Pod pojmem lékové interakce rozumíme vzájemné ovlivnění dvou anebo i více léků mezi sebou. Interakce nemusím nastat pouze mezi léky, děno denně se setkáváme s interakcemi léků s potravinami, nápoji a doplňkem stravy a bylinnými preparáty.
Svoje léky a jejich interakce můžete konzultovat prostřednictvím Online poradny, anebo přímo v lékárně.
Význam lékových interakcí
Interakce mohou být pro léčbu prospěšné a kombinuje je záměrně vícero účinných látek. Na opačnou stranu mohou interakce znamenat riziko pro zdraví pacienta a být zdrojem nežádoucích, někdy až toxických účinků léků. Obzvlášť opatrný by měl být pacient při koupě volně prodejných léků a doplňků stravy. V těchto situacích by měl pacient mít s sebou seznam léků, které pravidelně užívá, aby mohl lékárník medikaci správně vyhodnotit a doporučit pacientovi vhodný lék, případně i režimové opatření. Stejné doporučení platí i při předepisování nových léků od lékaře s odbornou specializací.
Ovlivnění může docházet na vícero úrovních, podle toho odborně rozlišujeme:
- Farmaceutické interakce vznikají ještě předtím, než se léčivo z léku začne metabolizovat. Při podání ústy se při vzájemném kontaktu s látkami mohou vysrážet do neaktivní formy, jako je to třeba u tetracyklínů a ofloxacinu podávaných při bakteriální infekci, v kombinaci s ionty magnézia, kalcia, železa a dalšími. Proto Vás při výdeji léku lékárník upozorní na konzumací minerálů v doplňcích stravy, mléka a léků na snížení kyselosti žaludku. S mlékem by se neměli kombinovat i léky na problémy se štítnou žlázou. Neaktivní se stávají všechny léky v kombinaci s aktivním uhlím, černým čajem, který je bohatý na třísloviny, nebo nerozpustnou vlákninou jako je Psyllium. Těchto potravin a léků se ale nemusíte vzdávat, většinou se problém dá odstranit správným načasováním a vynechat je 2 hodin před a 2 hodiny po užití tablety.
- Farmakodynamické interakce mají složitější mechanismus a výsledkem je zesílení, snížení anebo dokonce až zamezení účinku léku. Hodně nebezpečná a také v populaci zneužívaná je kombinace léků na spaní, proti úzkosti, a proti depresi v kombinaci s alkoholem. Opatrnost je potřebný při kombinaci Warfarinu a přípravků s Ginko Biloba, protože se krvácivost ještě více zvyšuje. Tento typ interakcí je také v některých případech pozitivní, zejména v terapii vysokého krevního tlaku a regulaci činnosti srdce, vysoké hladiny cukru a také vysoké hladiny cholesterolu. Pokud jeden lék není dostatečné účinný, přidá se k němu další, aby se dosáhly uspokojivé hodnoty.
- Farmakokinetické interakce můžeme pozorovat při putování léčiva v organismu. Léčivo prochází dějem vstřebání do těla, rozmístění do orgánů a tělních tekutin a proměnu na aktivní nebo neaktivní molekuly, které se následně vyloučí z těla ven. Na každé cestě ho může ovlivnit jiné léčivo, látky nacházející se v bylinkách, anebo také nápoje.