Online poradna

Dobrý den,

nejdůležitější je zaměřit se na skladbu Vašeho jídelníčku (popř se jej nechat zkontrolovat od specialisty - nutričního terapeuta), zda obsahuje správný poměr hlavních makronutrientů, jakými jsou bílkoviny, cukry a tuky (bílkovny nejvíce zasytí). V jakém jsou poměru a kvalitě a také, zda má Váš jídelníček dostatek vlákniny. Rozpustnou vlákninu můžete suplementovat ve formě kapslí nebo v sypké formě; vláknina nabobtná a způsobí "pocit sytosti". Jen připomenu, že psyllium je vhodné užívat v klidové fázi; během akutní fáze UC se její užívání nedoporučuje z důvodu možného podráždění střeva.

Kromě toho dbejte na dostatečný a pravidelný pitný režim. Pokud Vás vlčí hlad přepadne přes den, lze mít po ruce např kefír nebo oříšky (pokud je máte vyzkoušené a nevadí Vám při UC). Chuť na sladké lze potlačit suplementací hořčíku. Jídla si můžete rozdělit také do více menších porcí během dne, abyste "mozek ošálila". Vlčí hlad je hodně o psychice, proto byste se měla i zaměřit, zda Vás nejvíce chytá během stresových situací (nebo situací, kdy už ten stres opadne a je čas si něco dát) a zda by nebylo možné se na to zaměřit.

Zde ještě posílám odkaz na zajímavý článek týkající se výživy při IBD,

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

většinou pacienti ke změkčení stolice užívají přípravky s obsahem laktulózy - počáteční dávkování je 15-45ml denně, posléze se snižuje na 15-30ml. Do stravy můžete také přidat rozpustnou vlákninu (sypkou nebo ve formě tablet) či lněné semínko, které působí projímavě. Někteří pacienti mají rádi přípravek Fructolax, obsahující výtažky z ovoce. V případě akutního řešení zácpy lze použít projímadla, ať už ve formě kapek, tablet nebo čípků (ty mívají nejrychlejší nástup účinku).

Dále nezapomínejte na režimová opatření, jakými jsou dostatek pitného režimu, pohyb (alespoň chůze) či nácvik defekačního efektu. Vaše strava by měla být bohatá na vlákninu (zelenina, ovoce).

Pokud máte zájem, zde přikládám článek s radami ohledně zácpy.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

v případě potíží s játry jsou nejdůležitější jsou režimová opatření. Omezte příjem nezdravých tuků, rafinovaného cukru a nezdravých tuků. Zaměřte se na potraviny bohaté na vlákninu, ovoce, zeleninu a celozrnné produkty. Pravidelná fyzická aktivita, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole, pomáhá spalovat tuky a zlepšuje celkovou funkci jater. Vyvarujte se alkoholu a kouření, jelikož obojí může játra poškozovat. 
Na regeneraci jater jsou velmi vhodné přípravky s obsahem extraktu z ostropestřce mariánského v kombinaci s artyčokem a cholinem. 

S pozdravem
PharmDr. Kateřina Vašutová
lékárník BENU, Zlín

Dobrý den,

pro léčbu celiakie je stále nezbytná úplná bezlepková dieta.

Přípravky podporující podporující trávení lepku mohou být doplňky stravy (LepekFit,, EatEnjoy Gluten), tedy dietní přípravky podporující normální trávení. Nejde o léčiva ani přípravky nahrazující účinnost bezlepkové diety. Ani enzymové léčivé přípravky obsahující proteázy štěpící bílkoviny nejsou určené k náhradě bezlepkové diety, mohou ale pomoci s podporou trávení u celiaků, protože v důsledku celiakie a reakce na lepek v trávicím traktu probíhají zánětlivé procesy, které mohou ovlivňovat tvorbu vlastních trávicích enzymů ve slinivce. Léčiva na bázi enzymů nebo probiotik, která by štěpila lepek v dostatečné míře, aby umožnila konzumaci lepku u pacientů s diagnózou celiakie, jsou zatím jen předmětem výzkumu. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den, 

doporučuji extrakt z česneku vynechat, dělal by Vám pravděpodobně stejné potíže, jako čerstvý česnek. Navíc na snížení krevního tlaku příliš nefunguje. To doporučuji přípravek Tenzin. Doporučené dávkování je: 1-2 kapsle denně. Zapijte je dostatečným množstvím vody.

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno

Dobrý den,

u Crohnovy choroby mohou probiotika pomoci udržet rovnováhu střevní mikroflóry a podpořit protizánětlivé procesy ve střevní sliznici. Kmeny jako Lactobacillus casei, L. plantarum, Bifidobacterium infantis, B. longum a Saccharomyces boulardii jsou často zmiňovány pro svůj příznivý vliv na imunitní odpověď a snížení střevního zánětu. Jejich pravidelné užívání může napomoci ke zmírnění příznaků a podpoře remise onemocnění. Doporučila bych tedy vybírat probiotika s těmito kmeny. 

Doporučuji přečíst článek Crohnova choroba – příznaky, dieta a proč je stále častější?

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den,

Biopron Baby neobsahuje mléčnou bílkovinu a je možné ho podávat i při alergii na mléčnou bílkovinu, další možností jsou například kapičky Biogaia, rovněž vhodné při ABKM.

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

Biogaia Prodentis pastilky pro dospělé a pro děti obsahují stejné probiotické kmeny a mají tedy stejný účinek na ústní dutinu. Rozdíl je však v příchuti – varianta pro dospělé obsahuje mátové a mentolové aroma, které vytváří svěží chuť, jež ale nemusí být pro děti příjemná. Dětská varianta má obvykle jemnější, neutrálnější příchuť, která je lépe snášena i menšími dětmi.

S pozdravem,

Mgr. Kira Matveicheva
Lékárník BENU, Praha

Dobrý den,

pokud budeme brát jako zdroj SPC (Souhrn údajů o přípravku), tak indikace léku s účinnou látkou itoprid je následující (cituji): léčba gastrointestinálních příznaků funkční, nulcerózní dyspepsie, jako např pocit nadýmání, pocit plného žaludku, bolesti v nadbřišku, dyskomfortu, anorexie, pálení žáhy, nauzey či zvracení.

Obecně tedy lze říci, že tento lék není určen k léčbě erozivní gastropatie. Gastropatie značí poškození výstelky žaludku (epitelu), který bývá sice zapříčiněný bez zánětu, ale k erozi (vzniku vředů) dochází. Zde by se na základě vyšetření měl rozhodnout Váš lékař, zda nepodat tzv inhibitory protonové pumpy (např účinná látka omeprazol) nebo blokátory H2 receptorů (např famotidin). Další možností mohou být léky s obsahem sulfakrátu. Léčba je však vždy na základě diagnózy (zjištění příčin) a rozhodnutí lékaře.

Kromě léků byste se měla věnovat režimovým opatřením tzn vyhýbat se nejlépe užívání léků od bolesti (konkrétně ze skupiny nesteroidních antiflogistik), omezení konzumace alkoholu/koření a vyhýbání se kořeněným, pálivým a tučným jídlům.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

probiotika lze během antibiotické léčby užívat 1–2× denně. Pro prevenci nežádoucích účinků antibiotik (např. průjmu) je možné užívat je i dvakrát denně. Probiotika je důležité podávat s jídlem a to s odstupem 2–3 hodin od antibiotika. Po ukončení léčby antibiotiky doporučuji v užívání probiotik několik dní pokračovat, aby se podpořila obnova střevní mikrobioty.

S pozdravem,

Mgr. Kira Matveicheva
Lékárník BENU, Praha

Dobrý den,

antibiotika s účinnou látkou cefuroxim je vhodné užívat po jídle, protože potrava napomáhá jeho vstřebávání a přeměně na účinnou látku. Mléčné výrobky, včetně kefírového mléka, v tomto případě nevadí a můžete je běžně konzumovat. V průběhu antibiotické terapie doporučuji dbát na dostatečný příjem tekutin. Pokud by se v průběhu léčby objevily trávicí obtíže, můžete zařadit probiotika, ideálně s odstupem 2–3 hodin od podání antibiotika.

S pozdravem,

Mgr. Kira Matveicheva
Lékárník BENU, Praha

Dobrý den,

ke zvýšení chuti k jídlu je možné vyzkoušet zvýšený příjem komplexu vitamínů B - Terezia B-komplex (užívejte 1 tabletu ráno, se snídaní, kvůli obsahu vitamínu B12 není vhodný u dřívějšího či aktuálně probíhajícího onkologického onemocnění). Dále je možné použít sirup Apetister Senior (10 ml dvakrát denně, před nebo s jídlem).

Vhodné je také zařadit do jídelníčku tzv. sipping, který nabízí spoustu příchutí a možných variant. Výživu je vhodné vychladit a upíjet, nevypít obsah najednou.

Ve vyšším věku je velice důležité přijímat kvalitní bílkoviny (cca 1,5 g/kg hmotnosti). Další možností je prášek s vysokým obsahem bílkovin, Protifar, který je bez chuti, má vynikající nutriční vlastnosti a je možné ho přidávat do kaší, jogurtu nebo tvarohu.

S pozdravem,

Mgr. Michal Bitman
Lékárník, BENU Liberec, OC LBC

Dobrý den,

bolest břicha může mít opravdu mnoho různých podob a stupňů závažnosti. Bez znalosti původu potíž nedokáži obecně odpovědět. Téma bolesti břicha obecně zpracovává náš článek, možná v něm najdete něco užitečného konkrétně k Vašim potížím. Článek Bolest břicha

Zdravé hubnutí by mělo být kombinací změn stravování a pohybových aktivit, které jsou dlouhodobé. Jinými slovy by mělo jít o přechod ke zdravějšímu životnímu stylu. Pro hubnutí je třeba snížit příjem kalorií. Proto v jídelníčku nahrazujte hodně tučné nebo kalorické potraviny (zpracované potraviny, sladké nápoje... ) zdravějšími variantami - nízkotučnějšími, nesmaženými, nedoslazovanými nápoji apod. Snížit kalorickou hodnotu jídla Vám pomůže zvýšení příjmu vlákniny, která je nízkokalorická a dobře zasytí. 

Pohyb musí být vždy součástí hubnutí. Díky pohybu během hubnutí nepřichází tělo o důležitou svalovou hmotu, člověk se díky pohybu cítí lépe, protože se zvyšuje jeho odolnost (psychická i fyzická), kondice i zlepšuje postava. Díky pohybu a budování svalů předcházíte také nechtěnému jojo efektu. 

Pokud máte možnost, doporučuji navštívit některé z našich center prevence, které nabízejí měření na vahách InBody, kde Vám zhodnotí stav těla z hlediska množství tuků/svalů, což vás ve Vaší snaze zhubnout pomůže dobře nasměrovat. Odkaz zde: InBody v BENU Centru prevence

Pokud se Vám dlouhodobě zhubnout nedaří nebo trpíte nějakým chronickým onemocněním (cukrovka 2. typu, onemocnění srdce aj.) je vhodné se o hubnutí poradit se svým lékařem.

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

pokud ještě částečně průjem doznívá, je vhodné vybrat probiotika obsahující i složku Saccharomyces boulardii například Biopron Forte.

Pokud již průjem zcela přešel, dají se doporučit prakticky jakákoliv probiotika, vhodné je vybírat taková, která mají více různých probiotických kmenů. Doporučila bych Movit Forte Extra strong. 

V obou případech jde o doplňky stravy, které podporují obnovu normální střevní mikroflóry. Po průjmu je důležité dbát na dostatečnou hydrataci - doplnění tekutin i minerálů. Současně je vhodné ještě několik dní jíst odlehčenou stravu tj. vyhnout se tučným potravinám nebo smažení. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

bohužel bolest břicha je pojem, který se velmi těžko léčí, pokud se nezjistí další příznaky. Obecně není radno bolest břicha podceňovat a jelikož neznám Vás ani Váš zdravotní stav, doporučím Vám návštěvu lékaře.

V případě bolesti břicha - spíše podbřišku - z důvodu premenstruačních/menstruačních bolestí můžete užít krátkodobě jakýkoliv dostupný lék (tablety) s obsahem ibuprofenu nebo paracetamolu. Jestli Vás trápí spíš křeče a bolesti žaludku, je vhodné vzít v potaz další příznaky. Pálí Vás žáha? Vyzkoušejte léky na překyselení žaludku. Bolí Vás spíše střeva a trápí Vám nadýmání? Můžete opět zvolit některé z léků, které Vám pomůžou od nahromaděných střevních plynů. Máte zhoršené zažívání? Lze vyzkoušet probiotika anebo trávící enzymy.

Vyjmenovala jsem pouze některé problémy, které by Vás mohly trápit. S ohledem na již zmíněnou radu, je v tomto případě vhodná lékařská konzultace.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc