Petra Večeřová zobrazit odpověď skrýt odpověď

Všechny dotazy


Související články

Související články

Všechny články


Hodnocení

Hodnocení

5 5 z 5 (Hodnotil 1 zákazník)

  • Jakub V. 16. 6. 2020 5

    Pěkný den, Zyrtec jsem používal celé dětství. Vždy na sezónu jsem ho musel brát každý den, ale pak přestal učinkovat. Nyní mi doktorka předepisuje Aerius, ale ten už neberu pravidelně, jen při obtížích. A co se sprejů na dýchání týče, tak u mě stále vítězí ventolin.