PŘEHLED PRVNÍCH DĚTSKÝCH NEMOCÍ – JAK SE PROJEVUJÍ A JAK S NIMI BOJOVAT

Sedm dětských nemocí

“Měli jsme šestou nemoc. Ze školky si naše dcerka donesla sedmou nemoc.” Taky už se k vám někdy něco takového doneslo? Číslování dětských nemocí vzniklo ještě v době, kdy se toho o nich až tolik nevědělo. Dnes jsme si většinou zvykli nazývat tyto nemoci “pravými jmény”, známe i jejich příznaky i možnosti léčby. Jak se dětské nemoci šíří a jak jsou nebezpečné vám představíme v našem přehledu. 

1. První nemoc – SPALNIČKY

Příznaky první nemoci

Spalničky (dříve nazývané osypky, odborně morbilli) se ze začátku projevují jako nachlazení. Přichází horečky, rýma, kašel a zánět spojivek. Na jazyku se mohou objevit bílé Koplikovy skvrny. Po několika dnech vyskáče nemocnému nejdříve na obličeji a poté i po těle červená vyrážka.

Spalničky zpravidla ustupují do 2 týdnů. Jejich průběh se ale může zkomplikovat, protože během infekce spalničkami může propuknout zápal plic nebo encefalitida. Dalšími komplikacemi spalniček jsou poškození sluchu a očí.
 

Přejít na článek o spalničkách

Původce první nemoci

Spalničky způsobuje morbillivirus patřící do skupiny paramyxovirů.

Inkubační doba první nemoci

Inkubační doba spalniček je velmi dlouhá, mezi nákazou a 1. projevy nemoci může uběhnout i 7–21 dní.

Infekčnost první nemoci

Spalničky jsou extrémně nakažlivé. Šíří se kapénkami. Člověk se spalničkami je infekční 2–4 dny před 1. projevy nemoci a poté ještě 6 dní po zmizení vyrážky.

Léčba první nemoci

U virových nemocí jako je 1. nemoc pouze zmírňujeme symptomy. Podávají se léky na horečku.

Prevence první nemoci

Proti epidemiím spalniček se dnes chráníme vakcinací. Očkování proti spalničkám je v ČR zařazeno mezi povinná očkování.

První nemoc u dospělých

U dospělých mohou spalničky propuknout, pokud člověk onemocnění neprodělal a nebyl očkován nebo byl očkován před velmi dlouhou dobou a má nízkou hladinu protilátek proti spalničkám.

První nemoc v těhotenství

Infekce spalničkami v těhotenství nezpůsobuje vrozené vady u dětí, může ale zvýšit riziko potratu.

2. Druhá nemoc – SPÁLA

Příznaky druhé nemoci

Projevy spály (scarlatiny) na začátku onemocnění připomínají angínu. Nemocného bolí v krku, má horečku, může ho také bolet hlava. Typický pro spálu je malinový jazyk. Do 1 dne od nástupu zvýšené teploty se obvykle objeví i drobná vyrážka na břiše, která se šíří dál po těle.
 

Přejít na článek o spále a spálové angíně

Původce druhé nemoci

Spálu způsobuje spálový bacil neboli Streptococcus pyogenes ze skupiny A, jde tedy o bakteriální infekci.

Inkubační doba druhé nemoci

Příznaky spály se objevují zpravidla za 2–5 výjimečně i 7 dní od nákazy.

Infekčnost druhé nemoci

Spála se šíří kapénkami a přímým kontaktem s nakaženým. Nemocný může být infekční ještě 7 dní po vypuknutí nákazy.

Léčba druhé nemoci

Protože spála je bakteriální onemocnění, používají se k léčbě 2. nemoci antibiotika.

Prevence druhé nemoci

Spálu může člověk prodělat několikrát za život. A protože jde o onemocnění nakažlivé, nemocní by se měli vyhýbat kolektivům.

Druhá nemoc u dospělých

Spálou se mohou nakazit i dospělí, onemocnění u nich zpravidla probíhá mírně.

Druhá nemoc v těhotenství

Pro budoucí maminky spála nepředstavuje zvláštní riziko. Těhotná žena se spálou by měla srážet horečky a vyhledat lékaře, aby co nejrychleji zahájil léčbu.

3. Třetí nemoc – ZARDĚNKY

Příznaky třetí nemoci

Zarděnky (rubeola) jsou virové onemocnění. Projevují se vyrážkou v obličeji a v ústech, později se vyrážka šíří na trup. Dále 3. nemoc provází horečka. Jen výjimečně dochází u zarděnek k závažnějším komplikacím.

Původce třetí nemoci

Zarděnky způsobují viry rodu Rubivirus.

Inkubační doba třetí nemoci

Inkubační doba zarděnek se pohybuje v rozpětí 12–20 dnů.

Infekčnost třetí nemoci

Zarděnky se šíří kapénkami. Nemocný je infekční na konci inkubační doby a pak ještě několik dní po ztracení vyrážky.

Léčba třetí nemoci

Zarděnky nevyžadují speciální léčbu, je pouze vhodné srážet horečku.

Prevence třetí nemoci

Proti zarděnkám existuje očkování. V ČR je toto očkování povinné a poskytuje proti zarděnkám dlouhodobou imunitu.

Třetí nemoc u dospělých

Zarděnky může chytit i dospělý člověk, který onemocnění neprodělal a není očkovaný.

Třetí nemoc v těhotenství

Zarděnky v těhotenství představují velké riziko. Při onemocnění v 1. trimestru často dochází k potratu nebo vzniku vrozených vad u dítěte. Riziko vzniku vrozených vad se s délkou těhotenství snižuje.

4. Čtvrtá nemoc – PSEUDOSPÁLA

Čtvrtou nemoc způsobují stejné viry, které vyvolávají 7. nemoc ruka–noha–ústa. Proto 4. nemoc dnes není považována za samostatné onemocnění.

5. Pátá nemoc – INFEKČNÍ ERYTÉM

Příznaky páté nemoci

Pátá nemoc (megalerythema infectiosum) se nejčastěji šíří mezi dětmi školního věku. Projevuje se příznaky podobnými nachlazení, bolestí kloubů, vyrážkou na obličeji a později i na končetinách. Vyrážka obvykle nesvědí a za 6–10 dní se ztratí.

Někdy může 5. nemoc proběhnout zcela bez příznaků. U lidí s oslabenou imunitou nebo poruchou krvetvorby ale může mít závažnější průběh.

Původce páté nemoci

Pátou nemoc vyvolává parvovirus B19.

Inkubační doba páté nemoci

Projevy 5. nemoci se dostaví za 5–14 dní od setkání s nákazou.

Infekčnost páté nemoci

Pátá nemoc se šíří kapénkami. Nemocný je nejvíce infekční na začátku onemocnění, kdy jsou přítomné “chřipkové” příznaky, po výsevu vyrážky už nemoc nešíří.

Léčba páté nemoci

Ani u páté nemoci není specifická léčba. Pokud je to nutné, podávají se léky na horečku, vyrážka se zpravidla ztratí i bez ošetření.

Prevence páté nemoci

Proti 5. nemoci se neočkuje, po jejím prodělání zůstává doživotní imunita.

Pátá nemoc u dospělých

Dospělí se mohou 5. nemocí nakazit, pokud toto onemocnění neprodělali v dětství. Často během onemocnění pociťují chřipkové příznaky a bolesti kloubů. U dospělých probíhá 5. nemoc obvykle bez vyrážky.

Pátá nemoc v těhotenství

U páté nemoci může dojít k přenosu přes placentu z matky na plod. Obzvláště ve 2. trimestru může dojít ke vzniku vrozených vad.

6. Šestá nemoc – TŘÍDENNÍ HOREČKA

Příznaky šesté nemoci

Šestá nemoc (roseola infantum) se označuje také jako dětská růžovka nebo třídenní horečka. Typickým projevem 3 denní horečky je, jak už název napovídá, horečka. Teplota obvykle stoupne velmi rychle klidně i ke 40 °C. Při takto vysokých horečkách mohou u dětí vzniknout febrilní křeče. Horečku může doprovázet také průjem. V zápětí se objevuje vyrážka na rukou a nohou, která se ztrácí během 2–3 dnů. U 6. nemoci se vyrážka obvykle nerozšiřuje na obličej. Onemocnění provází velká únava. 

Přejít na článek o šesté nemoci

Původce šesté nemoci

Původcem 6. nemoci je lidský herpesvirus 6 nebo vzácněji 7. Podobně jako jiné herpesviry po odeznění příznaků zůstává tento virus v těle člověka trvale.

Inkubační doba šesté nemoci

Šestá nemoc se projeví za 5–12 dnů.

Infekčnost šesté nemoci

Infekční pro okolí začíná být člověk se 6. nemocí už před projevem 1. příznaků a zůstává infekční do zhojení vyrážky.

Léčba šesté nemoci

Horečku je nutné tišit léky proti horečce. Při vysokých horečkách u dětí je také nutné předcházet dehydrataci. Vyrážka odeznívá spontánně i bez léčby.

Prevence šesté nemoci

Proti šesté nemoci se neočkuje, po prodělání onemocnění zůstává celoživotní imunita.

Šestá nemoc u dospělých

Šestou nemoc mohou chytit dospělí, kteří ji neprodělali jako děti. Projevy onemocnění jsou u nich podobné chřipce.

Šestá nemoc v těhotenství

Šestá nemoc není přímo spojená s rizikem pro plod, nenarozené dítě ale může poškodit vysoká horečka!

7. Sedmá nemoc – SYNDROM RUKA–NOHA–ÚSTA

Příznaky sedmé nemoci

Syndrom ruka–noha–ústa se projevuje teplotou a bolestí v krku společně s průjmem a bolestmi břicha. Typický je výsev vřídků v ústní dutině, které připomínají afty. Dále se objevuje typická vyrážka v okolí úst, na dlaních a chodidlech, později i našedlé svědivé fleky. Projevy onemocnění obvykle netrvají déle než 10 dní.

Původce sedmé nemoci

Syndrom ruka–noha–ústa vyvolávají viry ze skupiny enterovirů.

Inkubační doba sedmé nemoci

Sedmá nemoc se projeví za 2–6 dní po nákaze.

Infekčnost sedmé nemoci

Sedmá nemoc se rozšířila v 90. letech minulého století. Přenáší se kapénkami, přímým kontaktem i orofekálně (tzn. ze stolice do úst například při špatném mytí rukou) a je velmi nakažlivá. Infekční je pacient hned při výsevu vyrážky, ve stolici viry zůstávají až měsíc po uzdravení.

Léčba sedmé nemoci

Také léčba syndromu ruka–noha–ústa je pouze symptomatická. Podávají se léky na horečku, eroze v ústech je možné ošetřovat přípravky na afty, svědění kůže pomohou potlačit antihistaminika.

Prevence sedmé nemoci

Vakcínu proti 7. nemoci nemáme. Nakazit se může člověk několikrát za život, protože nemoc vyvolává několik různých druhů enterovirů.

Sedmá nemoc u dospělých

Syndrom ruka–noha–ústa mohou dostat i dospělí, průběh nemoci je obdobný jako u dětí.

Sedmá nemoc v těhotenství

Sedmá nemoc představuje nebezpečí pro těhotné ženy, protože nákaza na začátku těhotenství zvyšuje riziko potratu a poškození plodu.

Kdy se s dětskou nemocí vypravit za lékařem

Díky kombinovanému očkování na spalničky, zarděnky a příušnice jsou děti chráněné proti propuknutí první a třetí nemoci. Pokud ale máte podezření, že se váš potomek mohl nakazit spálou, navštivte lékaře. K léčbě spály jsou nutná antibiotika.

Co se týče virových dětských nemocí – tedy páté, šesté a sedmé nemoci – nebývá návštěva lékaře nutná. Přesto lékaře vždy kontaktujte. Pediatr vede záznamy o prodělání dětských nemocí, případně vám může doporučit konkrétní opatření nebo prohlídku. Odbornou pomoc vyhledejte, pokud se dostaví některý ze závažných projevů onemocnění u dětí. 

​ Závažné příznaky onemocnění u dětí

• Miminko do 3 měsíců má horečku.
• Dítě má vysokou horečku 39.5 °C, kterou se nedaří srazit.
• Horečka trvá déle než 3 dny.
• Dítě má febrilní křeče.
• Dítě je dehydratované (málo močí, má suchou kůži a popraskané rty, pláče bez slz…).
• Pozorujete u dítěte změny chování například zmatenost nebo halucinace.
• Dítě má při horečce ledové ruce a nohy.
• K horečce se přidá průjem nebo dítě často zvrací.
• Dítěti se špatně dýchá.
• Dítě má na kůži krvavé skvrnky, které nezmizí ani při zatlačení dnem sklenice na kůži.

Léky na horečkuLéky na ekzémy a vyrážky