Online poradna

Dobrý den,

nejčastěji se používají hypoalergenní náplasti s lepícím obvodem ze všech stran. Jsou různé velikosti. Existují různé řady, které se liší kvalitou a samozřejmě cenou. Mezi nejlevnější, ale nejpoužívanější patří například Cosmopor, ale jsou i speciální náplasti jako například Mepilex. Při dlouhodobých poraněních kůže může přípravky předepsat i lékař. Úhrada je někdy podmíněna schválením revizního lékaře. Důležité je šetrné odstraňování z pokožky. Ideálně nejdříve navlhčit a pak opatrně sloupnout. Dá se použít lékařský benzín nebo speciální přípravky (Akutol).

S přáním pěkného dne
PharmDr. Martina Hnilová
lékárník, Zlín.

Náplast hypoalergenní Cosmopor sterilní 5x7,2cm 5ks
Leukomed T plus skin sens 5x7,2 cm 5ks
Mepilex border flex lite 7,5x7,5 cm 5ks
Akutol odstraňovač náplasti 35ml

Dobrý den,

předčasná ejakulace může znamenat problém i z hlediska neurologického, psychiatrického nebo urologického, proto byste se měl obrátit na lékaře. Ten Vám může na základě vyšetření předepsat i léky, které by Vám mohly pomoci (mohou to být např. i antidepresiva z řad SSRI).

Obecné rady Vám posílám sepsané v článku zde. Článek zabývající se touto problematikou naleznete také zde.

Pokud bychom se podívali na pomoc bez léků, jednalo by se o psychoterapii nebo nácvik metody start-stop (nejlépe s partnerkou). Lze také častěji masturbovat (nebo masturbaci provádět před sexem). Oddálit ejakulaci může pomoci také krém s obsahem anestetika (= znecitlivující složka). Není však primárně určený k léčbě předčasné ejakulace.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

průjem je bohužel velmi častý nežádoucí účinek protinádorové léčby. Obecně je důležité dodržovat režimová opatření, tzn vyhýbat se kořeněným a dráždivým jídlům, mléčným výrobkům či jídlům způsobující nadýmání, jíst raději častěji po malých porcích. Zcela se vyhnout alkoholu, kouření a kofeinu. Dávat by si měla maminka také pozor na vyšší příjem vlákniny. Ta může střeva v jejím případě podráždit a způsobit trávící obtíže. Maminka by měla také vzhledem k častému průjmu dbát na dostatečný pitný režim, aby nedocházelo k dehydrataci. Protože průjmem dochází ke ztrátě draslíku, její strava by měla obsahovat potraviny bohaté na draslík, jakými jsou např banány, meruňky nebo brambory.

Co se týká léčby průjmu, většinou se u onkologických pacientů sahá právě po lécích s obsahem loperamidu (maximální dávka by měla být 16 mg denně). Každopádně se zahájením léčby je nutné také informovat lékaře o výskytu průjmu z důvodu léčby Vaším lékem. Další možností proti průjmu by byla aplikace diosmectitu nebo živočišného uhlí -  chce to však odstup alespoň tři hodiny od ostatních léčiv, jelikož na sebe vážou patogeny a další látky/léky. Pokud trpí maminka plynatostí, může užít léky proti nadýmání nejlépe s obsahem simethiconu nebo dimethiconu. 

Jestli je však již situace neúnosná, doporučuji znovu kontaktovat lékaře, aby rozhodl o dalším postupu léčby. Z hlediska klinických studií je zaznamenáno, že průjem při léčbě Vámi zmíněným lékem trvá přibližně v rozmezí 6-12 dní.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

kreatin se v poslední době dostal hodně do popředí a  začal se doporučovat i pro seniory - jednak z důvodu udržení svalové síly, jednak i z důvodu zlepšení kognitivních funkcí (tedy paměti). Nejčastěji se doporučuje kreatin monohydrát, který je nejvíce ověřený a cenově dostupný. Doporučuje se dávka 5 g denně, plné zásoby v organismu se vytvoří asi za 3 - 4 týdny. Vhodné je užívat kreatin po námaze, důležité je při užívání kreatinu pít dostatek vody, protože kreatin váže vodu do svalů. 
Přirozeným zdrojem kreatinu jsou maso, ryby a vnitřnosti. Důležité je samozřejmě myslet i na vyváženou stravu s dostatkem bílkovin a vlákniny a s omezením průmyslově zpracovaných potravin.

S pozdravem
PharmDr. Kateřina Vašutová
lékárník BENU, Zlín

Dobrý den,

čistý rybí olej ani vitamín D3 není třeba omezovat v rámci dietních opatření při onemocnění dnou. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

můžete používat přímo přípravky obsahující směsi olejů určené k masáži hráze např:

Saloos Masážní olej masáž hráze
Weleda Olej na masáž hráze
Yarilo di Olivio olej na masáž hráze

První dva uvedené přípravky obsahují jako složku i zmíněný mandlový olej. I čistý mandlový olej lze na masáž hráze použít, často se ale využívá i ve směsi s nosnými přírodními oleji, častou složkou je také vitamín E. Naopak k masírování hráze nejsou vhodné syntetické a minerální oleje. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

Barekol antipigment je přípravek na tmavé pigmentové skvrny. Vitiligo je ale opačný problém, protože jde o depigmentace. 

Zvýraznění vitiliga v létě často souvisí s opálením okolní pokožky, které bílé skvrny více zvýrazní. Proto je pro Vás velmi důležitá silná sluneční ochrana SPF 50+, která chrání bílá místa (místa s nižší pigmentací jsou náchylnější ke spálení) i okolní pokožku. Z kosmetiky na ošetření vitliga existuje Vitix gel

Pokud jste se s problémem ještě nesvěřila lékaři, je vhodné podstoupit vyšetření. Vitilogo totiž někdy může souviset s autoimunitními onemocněními. Lékař/dermatolog má také širší možnosti ošetření vitiliga např. fototerapii.

Zhoršení vitiliga může být spojeno i se stresovou zátěží, je proto vhodné se stresu vyhýbat. Podpůrně se také doporučuje dostatek antioxidantů ve stravě. Podrobněji se vitiligu věnoval i náš článek, kde se můžete dozvědět více informací: Vitiligo

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

kozlíkové kapky byste měla užívat maximálně po dobu měsíce. Poté by měla následovat minimálně týdenní pauza, pokud by se objevily nežádoucí účinky jako bolesti hlavy a nevolnost, doporučuji kapičky ihned vysadit, tyto příznaky se vyskytují zejména u dlouhodobého užívání kapiček. 

 

S pozdravem
PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC LBC Liberec 

Dobrý den,

kapsle Mycomedica Betaglukan Biocell mohou užívat děti od 3 let. 

Posílám odkaz na článek Jak posílit dětskou imunitu, kde najdete další tipy na přípravky na podporu imunity u dětí.

 

S pozdravem
PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC LBC Liberec 

Dobrý den,

během těhotenství se čajová směs Ludmily Mojžíšové již nedoporučuje. Jde o čaj určený jako doplněk k podpoře plodnosti, některé bylinky spojované s podporou prokrvení malé pánve jako dobromysl, mateřídouška...  nejsou obvykle považovány za vhodné k pravidelné konzumaci nebo ve větším množství v průběhu těhotenství.

Během prvního trimestru je velmi podstatný zejména příjem kyseliny listové pro správný vývoj miminka. Kyselina listová bývá i součástí komplexních přípravků pro těhotné. Vhodné je preferovat kyselinu listovou v aktivní formě. Aktivní forma je například součástí doplňku Femibion, Chytré miminko aj. 

Více k tématu najdete v: Přehled vitamínů důležitých před otěhotněním, pro těhotné a při kojení

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

není mi známo, že by byl běžně dostupný diagnostický test na kvasinky ve slinách. 

Kvasinka (Candida albicans) je v malém množství přirozenou součástí ústní mikroflóry. Problém může vznikat při jejím přerůstání například kvůli oslabené imunitě, kdy vzniká bílý povlak na jazyku, případně i prasklinky na sliznici úst. Bílý povlak je možné řešit zvýšenou ústní hygienou např. přidat ústní vodu s octenidiem, podpůrně lze doplnit orální probiotika.

Při neúspěchu je vhodné obrátit se na lékaře, který určí příčinu a případně při potvrzení kvasinkového původu potíží může předepsat antimykotikum např. suspenzi s nystatinem. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den, 

ano, psyllium a nopal (prášek z opuncie) lze užívat ráno současně. Důležité je dodržet několik pravidel. Psyllium je vláknina, která bobtná a potřebuje dostatek tekutin, proto je vhodné jej zapít větším množstvím vody (nejméně 200 ml) a užívat ráno alespoň 30 minut před jídlem, aby správně fungovala (účinek se dostaví po 8-12 hodinách). Nopal (prášek z opuncie) se často užívá také k podpoře trávení a hubnutí a může být kombinován s psylliem, nijak si nevadí.

Pokud užíváte další léky, psyllium může ovlivnit jejich vstřebávání (zpomalit), proto je vhodné mezi užitím psyllia a jiných léků či doplňků dodržet odstup alespoň 2 hodiny.

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den, 

probiotika, které máte jsou dostačující. Důležité je vždy se podívat na složení, tedy obsah kmenů na udržení živé střevní mikroflóry i prebiotik (např inulin, maltodextrin) na podporu baktérií, které již ve střevech jsou. Z probiotik je důležitý kmen Lactobacillus rhamnosus (např. GG), Lactobacillus casei i Saccharomyces boulardii - jedná se o osvědčené a účinné kmeny pro prevenci post-antibiotického průjmu.  Dále Lactobacillus acidophilus/helveticus a Bifidobacterium lactis - tyto kmeny byly specificky zkoumány společně s antibiotiky a prokázaly schopnost přežít účinky antibiotik a proniknout do střeva živé, kde podporují celkové zdraví střev tím, že zlepšují trávení, regulují stolici a posilují střevní bariéru.

Pokud přípravek obsahuje prebiotika a min. jeden ze zmíněných kmenů, tak jsou probiotika vhodné na užívaní s ATB. Doporučení je užít probiotikum s odstupem od ATB - mezi dávkami antibiotika (ATB). 

Třešňové laktobacilky

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

nejsem zcela zběhlá ve vyhodnocování laboratorních testů a moc nerozumím Vaší interpretaci výsledků, ale popíši, jak to funguje. DAO je zkratka pro diaminooxidázu, což je enzym, který odbourává histamin z těla. Pokud v těle chybí, jedná se o histaminovou intoleranci a je třeba 100% dodržovat histaminovou dietu. Ve spoustě případů je buď málo enzymu, nebo enzym s nízkou aktivitou, a to pak je příjem histaminu do určité míry tolerován, tzn. jedinec nemusí mít potíže, když občas dietu nedodrží, ale dietu je vhodné dodržovat. Takže záleží, co myslíte tím, že aktuální hladina DAO je negativní. Buď je test na DAO negativní, což znamená, že máte normální hladinu DAO a konzumace potravin s histaminem by Vám vadit neměla. Nebo naopak DAO nemáte (negativní hladina DAO mě k tomu vede) a pak by jste měla učinit dietní opatření. Nicméně pokud víte, že Vám určité potraviny dělají potíže, pak je víc než vhodné je prostě z jídelníčku vyřadit.
Co se týká mléka, pak dle výsledků bych doporučila zcela vyloučit za stravy mléčné výrobky. Bezlaktózové výrobky opravdu neřeší Váš problém. Do bezlaktózových výrobků je pouze přidávaný enzym laktáza, který štěpí mléčný cukr. Ale tyto výrobky neřeší alergii na mléčné bílkoviny, protože je obsahují. Čerstvé nehomogenizované mléko není problematické pro obsahu histaminu, ale u Vás je to problém v alergii na mléčné bílkoviny. 
Rozdíl mezi alergií obecně a histaminovou intolerancí je ve způsobu, jakým dojde ke zvýšení hladiny histaminu v organismu. U Alergie reaguje imunitní systém neadekvátně a tím se uvolní v organismu histamin ze žírných buněk, kde je uložen (tělu vlastní látka) a pak dojde se zpožděním k projevu. Kdežto u histaminové intolerance je problém v konzumaci potravin bohatých na histamin, které organismus nedokáže odbourat. Tím dojde ke zvýšení hladiny histaminu a stejnému projevu jako u alergie, jen s tím rozdílem, že imunitní systém reaguje normálně. U histaminové intolerance dojde k projevu potíží cca do druhého dne od dietní chyby. Alergie se projevuje většinou se zpožděním. U mnoha osob se tyto dva problémy mohou vyskytnout současně.
Jelikož naznačujete, že již víte, že fermentované a kvašené potraviny Vám činí potíže, pak testy to jen potvrdily a vy víte, kterým směrem se ubírat. Dieta je sice velmi těžké opatření, zejména histaminová dieta Vám zcela nabourá běžné zvyklosti, ale je to jediná smysluplná cesta k "uzdravení" organismu. Ono histaminová dieta není jen o vyloučení fermentovaných a kvašených potravin. Histamin se tvoří činností mikroorganismů, což je v principu kažení potravin. Takže u histaminové diety je důležité uvařené potraviny již neuchovávat a dále nekonzumovat. Vařit vždy čerstvé a z prvosurovin. Většina komerčně zpracovávaných potravin je problematická z důvodu uchovávání a pro obsah stabilizátorů. Cesta je to složitá, ale ne nemožná. Připojuji odkaz na tabulku potravin, kde se dozvíte, zda je problematická pro obsah histaminu.

Microsoft Word - 61_FoodList_CZ_alphabetic_withCateg.docx

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den, 

Enterol je lék s prokázanými účinky, obsahuje kvasinku Sacharomyces Boulardii. Biopron Forte je doplněk stravy, obsahuje kombinaci Sacharomyces Boulardii a dalších probiotických kmenů. Do Egypta doporučuji Enterol, užívat již preventivně 5 dní před cestou a po celou dobu pobytu jednu tobolku denně. V případě výskytu průjmu na místě doporučuji Tasectan, který můžete pro zvýšení účinku kombinovat s Enterolem. 

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno