Online poradna

Dobrý den, 

vitamín C je látka nezbytná a přirozená látka pro lidský organismus. Patří do zkupiny vitamínů rozpustných ve vodě, a není možné s ním ani předávkovat. Je tedy vhodný i v období těhotenství a kojění.  Užívá se 1 tableta denně, dávka vitamínu se uvolňuje celý den. 

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den, 

bandáž na zápěstí by při prevenci karpálního tunelu mohla být vhodnou pomůckou. Pomůže Vám držet polohu ruky ve správné poloze, a odbremení svaly oblasti zápěstí od nadměrné zátěže. V prácí doporučuju, pokud to půjde, dělat kratoučké přestávky, kdy se namáhané svaly mohou uvolnit. Můžete oblast po práci i promasírovat. Před prácou můžete bolestivá místa natřít mastou od bolesti, třeba VOLTAREN FORTE, působí i protizánětlivě. Mělo by stačit aplikovat 2x denně.  bandáží existuje vícero variant, třeba tato Bandáž na zápěstí 2511 vel.UNIVERSAL.

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den, 

přípravek obsahuje výtěžek z rozchodnice růžové. Pro tento přípravek ještě nebylo provedeno dostatek klinických studií, které by prokázali bezpečnost u těhotných, proto se zatím tento přípravek nedoporučuje, a nedoporučuje se užití mnoho druhů bylin obecně.  Nepíšete, zda řešíte nějaké potíže, nebo jen chcete posílit vitalitu. Hořčík můžete, ale doporučila by Vám čistý, třeba MAGNESII LACTICI 0,5 TBL, Preventivní dávka je 2-3 tablety denně, při potížích možno navýšit až na 6 tablet, třeba při křečích.  Na doplnění vitamínů a minerálů by Vám doporučila vitamíny pro těhotné, které mají obsah přizpůsobený potřebám těhotných, třeba Femibion, nebo Chytré miminko.  V prvním trimestru se užívá varianta 1, ve druhém a třetím trimestru varianta 2 (Femibion 1, femibion 2), Chytre miminko 1 a Chytre miminko 2).

Femibion 1 Plánování a 1.trimestr tbl.28

Chytré miminko superfolin 2 MAMA tbl.30+cps.30

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den, 

každé z kapek působí jiným mechanizmem. Biogaia je probiotikum, tedy zlepšuje a obnovuje střevní mikrofloru, která je nezbytná pro správné trávení a fungování zažívání. Vylepšuje tedy činnost střev, které při při nesprávné funkci produkují plyny a způsobují bolesti bříška. Kapky Baby Calm působí spíše symptomaticky, zklidňuje plynatost a adsorbuje plyny.  Přípravky tedy můžete kombinovat s časovým odstupem. Pokud Biogaia dostatečně nezabírá, zkuste třeba kapky HYLAK FORTE perorální SOL 100ML. Jsou vhodné jak pro děti, tak pro dospělé. Pro malé děti a kojence se dávkuje 3x denně 1ml. kapky jsou dost kyselé, proto doporučuju kapnout třeba do čaju nebo mléka. 

 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den,

je-li příčinou nadměrné slintání či olizování, tak se můžete vyzkoušet např. Péri-oral z Biodermy, který se nanáší 2x-3x denně nebo Vitella Ictamo pasta by mohla být dobrou volbou (natírá se 3krát denně).

Přeji pěkný den.

Mgr. Naďa Spratková
vedoucí lékárník Benu lékárna Frýdek Místek

Bioderma abcderm peri-oral krém

Vitella Ictamo mast

Dobrý den,

jedná se o lék určený pro lidi. Použití u zvířat je možné jen na doporučení veterináře. Po otevření lze tyto kapky používat max 14 dní. Poté již není zachována stabilita a kapáním si můžete ublížit.

Z volně prodejných veterinárních přípravků můžete zkusit např. Otivet, který obsahuje chlorhexidin a má tedy protizánětlivý účinek nebo TraumaPet ušní kapky, které obsahují nanostříbro.

Přeji hezký den.

Mgr. Naďa Spratková
Benu lékárna Frýdek Místek

Traumapet kapky do uší

PŘÍPRAVKY NA PÉČI O UŠI PSA

Dobrý den,

vitamín C je pro těhotné vhodný v dávce 250 mg-500 za den. Nejdůležitější bude odpočinek a dostatečný pitný režim. Při teplotě nad 38 je vhodné používat paracetamol (Paralen či Panadol). Pokud máte bolesti v krku, chrapot a kašel můžete cucat Vincentkové pastilky. Při rýmě lze používat nosní spreje s obsahem mořské vody - hypertonické, které pomohou uvolnit nos (např. Quixx). 

Celaskon 250 mg

Vincentka pastilky

Quixx nosní sprej

Přeji rychlé uzdravení.

Mgr. Naďa Spratková
vedoucí lékárník Benu lékárna Frýdek Místek

 

 

Dobrý den.

Arterin obsahuje Monakolin K, který je sice přírodního původu (získává se fermentací rýže), ale je zároveň identický s lékem lovastatin. Lovastatin je jedním z nejstarších léků ze skupiny statinů. V ČR se již neužívá, právě proto, že má nejvyšší potenciál k lékovým interakcím. Zároveň nemá dostatečně dlouhý účinek, aby pokryl celý den. Mezi lovastatinem (i jinými statiny) existuje závažná léková interakce, která může za určitých okolností i život ohrožující (bavíme se spíše o vyšších dávkách statinů, nebo kombinace více než dvou inhibitorů). Výsledkem je v tomto případě hromadění lovastatinu v těle a zároveň snížení/ztráta kýženého účinku, neboť se jedná o tzv. proléčivo, kdy je aktivní až jeho metabolit. Statiny obecně dokáží při předávkování, nebo u cilivých jedinců způsobit bolest svalů až tzv. rhabdomyolýzu (úplný svalový rozpad). Části svalů pak kolují krví a ucpou ledviny. Toto nebezpečí je nejvyšší právě u starých látek jako je simvastatin a lovastatin, které se jž však témeř nepoužívají. U dnes používaných statinů to zpravidla skončí u svalové bolesti a vysazení léku pro jeho nesnášenlivost. Ale zpět k věci.

Jedním ze silných inhibitorů jsou citrusy. Nejsilnější je pomelo následuje grep a dnes už jsou slabší interakce prokázané i u pomerančů. Tedy inhibiční účinnost roste s velikostí citrusu. U citronů, limetek apod. se předpokádá zanedbatelný účinek. Zajímavé je, že citrusy silně, ale specificky (narozdíl od ostatních látek) inhibují pouze metabolické enzymy v buňkách střevní stěny. Pokud se tedy léčivo z většiny vstřebá, tato interakce se vůbec neprojeví. Za bezpečný se považuje 2h odstup před i po podání léku, ale samozřejmě to záleži na tom, jak rychle se daná látka vstřebává. Pokud je to léčivo třeba s pozvolným, či řízeným uvolňováním, pak je nevhodné tyto citrusy konzumovat zcela. Pochopitelně je zdaleka nejhorší takové léky zapíjet grepovým, či nově i pomerančovým džusem.

Citrusy sami o sobě nijak cholesterol neovlivňují. Je také třeba zmínit, že v přípravku Arterin je 10mg což je v praxi nejnižší používaná dávka. Zdaleka nikoliv však neúčinná. U statinů s každým znásobením dávky prospěšný efekt klesá o polovinu. Tedy i pokud by jste bral 40mg, výsledný efekt bude nikoliv 4x, ale jen cca 1,8x vyšší. Rizika však násobně stoupají.... Je třeba také zmínit to, že všechny statiny zároveň snižují srážlivost krve (tedy chcete-li "ředí krev"). Pravidelné podávání statinu prokazatelně prodlužuje délku života a snižuje výskyt infarktu (myokardu) a mrtvice (mozkové).

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Na hojení poranění v dutině ústní je přímo určená pasta Solcoseryl.

Určitě i doplňujte vitamín C, vápník a zkuste kloktat naředěný Herbadent roztok.

 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Aby jste měla jeden přípravek pro oba lze doporučit jen sirup. Prokázaný účinek mají přípravky s hlívou ústřičnou. Zavedený je slovenský Imunoglukan, obdobou je např. Glukánek, Hlívák sirup.

 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

6 je opravdu vysoké číslo a pravděpodobně znamená, že testovaná osoba na tom není s pamětí nejlépe. Bylo by vhodné to začít řešit. V praxi se o tento problém stará buď psychiatr a nebo specializované alzheimer centrum. Buď vám doporučí volně prodejné léky ginkgo, piracetam a/nebo doplňky stravy např.  Omega 3 kyselinami. To vše dokáže prokazatelně zmírnit zapomětlivost (např. na bázi lepšího prokrvení mozku. není vhodné se léčit jen tak bez vyšetření, protože např. omega 3 i ginkgo snižují srážlivost krve. Důležité je také pravidelné a dlouhodobé podávání v dostatečné dávce. pokud lékař skutečně vyhodnotí, že se jedná o Alzheimerovu demenci je to bohužel špatná zpráva. Jedná se o nevyléčitelné onemocnění, které dokážeme včas podanými léky jen zpomalit a prodloužit tak život, případně omezit trápení dotčeného a potřebnou péči od příbuzných. Seznam ambulancí a více o cchorobě naleznete zde.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Sám o sobě je islandský lišejnák bezpečný v těhotenství i při kojení. Problém je, že stějně jako houby má schopnost absorbovat látky z okolí. Musíte tedy doufat, že byl sklizen skutečně na islandu a nebo v nějaké uzavřené pěstírně. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

To vám sice nikdo 100% nepotvrdí. Nicméně vnější podání je vždy mnohem lepší než vnitřní. Lékořice se sice v těhotenství nedoporučuje (ona se vlastně nedoporučuje dlouhodobě nikomu) a to proto, že zvyšuje tlak a způsobuje minerálový rozvrat. U těhotných žen také hrozí předčasný porod či potrat. Nic z toho se však neuplatní při aplikaci na kůži, kde hrozí leda tak podráždění.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Primárně na žlučník s nejsilnějším účinkem na tlumení křečí je určen lék Isochol. Lze také použít lék Meteospasmyl, který je sice určen proti křečím a nadýmání, ale jistě mamince uleví. 

Isochol (1-1-1)

Meteospasmyl (1-1-1 na počátku jídel)

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

bylo by lepší, kdyby vám lékař vitamín D předepsal. V některých lékárnách je dostupný lék Vigantol. Plošně je dostupný (byť většinou na objednání) Vitamin D3 Axonia. Většinu nebo celou cenu si i tak hradíte vy. Léky jsou ovšem jistější, protože je kontrolované jak složení, tak výroba a skladování. 

Podávání vitamínu D v těhotenství je v pořádku. Nicméně v doplňcích stravy určených pro těhotné ženy je dnes maximálně 20mcg (tedy 800IU). Názory na jeho dávku se postupně mění a dříve bylo v normě podstatně méně (200IU/den).
Problém u výrobku, který jste zakoupila vy je zejména vysoký obsah vitamínu D. Tento doplněk se má podávat 1x týdně, protože se hromadí v těle. Proto jej raději přenechejte příbuzným a v lékárně zakupte doplněk stravy určený pro těhotné ženy, nebo alespoň personálu řekněte, že jste těhotná.

Z doplňků stravy jsou vhodné např.: Femibion, Chytré miminko a také kapky s vitamínem D (např. NATUREVIA).

Předávkování vitamínem D může být z dlouhodobého hlediska škodlivé pro dítě.

Cituji z dokumentace k léku Vitamin D3 Axonia:

Těhotenství
Doporučený denní příjem u těhotných žen je 400 IU, u žen, u kterých se uvažuje o deficitu vitaminu D, může být zapotřebí vyšší dávka. Během těhotenství se ženy mají řídit radou svého praktického lékaře, jelikož jejich potřeby se mohou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění a jejich odpovědi na léčbu. Denní příjem vitaminu D během těhotenství nesmí přesáhnout 600 IU. Ve studiích na zvířatech bylo prokázáno, že předávkování vitaminem D má teratogenní účinky (=vývoj vrozených vad). U těhotných žen je nutné se vyhnout předávkování vitaminem D3, jelikož protrahovaná hyperkalcemie (=dlouhodobě vysoké hladiny vápníku) bývá někdy u dítěte spjata s retardací (=zpomalením) fyzického a psychického vývoje, se supravalvulární aortální stenózou (=poškození cév) a retinopatií (=poškození oka).

Cituji z dokumentace k léku Vigantol:

Během těhotenství a kojení je potřebný dostatečný příjem vitamínu D.
Těhotenství
Nejsou dostupné literární údaje o akutní a chronické toxicitě vitamínu D u těhotných žen. Hyperkalcémie z předávkování vitamínem D během těhotenství, může být spojena se zvýšenou vnímavostí na účinky vitamínu D, potlačením funkce parathyroidey (=příštitných tělísek) , mentální retardací a aortální stenózou u dítěte. Naproti tomu výrazná hypovitaminóza D (nedostatek vit. D) a osteomalacie (=demineralizace kostí) u ženy může vést ke vzniku fetální nebo neonatální rachitídy (křivice), hypokalcémie a hypoplázie skloviny (=následná kazivost zubů). Teratogenní účinky cholekalciferolu nebyly prokázány u experimentálních zvířat, a to po dávkách 6-12krát vyšších, než jsou dávky humánní. Na druhou stranu existuje řada případů, kdy hypoparathyroidní pacientky užívaly 100 000 IU cholekalciferolu denně a porodily zdravé dítě. Vzhledem k uvedeným skutečnostem má o podávání vyšších dávek vitamínu D3 u těhotných žen rozhodnout lékař.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov