Online poradna

Dobrý den,

co se týče Vaší volby doplňku stravy, není vhodný ani jeden. Fytofem MenoForte obsahuje ashwagandhu, která se metabolizuje obdobným způsobem jako účinná látka sertralin - mohlo by tedy dojít k potenciální interakce s léčivem. Výrobce sice nezmiňuje přesné množství ashwagandhy v produktu, ale já bych Vám ho nedoporučila. Fytofem Harmony obsahuje fytoserotonin a jelikož sertralin patří mezi SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu), znamená to, že by se zde opět vyskytla interakce.

Doporučila bych Vám přípravek, který tedy výše zmíněné látky v sobě nemá a obsahuje spíše bylinky (drmek, šalvěj, jetel, ploštičník apod.) či extrahované fytoestrogeny. Na nabídku produktů, které se užívají při menopauze, se můžete podívat zde. Více o příznacích menopauzy a jak je potlačit si můžete přečíst zde.

Vzhledem k sertralinu abyste se měla vyhýbat následujícím bylinkám: třezalka tečkovaná, harmala mnohodílná a rozchodnice růžová. Není také vhodné popíjet grapefruitovou šťávu.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

psyllium (tedy rozpustnou vlákninu) v průběhu těhotenství užívat můžete. Zácpa je častým problémem těhotných a psyllium funguje tak, že ve střevech nabobtná - zvětší svůj objem a také změkčí stolici, čímž zlepší vyprazdňování. Důležité ale při užívání vlákniny je dostatečný pitný režim (okolo 2,5 l denně). Nevím, v jak pokročilé fázi těhotenství jste, ale doporučuji popíjet tekutiny během dne a ne nárazově (aby to zbytečně nenaplnilo žaludek a nebylo Vám naopak těžko, když jsou orgány "utlačovány miminkem").

Pokud byste chtěla obměnu, lze využít přípravky s obsahem laktulózy anebo na akutní zácpu glycerinové čípky (nástup účinku je přibližně do 20 minut, je vhodné čípek mírně navlhčit před zavedením do konečníku).

Mohl by vás zajímat i článek ohledně vitamínů v těhotenství, odkaz posílám zde.

Přeji klidný průběh těhotenství!

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

vzhledem k obsahu přírodních hormonů - fytoestrogenů - doporučuji užívání přípravku Maca pro jistotu konzultovat ještě s ošetřujícím gynekologem. Pokud je uvedeno dávkování 2-3 kapsle, doporučuji brát alespoň dvě kapsle, při jedné kapsli se nedostaví požadovaný výsledek. Nehormonální alternativou na menopauzální projevy je např. Favea Magnolie Forte (1-2 tablety, ráno a večer, po jídle).

Z praxe mám dobrou zkušenost s homeopatií - užívejte homeopatikum Belladonna 9 CH, rozpusťte v ústech 5 kuliček, 3x denně, v případě častějších návalů častěji, dávku můžete zopakovat po pěti minutách. Pokud se užívají homeopatika, je důležitý odstup od mentolu (žvýkačky, zubní pasty) alespoň půl hodiny, doporučuji před aplikací ústa vypláchnout čistou vodou.

S pozdravem,

Mgr. Michal Bitman
Lékárník, BENU Liberec, OC LBC

Dobrý den,

u nouzové antikoncepce s obsahem levonogestrelu je použití indikováno do 72 hodin po nechráněném pohlavním styku (tuto část jste splnila). Důležité je, že jste následně po dobu minimálně dvou hodin nezvracela. Tím by totiž došlo k přerušení účinku a efekt by nemusel být dostatečný.

Ve Vašem případě by tedy nouzová antikoncepce měla fungovat. Je samozřejmě možné, že Vám mohla posunout cyklus. V případě, že byste nedostala menstruaci delší dobu (více jak 5 dní po "termínu"), je vhodné zakoupit si těhotenský test nebo problém konzultovat s gynekologem. Nezapomeňte také, že jste tabletku užila v době zmíněného nechráněného styku "během ovulace". Pokud jste měla další nechráněný styk kdykoliv jindy během svého cyklu (i když to nebylo již v době ovulace), mohlo dojít k otěhotnění i v této době.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

přípravek Gynex je kombinací několikati bylin, z nichž některé jsou vhodné spíše při řešení menstruačních obtíží, jiné (jetel, fenykl, kontryhel) jsou vhodné také v průběhu menopauzy, kdy tlumí její příznaky. Užívá se 2-7 kapek 1-3x denně, nezapomeňte, že po třech týdnech je nutné udělat pauzu (týdenní).

Pokud byste chtěla jiný přípravek, lze se podívat na filtr zde.

Zde ještě posílám zpracovaný článek od kolegyně ohledně menopauzy.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

po vysazení antikoncepce může u některých žen trvat i několik měsíců, než se cyklus tzv. srovná. 
Kontryhel je tradičně užívaná bylinka zejména pro svou schopnost harmonizovat menstruační cyklus a podporovat ženské zdraví celkově. Upravuje nepravidelný cyklus, zmírňuje silné krvácení. Můžete ji vyzkoušet buď ve formě čaje (pije se 1x -2x denně jeden šálek) nebo ve formě tablet. 
Nezapomínejte na dostatek zdravých tuků  ve stravě (olivový olej, avokádo, losos, tuňák). Dbejte na dostatek spánku a vyvarování se stresu. Z vitamínů a minerálů je důležitý vitamín D, vitamín B6, zinek a hořčík. Vhodný je i pupalkový olej. 

S pozdravem
PharmDr. Kateřina Vašutová
lékárník BENU, Zlín

Dobrý den,

lék s obsahem sertralinu máte od lékařky nechaný na základě posouzení Vašeho zdravotního stavu. Lék s obsahem bromazepamu byste si sama indikovat neměla, pokud Vám to lékařka nepovolila. Proto doporučuji nejdříve konzultaci, při které se zhodnotí poměr risk/benefit na základě Vašeho zdrav.stavu.

Z hlediska dostupných (kohortových) studií (dle SPC - Souhrn údajů o přípravku) je podání bromazepamu v době prvního trimestru považováno za méně rizikové, než kdybyste ho podala během trimestru druhého a třetího, kdy může docházet k tzv floppy infant syndrom - jedná se o stav, kdy plodu bude kolísat srdeční rytmus a sníží se jeho aktivita. Následně se k tomu mohou přidat další nežádoucí příznaky. Přes tuhle informaci ohledně užití během prvního trimestru však byly zaznamenány i případy, kdy docházelo u dětí ke zvýšenému riziku rozštěpu obličeje.

Obecně byste v případě gravidity měla být expozici bromazepamu vystavena pouze po dohodě s lékařem (a to po co nejkratší dobu nejlépe nejslabší možnou dávkou). Jeho podávání během prvního trimestru není nemožné, avšak mělo by být indikačně a dávkou lékařsky kontrolováno.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

suchost sliznic, kůže a padání vlasů jsou častými příznaky menopauzy způsobené poklesem ženského hormonu estrogenu. Doplňky stravy mohou potíže zmírnit, ale ne zcela odstranit.
Pro podporu růstu vlasů jsou vhodné vitamíny, které obsahují biotin, zinek, selen a aminokyseliny L-methion a L-cystein. 
Důležitým doplňkem jsou pak OMEGA-3-MASTNÉ KYSELINY, které zlepšují stav pokožky, hydrataci a mají protizánětlivý účinek. 
Suchost sliznic se řeší pomocí KYSELINY HYALURONOVÉ. Kyselina hyaluronová je obsažena jak ve vaginálních gelech, tak i v pastilkách do úst , tak samozřejmě i v dermokosmetice. Kyselina hyaluronová má schopnost vázat vodu a tím zvlhčuje sliznice a kůži. 
Pokud Váš dotaz směřoval spíše k nějakému přípravku, který se užívá ke zmírnění příznaků klimakteria jako takového, tak je důležité v období menopauzy dodávat chybějící estrogeny ve formě FYTOESTROGENŮ ze sóji nebo z jetele obohacené o další vitamíny jako například vitamín D, hořčík, vápník, selen.

S pozdravem
PharmDr. Kateřina Vašutová
lékárník BENU, Zlín

Dobrý  den,

vložné pleny nejsou lepící, doporučuji použít ještě i kalhotkami MoliCare Premium FIXPANTS, které plenu drží na svém místě.

Posílám ještě návod jak vložné pleny používat:

• oblékněte si fixační kalhotky MoliCare Premium FIXPANTS
• do oblečených kalhotek vložte vložnou plenu
• plenu po použití vyhoďte
• kalhotky MoliCare Premium FIXPANTS jsou použitelné opakovaně, dají se prát v pračce na 60 °C

 

S pozdravem
PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC LBC Liberec 

Dobrý den,

zajisté budete poučena od lékaře a dostanete od něj informativní leták s režimovými opatřeními. Sem patří i období rekonvalescnce, které se odhaduje přibližně na měsíc. Během této doby byste se měla vyhýbat primárně slunění, včetně návštěvy solária, a aplikovat krém s ochranným faktorem nejlépe 50+ a nosit sluneční brýle.

Z přípravků na opalování vybírejte krémy vhodné na obličej. Jen se vyhýbejte těm, které mají i funkci make-upu (ten je vhodný nanášet až 14 dní po operaci). Obecně ne všechny krémy na obličej budou určené přímo do očního okolí/na oči. Každopádně jedním z takových přípravků by mohla být tyčinka Anthelios od La Roche-Posay.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

v tomto případě jsou možnosti volně prodejných léků poměrně omezené. Volně dostupné jsou léčivé přípravky na rostlinné bázi výtažku z Vitex agnus castus podporujícího hormonální rovnováhu. Podpůrně je možné vyzkoušet také bylinky jako pupalka nebo kontryhel, které se na ženské hormonální potíže tradičně užívají. 

U mladých žen je také otázka, co může být příčinou potíží. Hormonální nerovnováha může souviset s nadváhou nebo naopak podváhou, nadměrnou stresovou zátěží, drastickými dietami aj. Některé tipy, co může žena pro svou hormonální rovnováhu udělat, shrnuje článek Estrogen, progesteron a jejich nerovnováhy. 

Pokud by se problémy ani přes užívání volně prodejných léků s drmkem (vitex agnus castus - doporučuje se užívat alespoň 3 měsíce) a režimová opatření nelepšily, doporučuji Vaší dceři znovu kontaktovat gynekologa. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

na podrážděnou poševní sliznici bych Vám doporučila k použití přípravek Prurigyne. Krém pomáhá v případě podráždění, suchosti a svědění kolem poševního vchodu. Poskytuje rychlou úlevu od svědění a zarudnutí pochvy a zklidňuje podrážděnou oblast. Krém je možné aplikovat 3-4x denně. 

 

S pozdravem
PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC LBC Liberec 

Dobrý den,

pokud máte zájem o měření InBody, můžete si na tomto odkazu najít, která lékárna tento typ poradenství nabízí a jaký termín Vám bude vyhovovat. Zde ještě posílám obecný odkaz na poradenství v rámci BENU prevence.

Kromě toho si můžete přečíst zpracované články od kolegyň ohledně dodržování pitného režimu a BMI.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den,

dle Vašeho popisu to vypadá, že jste plně v kompenzaci lékaře a je nutné počkat si na výsledky plánovaných vyšetření, aby se správně potvrdila/vyvrátila diagnóza od lékaře. Nedostatek železa by Vám bylo odhalen při odebrání krevního vzorku (v rámci samodiagnostiky jsou na trhu dostupné různé testy). Motání hlavy může kromě výkyvů tlaku (nízký nebo vysoký) a nedostatku železa způsobovat i nedostatek hořčíku nebo vitamínu B, nadměrná konzumace kofeinu, stres, úzkosti či podráždění rovnovážného ústrojí popř zablokovaná krční páteř.

Co se týče projevů nedostatku železa, jedná se většinou o bledou kůži či sliznice, pocit únavy a nedostatek energie. Můžete mít také problémy při konání fyzické aktivity (zadýchávání se), motání hlavy a snížení krevního tlaku (pod 90/60 mmHg), také se Vám zhorší stav vlasů (vypadávání) a může se zhoršit kvalita nehtů. O dalších projevech anémie si můžete přečíst v tomto článku.

Pokud byste chtěla začít železo suplementovat, můžete na trhu vybírat z velkého množství - ať už ve formě tabletek nebo sáčků. Obecně je lepší brát železo na lačný žaludek (minimálně půl lépe jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle), některé produkty lze již užívat při jídle (dbejte pokynů výrobce), dále je vhodné je zapít třeba i něčím kyselým (džusem) nebo přidat k němu vitamín C. Je lepší brát je s odstupem od vápníku nebo hořčíku a to alespoň dvě, lépe tři hodiny.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den,

existuje několik důvodů, proč se menstruace přítelkyně nedostavila. Může jít např o ovlivnění stresem, který může menstruaci posunout. Kromě toho mohla mít přítelkyně poslední dobou třeba vyšší fyzickou aktivitu, mohla být déle nemocná nebo nějakým způsobem změnila životní styl. Další příčinou může být těhotenství (pokud je menstruace opožděná déle jak týden, doporučuji zakoupit těhotenský test).

Pokud tato situace nastala jednou nebo se neopakuje častěji, může přítelkyně použít bylinky nebo volně dostupné léky na úpravu cyklu (z bylinek kontryhel nebo drmek). Pokud by ale docházelo k častému opakovaní, doporučuji konzultaci s lékařem (nejlépe gynekologem). Může se jednat o projev jiného onemocnění, ať už syndromu polycystických ovárií, endometriózy, jiných gynekologických onemocnění nebo diabetu.

Ohledně léčby menstruačních bolestí přikládám odkaz na článek zde.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD