Online poradna

Dobrý den,

z hlediska těhotenského diabetu je pro Vás vhodné dodržovat dietu - vyhnout se rychlým cukrům jako jsou sladkosti, slazené nápoje - cukr totiž rychle zvyšuje glykémii. Preferujte tedy potraviny s vyšším glykemickým indexem. Zároveň je pro Vás vhodné najít si pravidelně čas na pohybovou aktivitu úměrnou postupujícímu těhotenství např. cvičení pro těhotné, procházky... Pohyb totiž aktivuje citlivost buněk k inzulínu a přirozeně tak pomáhá zmírňovat rozvoj inzulínové rezistence, ze které vzniká diabetes. 

Z hlediska vitamínů jsou pro Vás vhodné běžné vitamíny pro těhotné, doporučuji přípravek s aktivní formou kyseliny listové např. Femibion, součástí kterého jsou i vhodné dávky omega 3 nebo hořčíku pro těhotné, které je možné doporučit i pacientům s diabetem. Doplňování samotného hořčíku v pokročilejším těhotenství je možné jen na doporučení lékaře. Z hlediska diabetu se doporučuje zvýšit příjem vlákniny a právě zmíněné vynechání rychlých cukrů a preference kvalitních potravin s vyšším glykemickým indexem. 

Velmi důležité je rovněž udržovat si zdravý váhový přírůstek. Kolik byste měla během těhotenství přibírat závisí na více faktorech (hmotnost před otěhotněním, výška). V tomto ohledu je vhodné poradit se s Vaším gynekologem. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

Fenoxyethanol je konzervační látka, která může být dráždivá, za bezpečnou se považuje v nízkých koncentracích. Látka butylhenyl methylpropional (lilial) je konzervant, který je v kosmetice vyrobené v EU zakázaný kvůli podezření na toxicitu pro reprodukci od roku 2022. Přípravek na fotografii bych Vám proto v těhotenství z předběžné opatrnosti nedoporučovala používat. 

Ostatní ve složení jsou běžné složky kosmetických přípravků po opalování.  

Při výběru kosmetiky bych doporučila vybírat kosmetiku vyrobenou v EU, protože EU má velmi přísná pravidla pro používání bezpečných látek v kosmetice. 

U těhotných a kojících žen se pak obecně při používání nového kosmetického přípravku doporučuje nejprve vyzkoušet přípravek na malém místě. Pokožka je totiž v období těhotenství a kojení citlivější kvůli vlivu hormonů. Může proto docházet k přecitlivělosti i na složky, které dříve nepůsobily žádné obtíže. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

lék s obsahem sertralinu máte od lékařky nechaný na základě posouzení Vašeho zdravotního stavu. Lék s obsahem bromazepamu byste si sama indikovat neměla, pokud Vám to lékařka nepovolila. Proto doporučuji nejdříve konzultaci, při které se zhodnotí poměr risk/benefit na základě Vašeho zdrav.stavu.

Z hlediska dostupných (kohortových) studií (dle SPC - Souhrn údajů o přípravku) je podání bromazepamu v době prvního trimestru považováno za méně rizikové, než kdybyste ho podala během trimestru druhého a třetího, kdy může docházet k tzv floppy infant syndrom - jedná se o stav, kdy plodu bude kolísat srdeční rytmus a sníží se jeho aktivita. Následně se k tomu mohou přidat další nežádoucí příznaky. Přes tuhle informaci ohledně užití během prvního trimestru však byly zaznamenány i případy, kdy docházelo u dětí ke zvýšenému riziku rozštěpu obličeje.

Obecně byste v případě gravidity měla být expozici bromazepamu vystavena pouze po dohodě s lékařem (a to po co nejkratší dobu nejlépe nejslabší možnou dávkou). Jeho podávání během prvního trimestru není nemožné, avšak mělo by být indikačně a dávkou lékařsky kontrolováno.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den, 

po porodu může dojít k přechodnému zhoršení vzhledu kůže vzhledem k velkým hormonálním změnám způsobených těhotenstvím a porodem. Vzhledem k tomu, že pravděpoodbně kojíte, je množství přípravků, které můžete užívat velmi omezené. Doporučuji pleť každý den vyčistit ráno a večer BIODERMA Sébium Gel a dále večer aplikovat krém Sébium Sérum a ráno Sébium Global. Touto péčí se Vám zlepší vzhled pleti. Po konzultaci s lékařem lze užívat Acnevac. 

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno

Dobrý den,

Gynex je bylinný doplněk zaměřený pro ženy. 

Pro muže existují doplňky např. vitamínové s minerály apod.: Viridian Fertility for Man, ALIVER BlueFeritl + For Men, pro páry Fertility Blend

na bázi inositolu dále: Folandrol.

Užívání doplňku například Folandrolu by měl pán doplnit také o zdravý životní styl - není vhodný sedavý životní styl, naopak je třeba pravidelný pohyb (nikoliv ale přetěžování), nekouřit, omezit alkohol, pestře se stravovat (důležité jsou vitamín E, zinek, selen, omega 3 a další mikronutrienty). Dále je třeba zdravá tělesná hmotnost, nadváha a obezita totiž vede ke zvýšení množství estrogenů u obou pohlaví, u mužů toto může mít negativní vliv na kvalitu spermií. Rovněž také by pán neměl nosit těsné spodní prádlo a oděv. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den.

Při kojení je lékem volby ibuprofen o síle 200-400mg. Je možné též lokální použití ibuprofenu ve formě masti/gelu i náplasti. 

Použití by mělo být méně časté než u standardních dospělých. Mělo by být pouze krátkodobé (max 7 dní v kuse).

Velkou výhodou léčivé látky ibuprofen je jeho nízký obsah v mateřském mléku. Není nutné odstříkávat.

Alternativou jsou pak léky s obsahem paracetamolu 500-1000mg. Ten však do mléka přechází ochotněji. 

Ve všech případech se držte co nejnižší účinné dávky. Nicméně limity dávek jsou stejné, jako pro normální dospělé.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

výrobce tuto informaci neuvádí. Tento přípravek bych nedoporučovala vzhledem k jeho obsahu. Především kvůli obsahu kofeinu, vonným složkám benzyl salicylátu, geraniolu a citronele. 

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den, 

odborné zdroje doporučují během kojení konzumaci meduňkového čaje omezit na minimum kvůli obsahu methyleugenolu, jehož bezpečnost při dlouhodobém užívání v období kojení není dostatečně prokázána. Pravidelné popíjení dvou sáčků denně spolu s čerstvými listy je pravděpodobně více, než se doporučuje jako "minimální množství". Krátkodobě by takové množství nemělo způsobit potíže, ale pro dlouhodobé užívání je vhodné dávku snížit nebo čaj střídat s jinými bylinkami vhodnými při kojení (například fenykl, kmín).  

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

opar se tvoří díky původci Herpes simplex (typ HSV-1). Obecně se virus přenáší kontaktem s nakaženou osobou (pusinkováním dítěte nebo u větších dětí sdílením společných předmětů - pozor třeba na olizování lžiček při společném jídle apod). Infekční jste po celou dobu přítomnosti oparu - tedy od jeho vzniku po úplné zahojení, přibližně se jedná o 7-10 dní. Po tuto dobu byste si měla dávat při kontaktu s dcerkou pozor, případně si v lékárně zakupte jednorázové roušky. Léčbu oparu můžete zajistit přípravky s antivirotiky s dávkováním 5x denně (přes den, s noční pauzou) po dobu alespoň 5 dnů. Tyto přípravky lze podávat také dětem po konzultaci s pediatrem, pokud se objeví opar na pusince.

Dbejte na zvýšenou hygienu, u dcerky kontrolujte ústa také zevnitř - může se objevit tzv herpetická gingivomastitida, tj výsev puchýřků z vnitřní strany úst. V tomto případě by bylo vhodné obrátit se již na lékaře, předpokládám, že by dítě mělo problém jíst a pít/při kojení. Pokud by se objevila také horečka a málatnost, otok dutiny ústní, popř zvětšení mízních uzlin, konzultujte ihned léčbu s lékařem. Jak sama píšete, virus je nebezpečný zejména u malých dětí (tj novorozenci, kojenci), protože se může rozšířit do celého těla a následně poškodit orgány a vyvolat sepsi.

Co se týče posledního dotazu, nejsou data jednotná. Virus Herpes zvládne na neživých věcech přežít v rozmezí několika hodin až po několika týdnů (odkaz na studii přeloženou MUDr. Plesníkem zde).

Kromě léčby oparu jako takového zkuste zvýšit příjem vitamínu B a zkuste posílit svou imunitu vitamínem D nebo jinými doplňky stravy (betaglukany, vitamín C, zinek atd). U miminka pokračujte v dávkování vitamínu D (předepsaný Vigantol či jiná alternativa) a aplikujte probiotika.

Zde posílám ještě odkaz na článek od kolegy.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

zdravotnický prostředek na odolné bradavice je možné v těhotenství použít, ale až po poradě s lékařem a při pečlivém dodržení návodu​. To je z důvodu opatrnosti, protože těhotné nebyly zahrnuty do testování těchto prostředků. Samotná kyselina by neměla ohrozit plod – neprostupuje významně do krevního oběhu. Jde spíše o to, aby se bradavice ošetřila správně a nevznikla komplikace (infekce).

S pozdravem,

Mgr. Kira Matveicheva
Lékárník BENU, Praha

Dobrý den,

na toto je velmi těžké odpovědět. V případě, že Vám vyšlo 2x po sobě je více možností, co to může značit. První je, že je test vadný. Doporučila bych tedy buď vyzkoušet jiný těhotenský test např. digitální Clearblue. Druhá z možností je, že je těhotenství v začátku a v krvi zatím není dostatek těhotenského hormonu, který by se dal stanovit. Zde bych test zopakovala za 2-3 dny, protože množství těhotenského hormonu se zdvojnásobuje každé 2-3 dny. 

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den,

mechanismus účinku léku je zabránění ovulace a následnému početí. Nejvyšší pravděpodobnost otěhotnění je vždy během ovulace. Ovulace je nejčastěji kolem 14 dne, ale je to dost individuální dle délky menstruačního cyklu. Plodné dny jsou tedy zhruba 2-3 dny před ovulací a 2-3 dny po ovulaci. Lék je schopný plodné dny posunout, a tím zabránit početí. V případě, že by už ovulace proběhla, pak by mohlo dojít k selhání tohoto léků. Z volného prodeje není možné koupit nic jiného. V takovém to případě bych Vám doporučila kontaktovat svého ošetřujícího gynekologa a další postup řešit s ním.

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den,

ohledně přípravku Arnika nejsou dostupné informace o užívání v průběhu těhotenství a kojení, vzhledem i k obsaženým látkám (u výrobce zmíněný salicylát) bych se jeho užívání vyhla. Od bolesti můžete v těhotenství bez problému používat mast s obsahem kostivalu lékařského, který pomáhá bolest zmírnit a má protizánětlivé účinky. Lze také využít homeopatickou polykomponentní mast.

V případě, že bolest neustoupí do 5 dní, kontaktujte svého ošetřujícího lékaře.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc 

Dobrý den, 

Krém SKIN-CAP 50ml neobsahuje kortikosteroidy (kortikoidy). Je proto vhodný pro dlouhodobé použití bez časového omezení. Co se týče použití během kojení, krém SKIN-CAP je obecně považován za bezpečný pro použití na kůži během kojení, ale nedoporučuje se aplikovat ho přímo na bradavky. Krém je vhodný pro děti od tří měsíců, dospělé, těhotné a kojící ženy.

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

kyselina listová je pro těhotné opravdu důležitá a v tomto přípravku je jí 800 mikrogramů, což je i doporučovaná dávka na začátku těhotenství. Ostatní dva vitamíny B6 a B12 jsou ale v tomto přípravku ve velmi vysokých dávkách, které nejsou pro těhotné vhodné. Velmi vysoké dávky vitamínu B12 není doporučeno ani užívat dlouhodobě. Proto nelze tento doplněk doporučovat těhotným. Mohou ho využívat například lidé se zvýšenou hladinu homocysteinu v krvi nebo podpůrně pro nervovou činnost. 

V těhotenství doporučuji přípravky s aktivní formou kyseliny listové. Obsahuje ji Active Folic nebo komplexní doplňky Chytré miminko, Femibion

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno