Jak funguje čípek?

    • Dotaz pro lékárníka
    14. 08. 2020

    Dobrý den,
    můj dotaz je kuriozita, čistě pro zajímavost.
    Mechanismus účinku čípků (např. paracetamolových) spočívá v přestupu účinné látky přes rektální sliznici do kapilár a žilních pletení v submukose. Je pro přestup látky ale nutná sliznice rekta, nebo by teoreticky čípky fungovaly i na jiných sliznicích (např po zavedení do nosní dutiny, vaginy, pod jazyk...)?
    Dostaly by se účinné látky do krevního řečiště po požití čípku per os? Či by to bylo nejen bez efektu, nebo dokonce nebezpečné / zdraví škodlivé?
    A naopak, je nutné polknout tablety pro perorální podání (např Paralen)? Nebo by zafungovaly i po zavedení na sliznice (např rozdrtit a šňupnout)?
    Plně si uvědomuji stupiditu mých dotazů, prohlašuji, že rozhodně nemám v úmyslu užívat/podávat léky jinému člověku jinak než podle pokynů v příbalovém letáku.
    Měli jsme se spolužákem vášnivou diskuzi a potřebujeme odpověď, doufám že si na ni třeba najdete čas,
    díky

    Dobrý den.

    U většiny čípků skutečně dochází k přestupu účinné látky do krevního řečiště přes bohatě prokrvenou sliznici rekta. Vyjímkou jsou čípky na zácpu, které se cíleně nevstřebávají, nebo třeba některé složky v čípcích na hemoroidy, které mají působit pouze v místě. Samozřejmě vždy je jiná situace, když je sliznice jakkoliv poraněna. pak se do krve dostane i to co by se tam normálně nedostalo. Výsledná vstřebatelnost pak značně závisí na fyzikálně chemických vlastnostech dané látky. Molekula nesmí být příliš objemná, protože ve sliznici rekta téměř nejsou aktivní transportéry. V konečníku je též jiné pH, což může způsobit, že některé léky nebudou pro vstřebávání optimálně disociovány. Výsledkem tedy může být vstřebatelnost 0, horší, lepší, stejná než při podání per os - tedy ústy. např. u paracetamolu je dostupnost oproti p.o. podání horší a dosahuje asi 80%.

    Ve vagině se léky samozřejmě vstřebávají také, např. máme takto podávané hormony, či antikoncepci. Vagina je ale na některé látky citlivá, v určitých obdobích nepoužitelná a navíc ji nemá necelá polovina populace, což omezuje její použití na čistě ženské léky. Na podávání ústy máme hned několik léčiv. Často jsou to léky na alergii, ale také na migrénu, analgetika (ibuprofen), některé psychiatrické. Dokonce byl dlouho registrován i lék na tlak v dispergovatelné formě pod jazykem. Zde je velmi omezující výrazně hořká chuť některých léčiv.

    Podání nosem zazanamenalo v minulosti celkem překotného rozvoje, hlavně u léčiv, které musely být podávány injekčně. Překážkou je zde bohatý imunitní systém, tvorba hlenu a čichové vjemy. Zkouší se např. inzulin podávaný nosním sprejem a existuje nosní aplikace kanabinoidů. Vstřebávání se projeví také jako vedlejší účinek nosních sprejů.

    V podstatě jakýkoliv čípek, který obsahuje vstřebatelné látky se po požití vstřebá do krve. Očekávejte však minimálně průjem po polknutí masťového základu. Může být i nevolnost a zvracení, či jiné charakteristické projevy dané látky - jako je třeba podráždění žaludku.

    Mnohdy je docela alchimie dostat léčivo do těla i per os. Máme např. běžně používaná léčiva s méně než 1% vstřebatelností. Dostat něco do těla přes nosní slisnici je poměrně složité, ale jak jsem psal výše - možné. Jinak je tomu při inhalaci přes dolní dýchací cesty, které jsou bohatě prokrvené. Některé látky v nich, ale mohou vyvolat nekŕozu a musíte si uvědomit, že tbl. není jen lék, ale často až z 90% jí tvoří pomocné látky, které se vstřebat nemohou a budou v plicích působit přinejmenším dráždivě. Inhalátory na astma apod. nikdy neobsahují plniva a velmi se dbá na velikost částic, které vytvoří. Šnupání tablet tedy nedoporučuji. Podobně se může chovat při podání klasické tablety i prostředí ve vagině. 

    S pozdravem.
    Mgr. Václav Navrátil
    vedoucí lékárník Prostějov

    šipka Mgr. Václav Navrátil

    Na dotaz odpověděl Mgr. Václav Navrátil , Olomouc, Galerie Moritz zobrazit odpověď skrýt odpověď

Zeptejte se přímo našeho lékárníka či lékaře Zpět do poradny


Související dotazy z poradny

Související dotazy z poradny

    • Dotaz pro lékárníka
    • Veterina
    06. 01. 2020

    Jak funguje obojek Foresto

    Dobry den,
    Prosim vas jak funguje obojek foresto. Otazka zni - poked nosi pes obojek dojde k prisati klistete, pokud ano je nebezpeci ze by mohlo dojit k prenosu infekce z klistete na psa.
    Dekuji za odpoved

     Dobrý den,
    Obojek Foresto má stálý akaricidní - smrtící - a repelentní - zabraňujícící sání - účinek proti klíšťatům po dobu 8 měsíců. Působí proti larvám, nymfám i dospělým klíšťatům. Klíšťata přisátá před nasazením obojku nemusí být zahubena do 48 hodin po jeho aplikaci a mohou zůstat dále na napadeném zvířeti, proto je vhodné odstranit všechna klíšťata na zvířeti po nasazení obojku. Po 2 dnech po nasazení obojek zabraňuje dalšímu napadení klíšťaty, pes je tedy chráněn i před infekcí, kterou by případně mohla přenést.

    S pozdravem
    Mgr. Nesrstová Kristýna
    vedoucí lékárník BENU Šternberk

     

    šipka Mgr. Kristýna Nesrstová

    Na dotaz odpověděla Mgr. Kristýna Nesrstová , Šternberk, Nádražní zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Děti
    11. 05. 2020

    Léky na horečku po exspiraci

    dobrý den, chci se zeptat, jestli je hodně špatné, když mi dítě mělo a má horečku 39 a já dala prošlý nurofen. všimla jsem si toho až pozdě, po podání léku. je možné, že by z toho mohl mít průjem? Děkuji za informaci.

    Dobrý den,

    záleží na datu exspirace a způsobu uchovávání léku (jak dlouho byl lék prošlý). Do půl-1 roku bych byla v klidu a pak je na zvážení, zda vyvolat zvracení. Dále můžete rychle podat Smectu. V případě pochybností, vyhledejte lékařskou pomoc. Průjem může být součástí onemocnění a ne reakce na užitý Nurofen.
    V tomto případě nelze zaujmout jednoznačné stanovisko.

    S pozdravem
    Mgr. Petra Rezková
    lékárník BENU, Praha 9 CČM

    šipka Mgr. Petra Rezková

    Na dotaz odpověděla Mgr. Petra Rezková , Praha 9, OC Černý Most zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Děti
    • Nežádoucí účinky
    13. 08. 2020

    Mohu použít prošlý čípek ?

    Dobrý den ,podala jsem batoleti omylem měsíc prošly cipek.muze se něco stát?

    Dobrý den,

    měsíc po expiraci se může zkazit čípkový základ ( zřejmě by zapáchal) a popřípadě snížit obsah účinné látky ( může se stát že čípek nezabere). Pokud by miminko zvracelo určitě navštivte pohotovost.

     

    S pozdravem
    PharmDr. Barbora Kuthanová
    vedoucí lékárník OC Delta Liberec

    šipka PharmDr. Barbora Kuthanová

    Na dotaz odpověděla PharmDr. Barbora Kuthanová , Liberec, OC LBC zobrazit odpověď skrýt odpověď

Všechny dotazy

Zavřít

Webové stránky používají k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie.
Více informací

Naše lékárny

Přihlásit



Košík

Nákupní košík je prázdný.