Online poradna

Dobrý den,

během těhotenství se čajová směs Ludmily Mojžíšové již nedoporučuje. Jde o čaj určený jako doplněk k podpoře plodnosti, některé bylinky spojované s podporou prokrvení malé pánve jako dobromysl, mateřídouška...  nejsou obvykle považovány za vhodné k pravidelné konzumaci nebo ve větším množství v průběhu těhotenství.

Během prvního trimestru je velmi podstatný zejména příjem kyseliny listové pro správný vývoj miminka. Kyselina listová bývá i součástí komplexních přípravků pro těhotné. Vhodné je preferovat kyselinu listovou v aktivní formě. Aktivní forma je například součástí doplňku Femibion, Chytré miminko aj. 

Více k tématu najdete v: Přehled vitamínů důležitých před otěhotněním, pro těhotné a při kojení

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

bohužel neznám takový přípravek, který by byl vhodný v těhotenství. Konkrétní přípravek Vám musí doporučit lékař. Problém je ten, že tyto přípravky (Diamizin, Diaben) nejsou testovány na těhotných ženách a výrobce tyto přípravky těhotným a kojícím ženám nedoporučují. 
Další možností je užívání chromu, ale i zde studie doporučují těhotným a kojícím ženám pouze po poradě s lékařem.

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den,

psyllium (tedy rozpustnou vlákninu) v průběhu těhotenství užívat můžete. Zácpa je častým problémem těhotných a psyllium funguje tak, že ve střevech nabobtná - zvětší svůj objem a také změkčí stolici, čímž zlepší vyprazdňování. Důležité ale při užívání vlákniny je dostatečný pitný režim (okolo 2,5 l denně). Nevím, v jak pokročilé fázi těhotenství jste, ale doporučuji popíjet tekutiny během dne a ne nárazově (aby to zbytečně nenaplnilo žaludek a nebylo Vám naopak těžko, když jsou orgány "utlačovány miminkem").

Pokud byste chtěla obměnu, lze využít přípravky s obsahem laktulózy anebo na akutní zácpu glycerinové čípky (nástup účinku je přibližně do 20 minut, je vhodné čípek mírně navlhčit před zavedením do konečníku).

Mohl by vás zajímat i článek ohledně vitamínů v těhotenství, odkaz posílám zde.

Přeji klidný průběh těhotenství!

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

z hlediska těhotenského diabetu je pro Vás vhodné dodržovat dietu - vyhnout se rychlým cukrům jako jsou sladkosti, slazené nápoje - cukr totiž rychle zvyšuje glykémii. Preferujte tedy potraviny s vyšším glykemickým indexem. Zároveň je pro Vás vhodné najít si pravidelně čas na pohybovou aktivitu úměrnou postupujícímu těhotenství např. cvičení pro těhotné, procházky... Pohyb totiž aktivuje citlivost buněk k inzulínu a přirozeně tak pomáhá zmírňovat rozvoj inzulínové rezistence, ze které vzniká diabetes. 

Z hlediska vitamínů jsou pro Vás vhodné běžné vitamíny pro těhotné, doporučuji přípravek s aktivní formou kyseliny listové např. Femibion, součástí kterého jsou i vhodné dávky omega 3 nebo hořčíku pro těhotné, které je možné doporučit i pacientům s diabetem. Doplňování samotného hořčíku v pokročilejším těhotenství je možné jen na doporučení lékaře. Z hlediska diabetu se doporučuje zvýšit příjem vlákniny a právě zmíněné vynechání rychlých cukrů a preference kvalitních potravin s vyšším glykemickým indexem. 

Velmi důležité je rovněž udržovat si zdravý váhový přírůstek. Kolik byste měla během těhotenství přibírat závisí na více faktorech (hmotnost před otěhotněním, výška). V tomto ohledu je vhodné poradit se s Vaším gynekologem. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

Fenoxyethanol je konzervační látka, která může být dráždivá, za bezpečnou se považuje v nízkých koncentracích. Látka butylhenyl methylpropional (lilial) je konzervant, který je v kosmetice vyrobené v EU zakázaný kvůli podezření na toxicitu pro reprodukci od roku 2022. Přípravek na fotografii bych Vám proto v těhotenství z předběžné opatrnosti nedoporučovala používat. 

Ostatní ve složení jsou běžné složky kosmetických přípravků po opalování.  

Při výběru kosmetiky bych doporučila vybírat kosmetiku vyrobenou v EU, protože EU má velmi přísná pravidla pro používání bezpečných látek v kosmetice. 

U těhotných a kojících žen se pak obecně při používání nového kosmetického přípravku doporučuje nejprve vyzkoušet přípravek na malém místě. Pokožka je totiž v období těhotenství a kojení citlivější kvůli vlivu hormonů. Může proto docházet k přecitlivělosti i na složky, které dříve nepůsobily žádné obtíže. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

lék s obsahem sertralinu máte od lékařky nechaný na základě posouzení Vašeho zdravotního stavu. Lék s obsahem bromazepamu byste si sama indikovat neměla, pokud Vám to lékařka nepovolila. Proto doporučuji nejdříve konzultaci, při které se zhodnotí poměr risk/benefit na základě Vašeho zdrav.stavu.

Z hlediska dostupných (kohortových) studií (dle SPC - Souhrn údajů o přípravku) je podání bromazepamu v době prvního trimestru považováno za méně rizikové, než kdybyste ho podala během trimestru druhého a třetího, kdy může docházet k tzv floppy infant syndrom - jedná se o stav, kdy plodu bude kolísat srdeční rytmus a sníží se jeho aktivita. Následně se k tomu mohou přidat další nežádoucí příznaky. Přes tuhle informaci ohledně užití během prvního trimestru však byly zaznamenány i případy, kdy docházelo u dětí ke zvýšenému riziku rozštěpu obličeje.

Obecně byste v případě gravidity měla být expozici bromazepamu vystavena pouze po dohodě s lékařem (a to po co nejkratší dobu nejlépe nejslabší možnou dávkou). Jeho podávání během prvního trimestru není nemožné, avšak mělo by být indikačně a dávkou lékařsky kontrolováno.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den, 

po porodu může dojít k přechodnému zhoršení vzhledu kůže vzhledem k velkým hormonálním změnám způsobených těhotenstvím a porodem. Vzhledem k tomu, že pravděpoodbně kojíte, je množství přípravků, které můžete užívat velmi omezené. Doporučuji pleť každý den vyčistit ráno a večer BIODERMA Sébium Gel a dále večer aplikovat krém Sébium Sérum a ráno Sébium Global. Touto péčí se Vám zlepší vzhled pleti. Po konzultaci s lékařem lze užívat Acnevac. 

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno

Dobrý den,

Gynex je bylinný doplněk zaměřený pro ženy. 

Pro muže existují doplňky např. vitamínové s minerály apod.: Viridian Fertility for Man, ALIVER BlueFeritl + For Men, pro páry Fertility Blend

na bázi inositolu dále: Folandrol.

Užívání doplňku například Folandrolu by měl pán doplnit také o zdravý životní styl - není vhodný sedavý životní styl, naopak je třeba pravidelný pohyb (nikoliv ale přetěžování), nekouřit, omezit alkohol, pestře se stravovat (důležité jsou vitamín E, zinek, selen, omega 3 a další mikronutrienty). Dále je třeba zdravá tělesná hmotnost, nadváha a obezita totiž vede ke zvýšení množství estrogenů u obou pohlaví, u mužů toto může mít negativní vliv na kvalitu spermií. Rovněž také by pán neměl nosit těsné spodní prádlo a oděv. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den.

Při kojení je lékem volby ibuprofen o síle 200-400mg. Je možné též lokální použití ibuprofenu ve formě masti/gelu i náplasti. 

Použití by mělo být méně časté než u standardních dospělých. Mělo by být pouze krátkodobé (max 7 dní v kuse).

Velkou výhodou léčivé látky ibuprofen je jeho nízký obsah v mateřském mléku. Není nutné odstříkávat.

Alternativou jsou pak léky s obsahem paracetamolu 500-1000mg. Ten však do mléka přechází ochotněji. 

Ve všech případech se držte co nejnižší účinné dávky. Nicméně limity dávek jsou stejné, jako pro normální dospělé.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

výrobce tuto informaci neuvádí. Tento přípravek bych nedoporučovala vzhledem k jeho obsahu. Především kvůli obsahu kofeinu, vonným složkám benzyl salicylátu, geraniolu a citronele. 

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den, 

odborné zdroje doporučují během kojení konzumaci meduňkového čaje omezit na minimum kvůli obsahu methyleugenolu, jehož bezpečnost při dlouhodobém užívání v období kojení není dostatečně prokázána. Pravidelné popíjení dvou sáčků denně spolu s čerstvými listy je pravděpodobně více, než se doporučuje jako "minimální množství". Krátkodobě by takové množství nemělo způsobit potíže, ale pro dlouhodobé užívání je vhodné dávku snížit nebo čaj střídat s jinými bylinkami vhodnými při kojení (například fenykl, kmín).  

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

opar se tvoří díky původci Herpes simplex (typ HSV-1). Obecně se virus přenáší kontaktem s nakaženou osobou (pusinkováním dítěte nebo u větších dětí sdílením společných předmětů - pozor třeba na olizování lžiček při společném jídle apod). Infekční jste po celou dobu přítomnosti oparu - tedy od jeho vzniku po úplné zahojení, přibližně se jedná o 7-10 dní. Po tuto dobu byste si měla dávat při kontaktu s dcerkou pozor, případně si v lékárně zakupte jednorázové roušky. Léčbu oparu můžete zajistit přípravky s antivirotiky s dávkováním 5x denně (přes den, s noční pauzou) po dobu alespoň 5 dnů. Tyto přípravky lze podávat také dětem po konzultaci s pediatrem, pokud se objeví opar na pusince.

Dbejte na zvýšenou hygienu, u dcerky kontrolujte ústa také zevnitř - může se objevit tzv herpetická gingivomastitida, tj výsev puchýřků z vnitřní strany úst. V tomto případě by bylo vhodné obrátit se již na lékaře, předpokládám, že by dítě mělo problém jíst a pít/při kojení. Pokud by se objevila také horečka a málatnost, otok dutiny ústní, popř zvětšení mízních uzlin, konzultujte ihned léčbu s lékařem. Jak sama píšete, virus je nebezpečný zejména u malých dětí (tj novorozenci, kojenci), protože se může rozšířit do celého těla a následně poškodit orgány a vyvolat sepsi.

Co se týče posledního dotazu, nejsou data jednotná. Virus Herpes zvládne na neživých věcech přežít v rozmezí několika hodin až po několika týdnů (odkaz na studii přeloženou MUDr. Plesníkem zde).

Kromě léčby oparu jako takového zkuste zvýšit příjem vitamínu B a zkuste posílit svou imunitu vitamínem D nebo jinými doplňky stravy (betaglukany, vitamín C, zinek atd). U miminka pokračujte v dávkování vitamínu D (předepsaný Vigantol či jiná alternativa) a aplikujte probiotika.

Zde posílám ještě odkaz na článek od kolegy.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

zdravotnický prostředek na odolné bradavice je možné v těhotenství použít, ale až po poradě s lékařem a při pečlivém dodržení návodu​. To je z důvodu opatrnosti, protože těhotné nebyly zahrnuty do testování těchto prostředků. Samotná kyselina by neměla ohrozit plod – neprostupuje významně do krevního oběhu. Jde spíše o to, aby se bradavice ošetřila správně a nevznikla komplikace (infekce).

S pozdravem,

Mgr. Kira Matveicheva
Lékárník BENU, Praha

Dobrý den,

na toto je velmi těžké odpovědět. V případě, že Vám vyšlo 2x po sobě je více možností, co to může značit. První je, že je test vadný. Doporučila bych tedy buď vyzkoušet jiný těhotenský test např. digitální Clearblue. Druhá z možností je, že je těhotenství v začátku a v krvi zatím není dostatek těhotenského hormonu, který by se dal stanovit. Zde bych test zopakovala za 2-3 dny, protože množství těhotenského hormonu se zdvojnásobuje každé 2-3 dny. 

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den,

mechanismus účinku léku je zabránění ovulace a následnému početí. Nejvyšší pravděpodobnost otěhotnění je vždy během ovulace. Ovulace je nejčastěji kolem 14 dne, ale je to dost individuální dle délky menstruačního cyklu. Plodné dny jsou tedy zhruba 2-3 dny před ovulací a 2-3 dny po ovulaci. Lék je schopný plodné dny posunout, a tím zabránit početí. V případě, že by už ovulace proběhla, pak by mohlo dojít k selhání tohoto léků. Z volného prodeje není možné koupit nic jiného. V takovém to případě bych Vám doporučila kontaktovat svého ošetřujícího gynekologa a další postup řešit s ním.

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba