PRESKRIPČNÍ KARTY INKONTINENČNÍCH POMŮCEK

V preskripční kartě naleznete přehled zdravotnických pomůcek spolu s nejdůležitějšími informacemi k jednotlivým typům pomůcek. Tyto přehledové karty vydávají přímo výrobci inkontinenčních prostředků a slouží pro lepší orientaci v širokém sortimentu pomůcek.

Jak používat preskripční karty?

Nejprve je třeba si zodpovědět otázku, jaký druh inkontinenční pomůcky hledáte. Pro lehčí formy inkontinence mohou být vyhovující inkontinenční vložky. Při větších potížích s inkontinencí vyhovují pacientům inkontinenční kalhotky v natahovacích nebo zalepovacích variantách případně vložné inkontinenční pleny v kombinaci s fixačními kalhotkami. Na preskripční kartě najdete přehledně všechny pomůcky daného výrobce spolu se základními informacemi o savosti, rozměrech a ceně.

Pacienti s diagnostikovanou inkontinencí jsou lékařem podle závažnosti inkontinence vždy zařazeni do jednoho ze 3 stupňů inkontinence. Dle stupně inkontinence se poté liší výška úhrady pomůcek za měsíc i velikost spoluúčasti pacienta na zaplacení pomůcek. Standardně na preskripční kartě u vybrané pomůcky naleznete informaci o množství balení pomůcky, které lze předepsat na měsíc na poukaz i informaci o doporučené nebo maximální ceně.

Jak vybírat inkontinenční pomůcku?

Máte potíže s únikem moči? Diagnostikoval u vás lékař inkontinenci? Pro její zvládnutí mají dnes pacienti k dispozici široké portfolio inkontinenčních pomůcek. Výběr vhodné varianty pomůcky je pro pohodlí pacienta zásadní. Pomoci s nalezením nejlepší varianty vám může nahlédnutí do preskripční karty. Preskripční karta obsahuje stručný přehled nejdůležitějších informací o typech pomůcek včetně:

• typu pomůcky a jejího základního popisu či vyobrazení
• rozměrů a variant velikostí
• savosti pomůcek

Nesedí vám vaše pomůcka z hlediska tvaru? Není savost pomůcky dostačující? V preskripčních kartách najdete další varianty pomůcek, které vám budou lépe vyhovovat k vaší spokojenosti.

 

 

 

Co znamenají pojmy:

• Stupeň inkontinence – stupeň závažnosti inkontinence, který diagnostikuje lékař a odvíjí se od něj výška úhrady nebo spoluúčasti pacienta na ceně pomůcek:
  • I. stupeň inkontinence – únik moči nad 50 ml až do 100 ml za 24 hodin.
  • II. stupeň inkontinence – únik moči nad 100 ml až do 200 ml za 24 hodin nebo inkontinence stolice
  • III. stupeň inkontinence – únik moči nad 200 ml za 24 hodin nebo smíšená inkontinence moči a stolice.
• Úhrada zdravotní pojišťovny/Finanční limit – nejvyšší možná cena, kterou pojišťovna pacientovi hradí za měsíc resp. 1-3 měsíce.
• Cena se spoluúčastí – celková cena zdravotnického prostředku (tj. úhrada + spoluúčast pacienta).
• Spoluúčast pacienta – procento z ceny zdravotnického prostředku, které pacient při vyzvednutí inkontinenční pomůcky na poukaz doplácí. Procentuální výše závisí na stupni inkontinence.
• Kusový limit – maximální počet kusů inkontinenčních pomůcek, které pojišťovna pacientovi proplatí za měsíc resp. 1-3 měsíce.
• Kód SÚKL – jedinečný kód zdravotnické pomůcky, který slouží pro předepisování pomůcky na poukaz. Jde o 7 číslic začínajících vždy číslem 5.
• Preskripční omezení – konkrétní odbornosti lékařů, kteří mohou vystavit pacientovi poukaz na inkontinenční pomůcku, například gynekolog, geriatr, nefrolog, chirurg aj.

Úhrada pomůcek na inkontinenci z veřejného zdravotního pojištění

Jako pacient s diagnostikovanou inkontinencí máte nárok na čerpání úhrady na inkontinenční pomůcky. Úhrada a vaše spoluúčast jako pacienta je zastropována dvěma limity – kusovým a finančním. Výše těchto limitů se odvíjí od toho, jaký stupeň inkontinence vám váš lékař diagnostikoval. Například od 1.1.2025 je platný kusový limit pro stupně inkontinence I-III maximálně 150 ks inkontinenčních pomůcek za měsíc. Měsíční finanční limity úhrady od zdravotní pojišťovny jsou:

• pro I. stupeň inkontinence 437,92 Kč
• pro II. stupeň inkontinence 876,96 Kč
• pro III. stupeň inkontinence1655,36 Kč

Na preskripční kartě jste schopni si vyhledat i cenu a počet kusů v balení vaší inkontinenční pomůcky. Díky tomu získáte přehled o tom, na jaké množství pomůcek za měsíc máte nárok čerpat úhradu. Více k úhradě inkontinenčních zdravotnických prostředků v: Kdo má nárok na inkontinenční pomůcky hrazené pojišťovnou a jak je získat?

Neznáte svůj stupeň inkontinence? Nevyhovují vám vaše pomůcky na inkontinenci? Nebojte se obrátit na svého lékaře.

Mohu dostávat různé druhy pomůcek současně?

Ano, ale i v případě kombinace pomůcek (například inkontinenčních vložek a kalhotek) musí být stále dodržen kusový limit a finanční limit úhrady od zdravotní pojišťovny.

Například při kusovém limitu 150 ks měsíčně a finančním limitu pro úhradu 1655,36 Kč a spoluúčasti 2 % pacient může dostat předepsáno:

• 8 balení vložek po 14 ks v ceně 100 Kč za balení a
• 4 balení kalhotek po 7 ks každé za 210 Kč.

Takto dostane dohromady 140 ks vložek a kalhotek v konečné ceně 1640 Kč z níž si zaplatí 2 % spoluúčasti tedy 32 Kč a zbytek ceny tedy 1608 Kč mu zaplatí jeho zdravotní pojišťovna. Dodržen je finanční i kusový limit. V tomto případě by si od lékaře pacient odnesl 2 poukazy na zdravotní pomůcku. Na jednom by byly předepsané vložky a na druhém inkontinenční kalhotky.