Online poradna

Dobrý den,

léky s účinnou látkou escitalopram mají určitý vliv na oko - svým působením (konkrétně mydriatickým účinkem tzn rozšířením zornic) může escitalopram snížit oční komorový úhel, a tím může následně dojít ke zvýšení nitroočního tlaku. Obezřetnost je na místě primárně u pacientů s uzavřeným komorovým úhlem (což Vy nejste). Tento nežádoucí účinek je v Souhrnu údajů o přípravku veden jako méně častý tzn s výskytem u jednoho ze 100 -1000 pacientů.

Každopádně bez předchozí dohody s lékařem byste si samovolně neměla zvyšovat ani jiným způsobem upravovat dávku Vašeho léku. Escitalopram je možné po uvážení lékaře užívat u pacientů s otevřeným úhlem; pokud máte pocit, že Vám nevyhovuje nebo se Vám zdá, že jeho účinnost není dostatečná, poraďte se se svým lékařem.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

chronická insomnie (nespavost) je bohužel komplexní problém týkající se celé řady příčin. Jak sama píšete, léčila jste se/léčíte se s nespavostí již dlouhodobě. To znamená respektive důležité je uvědomit si, že i léčba (pro Vás osobně nejlépe vysazení léků na nespavost) nebude hned, ale bude to otázka nějaké delší doby.

Co se týče samovolného vysazování léku s obsahem účinné látky trazodon, to Vám výrazně nedoporučuji. Je to pouze v rukách lékaře, jelikož i titrace (jednotlivé zvyšování a snižování dávky) léku se musí dělat postupně a s opatrností. Ještě doplním, že byste se měla vyhýbat přípravkům obsahující třezalku tečkovanou, která ovlivňuje působení tohoto léku v těle.

Nepíšete, zda nyní užíváte kromě trazodonu i jiné léky (konkrétně antidepresiva nebo léky na úzkost). I vzhledem k nim je Vám dávka trazodonu od lékaře korelována. Věnujete se spánkové hygieně, to je v pořádku a i když si to nemyslíte, určitý pokrok tam je. Psychoterapie (kognitivně behaviorální terapie) je určitě velmi doporučující záležitost, která Vám pomůže utřídit si myšlenky. Pokud jste to nezkoušela, někomu pomáhá vést si spánkový deník anebo využít tzv worry time - čas přibližně půl hodiny před tím, než chodíte spát, kdy si sepíšete na papír různé myšlenky, většinou co Vás momentálně trápí a brání Vám v usnutí. Musíte si také uvědomit, že je úplně normální, že se člověk v noci probudí - není to nic špatného, za co byste se měla vinit a s tím pocitem byste se měla také znovu pokusit usnout.

Někomu pomáhá také větší přítmí v ložnici a nižší teplota. Nezapomeňte také na omezení kofeinových nápojů (alespoň 5 hodin před usnutím) a večeře by měla být spíše lehčího rázu. Zde posílám zpracovaný článek ohledně nespavosti. Kromě toho zklidnění mysli můžete zatím podpořit i nějakým rituálem např udělat si přes den zklidňující čaj s meduňkou nebo zvýšit příjem hořčíku s vitamínem B6 - tato kombinace pomáhá proti únavě a vyčerpání a snižuje stres.

Možnost respektive přání vysazení léku s trazodonem bych Vám doporučovala konzultovat s Vaším ošetřujícím lékařem, který zná nejlépe Váš zdravotní stav. Může Vám navrhnout i přechod na jiné léčivo (např. s obsahem melatoninu), které by se také mohlo postupem času vysadit. To však posoudí Váš lékař.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

první hodnota ukazuje systolický krevní tlak, což je tlak krve při stahu srdce - vyšší. Druhá hodnota ukazuje diastolický krevní tlak, což je tlak při relaxaci srdce - nižší. Rozdíl mezi nimi se nazývá pulsní tlak. Systolický tlak má větší rozmezí zdravých hodnot. Zvýšený tlak se hodnotí od 140 mmHg, vysoký od 160mmHg při opakovaném měření během několik následných kontrol. Pokud se hodnota dostane pod 100 mmHg, jedná se již o nízký tlak. Diastolický tlak je v normě do 90 mmHg, Mezi 90 a 100 mmHg je zvýšený, nad 100 mmHg je již vysoký. Vysoký diastolický tlak znamená větší kardiovaskulární riziko než vysoký tlak systolický, protože signalizuje zvýšenou cévní rezistenci - vysoké riziko infarktu nebo mrtvice. Pulsní tlak má normální rozmezí mezi 30-50 mmHg.

Pokud máte hodnoty 120/110, máte velké riziko kardiovaskulární příhody. Pulsní tlak je 10, což může naznačovat srdeční selhání, zúžení aortální chlopně nebo hypovolemický šok - silná dehydratace nebo krvácení (tam by se jednalo o mnohem nižší hodnoty mmHg). Pokud máte tlak 165/90, riziko je přítomné, nicméně je nižší. Pulsní tlak je vyšší než 50, může naznačovat zvýšenou tuhost cév, aterosklerózu, nedostatečnou pružnost aorty, zvýšené riziko kardiovaskulární příhody.112/80 je nižší, ale v pořádku. 113/78 je to stejné. Při dehydrataci se Vám může stát, že se Vám zatočí hlava. Také když rychle vstanete.  Jinak tam je kardiovaskulární riziko minimální.

Dalším hodnoceným parametrem je poměr mezi systolickým a diastolickým tlakem. Ideální poměr je 3:2 - např. 120/80. Pokud dojde k výrazné odchylce, může to být varovným signálem, protože to ukazuje na možné zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění nebo poškození důležitých orgánů (např. ledvin, srdce, mozku...)

Doufám, že je toto vysvětlení pro Vás dostatečné a srozumitelné.

S pozdravem
Mgr. Marika Kučerová
Lékárník BENU U Silnice

Dobrý den,

rozdíly mezi dlouhodobým a krátkodobým užíváním hořčíku často souvisí s formou hořčíku a jeho vstřebatelností. Oxid hořečnatý je běžná forma hořčíku, která je vhodná pro dlouhodobé užívání. Tato forma má nižší vstřebatelnost, což je kompenzováno vyšší dávkou hořčíku (375 mg). Lipozomální forma hořčíku je modernější forma, která zajišťuje vysokou absorpci a biologickou dostupnost. Tím pádem může být účinná i při nižší dávce (např. 70 mg). Citrát hořečnatý je zároveň organická forma, která je lépe vstřebatelná než oxid.

Lipozomální hořčík je navržen spíše pro intenzivní krátkodobou podporu, například ke snížení míry únavy a vyčerpání nebo při zvýšené fyzické zátěží. Díky lepší vstřebatelnosti je nižší dávka dostačující. Pokud se užívá dlouhodobě ve vyšších dávkách, může dojít k předávkování, což může způsobit průjem, nevolnost nebo jiné zažívací obtíže. Někteří výrobci omezují délku užívání, protože dlouhodobé bezpečnostní studie nejsou u lipozomálních forem vždy k dispozici. 

S pozdravem

Mgr. Kira Matveicheva
Lékárník BENU, Praha

Dobrý den,

Pharmatex po rozpuštění poskytuje dostatečný lubrikační efekt, a proto není třeba používat další lubrikanty. Naopak, souběžné užívání jiných vaginálních přípravků by mohlo narušit spermicidní účinek Pharmatexu. Výrobce proto kombinaci s dalšími vaginálně podávanými přípravky nedoporučuje.

S pozdravem

Mgr. Kira Matveicheva
Lékárník BENU, Praha

Dobrý den, 

ano, nevzniká žádná interakce, rozhodně doporučuji extrakt z ostropestřce, např. Ostropestřec Forte, užívá se jedna kapsle denně. Při popíjení čaje je účinek téměř nulový.  

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno

Dobrý den, 

Váš dotaz přeposílám naší dermoporadkyni, která se mu bude v nejbližší době věnovat. 

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno

Dobrý den, 

ano, LA ROCHE-POSAY Hydreane Riche 40 ml se již nevyrábí. Nyní je nově v sortimentu produktová řada HYALU B5. 

Za sebe bych jako náhradu navrhovala tyto produkty: LA ROCHE-POSAY TOLERIANE Sensitive výživný 40ml - prebiotický denní hydratační krém zklidňující a redukující citlivost; LA ROCHE-POSAY HYDRAPHASE HA Výživná textura 50ml - denní péče pro intenzivní hydrataci; LA ROCHE-POSAY HYALU B5 Vyživující péče 40ml - účinná a přitom šetrná anti-age péče. 

S přátelským pozdravem

Dominika Luňáková, DiS.
Dermoporadce, BENU Praha 10, K Pérovně​

Dobrý den, 

u výběru rybího oleje je důležité sledovat hlavně obsah omega kyselin, tzv. EPA (kyselina eikosapentaenová) a DHA (kys. dokosahexaenová), čím více jich přípravek obsahuje, tím je kvalitnější a účinnější. Z tohoto důvodu doporučuji hlavně dva přípravky - Mollers rybí olej, pokud preferujete tekutou formu nebo NatureVia Omega one-a-day pokud preferujete tobolky. Oba přípravky se užívají po jídle a lze je užívat dlouhodobě bez přestávky, což je také doporučeno vzhledem k nedostatku omega kyselin v naší stravě. Dostatek omega kyselin podporuje zdraví srdce, očí a mozku. Užívání s jinými vitamíny je možné. 

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno

Dobrý den.

do glukometru Wellion Luna trio můžete použít 3 typy proužků podle typu měření:

Měření hladiny glukózy : Proužky Wellion Luna duo, které jste dotazoval jsou tedy kompatibilní s glukometrem

Měření hladiny kyseliny močové: Wellion Luna kyselina močová

Měření hladiny cholesterolu: Wellion luna cholesterol

 

 

S pozdravem
PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC LBC Liberec t.č. MD

Dobrý den,

dezinfekce Desprej má účinky virucidní, baktericidní, fungicidní, tuberkulocidní a mykobaktericidní. 

 

S pozdravem
PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC LBC Liberec t.č. MD

Dobrý den,

v homeopatii se lék Aconitum napellus 30 CH užívá spíše v případě strachu jako následku z akutního leknutí, Lze ho užívat každý večer, 5 kuliček, využívejte alespoň jednu celou tubu.

V praxi se mi u dětí osvědčil homeopatický sirup Sedalia (užívá se čajová lžička před spaním) - obsahuje více homeopatických léků, které se vhodně doplňují. Velmi dobrou zkušenost mám také s tzv. Bachovými krizovými kapkami (podává se 5 kapek kdykoliv během dne, nevyvolávají ospalost a pomáhají při nervozitě a spánkových obtížích).

S pozdravem,

Mgr. Michal Bitman
Lékárník, BENU Liberec, OC LBC

Dobrý den,

nedoporučím Vám žádný přípravek na snížení hladiny cholesterolu v období kojení. Pro toto období je vhodné pouze režimové opatření a to zvýšit aktivní pohyb a snížit příjem jednoduchých cukrů.

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den, 

k dispozici máme službu pro pacienty, kteří hledají léky po lékárnách. Jděte na stránku: www.benunapredpis.cz/dostupnost-leku a do vyhledávacího pole zadejte co hledáte. 

S pozdravem,
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den, 

během léčby je obecně vhodné omezit pohlavní styk (alespoň první týden). Aktivní složky čípků by mohly ovlivnit prostředí vagíny, a pohlavní styk by mohl způsobit další podráždění nebo narušit léčebný proces. Pro nejlepší výsledky je vhodné dodržovat léčebný režim, a to včetně vyvarování se sexuálních aktivit, které by mohly přerušit hojení. Pokud se rozhodnete mít sex, je důležité vědět, že Gynella Silver Caps mohou ovlivnit latexové kondomy a snížit jejich účinnost. Doporučuje se použít kondomy z jiného materiálu (např. polyuretan). Také je důležitý časový odstup, tedy počkat alespoň 3-4 hodiny, kým se čípek vstřebá.

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den, 

u žen může Kotvičník přispět k lepší hormonální rovnováze, což může být užitečné při problémech spojených s menstruačním cyklem nebo menopauzou. Zároveň ze stejného důvodu může prohlubit sexuální touhu u žen, což je často žádoucí pro zlepšení sexuálního života. Díky svému adaptogennímu účinku může Tribulus přispět ke snížení únavy a zvýšení fyzické výkonnosti. 

Pokud jste však překonala rakovinu prsů, dělohy, vaječníků, nebo ji máte, užívaní se nedoporučuje. Také pokud jste těhotná nebo kojíte, tribulus se nedoporučuje. 

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU