CO JE HERPES A JAK OPAR LÉČIT

Proč vznikají opary?

Virus herpes se vyskytuje ve dvou formách, jako Herpes virus simplex a Herpes virus zoster. Herpes virus simplex má dokonce dva poddruhy a to HSV–1 a HSV–2. Přitom HSV–1 je virus projevující se na horní polovině těla. Přenáší se slinami, kapénkami ve vzduchu a přímým kontaktem s nemocným. Nejvážnější nemocí, kterou tento virus způsobuje, je encefalitida a meningitida. Virus HSV–2 se projevuje v oblasti genitálií a přenáší se sexuální cestou nebo při porodu z matky na dítě. Pokud jste jednou nakažení herpetickým virem, je vysoce pravděpodobné, že se infekce v budoucnosti vrátí. Stačí snížená imunita, horečka, nadměrné UV záření nebo stres a virus se aktivuje a začne se množit. Po nakažení se nemusí projevit infekce hned, ale může čekat i několik let.

Opar na rtu a jeho léčba

Onemocnění způsobené virem Herpes simplex se projevuje nejčastěji na rtech jako herpes labialis. Od nákazy nebo aktivace viru může uplynout doba 2–5 dní bez příznaků.

Fáze vývoje oparů na rtech

Vývoj oparu rtu má několik fází:

• V první fázi dochází k typickému brnění, svědění nebo pálení rtu na místě, kde se opar následně objeví.
• Ve druhé fázi dochází k zarudnutí místa a rychlé tvorbě puchýřků, které se můžou spojovat do větších.
• Třetí fáze je charakteristická prasknutím puchýřků a vytvořením infekčního a bolestivého vřídku.
• Ve čtvrté fázi se vřídek na rtu už pomalu zaceluje, tvoří se strup a rána se hojí. Jelikož se strup nachází na rtu, může často praskat a krvácet, co zpomaluje celý proces hojení.

Důležité je myslet na to, že člověk je nakažlivý po celou dobu infekce tzn. i ve fázi strupu a až do úplného zahojení oparu.

Léčba oparu je ve většině případů nekomplikovaná a dá se zvládnout svépomocně pomocí volně prodejných přípravků, buď registrovaných léků na opary, nebo přípravků na ošetření. Z registrovaných léčiv jsou nejpoužívanější krémy nebo gely s obsahem antivirotika. Všechny jsou nejvíc účinné v první fázi oparu, kdy zabraňují dalšímu výsevu a tvorbě puchýřků a tím zkracují dobu následné léčby. Pomoci mohou i vybrané vitamíny.

Vhodné přípravky na léčbu oparů na rtech

• aciklovir – nejúčinnější je v první fázi oparu, aplikujeme 5 x denně po 4 hodinách, může být i v kombinaci se slabým kortikoidem, který působí proti zánětu
• penciklovir – dá se použít ve všech fázích oparu, aplikujeme během dne každé 2 hodiny, pokud je krém navíc tónovaný, hezky zakryje

Dále se dají na urychlení hojení úspěšně použít i různě doplňky stravy.

Lokální přípravky na ošetření bez léčiva

• Náplasti na opary – účinek je založený na fázi vlhkého hojení a mechanické izolaci oparu.
• Filmotvorné gely – gel po nanesení na opar vytvoří průhledný tenký film, pod kterým se opar hojí a braní další infekci. 
• Hojivé gely – používají se na hojení různých typů ran a popálenin, opět formou vlhkého hojení
• Oleje a tinktury – můžou mít složky se známými desinfekčními a antivirovými účinky (např. tea tree olej, šalvěj, propolis nebo konopí).

Opar v těhotenství

Opar na rtu v těhotenství nepředstavuje riziko pro maminku ani pro dítě v případě, že žena už dříve opar měla. Co na opar v těhotenství můžete použít? Na podporu hojení lze použít náplasti na opary. Za bezpečné jsou považovány i přípravky s tea tree olejem a léčiva s obsahem acikloviru nebo pencikloviru. Použití léků v těhotenství konzultujte s lékařem. Pokud se vám opar udělá v těhotenství poprvé, obraťte se také na svého lékaře.

Pokud těhotná žena trpí genitálním oparem ve třetím trimestru těhotenství, hrozí přenos onemocnění na miminko. Lékař kvůli tomu může doporučit porod císařským řezem. 

Jak zabránit šíření infekce oparu

Abyste zabránili šíření infekce v průběhu léčby, je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

• Myjte si často ruce, pořádně mýdlem a vlažnou vodou. Především je to nutné po aplikaci krémů na puchýřky a po kontaktu s infikovanou pokožkou. Pro 100% virucidní účinek můžete používat Sterillium gel využívaný hojně ve zdravotnictví.
• Mějte svůj ručník a dbejte, aby ho nepoužívali další členové rodiny.
• Vyhněte se návštěvám koupaliště, sauny nebo podobným zařízením.
• Vynechte rtěnky nebo balzámy na rty, i takto se může virus přenášet.

BENU tip: Jak předcházet dalším problémům spojeným s letním koupáním se dočtete v našem článku Letní koupání – pozor na bradavice, plísně i infekce z koupaliště.

Podpora imunity při opakovaných oparech

Pokud jste náchylní na časté opakování oparu nebo se chcete projevů rychleji zbavit, je na místě podporovat svůj imunitní systém za pomocí doplňků stravy. Mějte dostatek vitamínů C, D, B12, B6, zinku a selenu, které přispívají k normální funkci imunitního systému. Vhodné jsou i bylinné preparáty například s obsahem třapatky, také známé jako echinacea. Ta podporuje přirozený obranný systém našeho těla. Nejvíce důležitý je ale pro prevenci dostatečný klid a odpočinek. Odložte cvičení i fyzickou námahu, aby tělo mělo dostatek energie se regenerovat.

Doplňky stravy pro normální stav pokožky

• aminokyselina L-lysin – dávkuje se 500 – 1000 mg  pro snížení výskytu defektů v ústech
• zinek – dávkuje se 50 mg denně pro normální stav pokožky 
• vitamin C – dávkujeme 3 x denně 250 mg pro normální funkci imunitního systému

Genitální opar a jeho léčba

Původcem infekce v oblasti genitálií je HSV–2, projevující se na dolní polovině těla. Genitální opar je vysoce infekční. Přenést se může nejen pohlavní stykem, ale i infikovaným prstem, žínkou nebo osuškou. Zlou zprávou je, že před přenosem viru herpes neochrání na 100 % ani prezervativ. 

• Nejdřív se začne infekce projevovat pálením, svěděním a zarudnutím sliznice v oblasti genitálií, konečníku a vnitřních stehen. 
• Po pár hodinách se vytvoří drobné puchýřky a bolestivé vřídky. Kromě těchto lokálních projevů infekce mohou doprovázet příznaky jako je únava, malátnost, teplota a zduřelé uzliny. Léčba v tomto případě je náročnější vzhledem k místu výskytu a ploše výsevu. Nutná je návštěva lékaře, který předepíše antivirotika v tabletách na jejich systematické užívání. Pomoci mohou i lokální krémy s obsahem virostatika, ale jako jediný lék nejsou dostatečně účinné. Včasné nasazení léků zkrátí dobu výsevu, zabrání zhoršení stavu a dalšímu šíření puchýřků po těle. Nezabrání ale propuknutí infekce někdy v budoucnosti. Na lokální ošetření můžete použít přípravky s obsahem zinku nebo tekutý pudr bez mentolu. Zinek puchýřky vysuší, pokožku zklidní a utiší svědění i pálení.

Pásový opar

Virus Varicella zoster také patří mezi herpetické viry a projevuje se jako nemoc plané neštovice. Neštovice jsou typické pro dětský věk a projevují se výsevem puchýřků, které se lokálně ošetřují, a není nutná návštěva lékaře. Po prvním překonání nemoci se vám virus neštovic tímto způsobem neprojeví, ale zůstává uložený v těle v nervových buňkách spinálních ganglií podél páteře. V pozdějším věku, v období výrazné imunodeficience, stresu, při nádorovém onemocnění nebo vyčerpání organismu se virus začne množit podél nervů na trupu. Pásovému oparu (Herpes zoster) se věnujeme podrobně v samostatném článku:

Pásový opar – jak se ho zbavit

Výsev pásového oparu začíná svěděním a bolestí kůže následovaného vyrážkou z pupínků naplněných tekutinou. V případě pásového oparu je vždy nutné co nejdříve vyhledat lékaře a zahájit léčbu antivirotiky vázanými na lékařský předpis. 

Náplasti na oparyLéky na opary