Co je účinné na cestovní průjem

Dobrý den,

Hylak Forte i černé uhlí je dobrá volba. Jen u uhlí je třeba užívat s 2 hodinovým odstupem od ostatních léků a vitamínů. Nasaďte dietu a dostatek tekutin.

Mgr. Naďa Spratková
vedoucí lékárník Benu lékárna Frýdek Místek

 

Dobrý den.

Předem se omlouvám za pozdní odpověď - máme mnoho dotazů.

Imodium ani Hylak nejsou první volbou na léčbu průjmu - alespoň ne samostatně. První by se  mělo použít uhlí/Smecta - tedy látky s absorbčním účinkem. Jsou vhodné u většiny průjmů. Neučinné jsou u průjmů stresových,  medikamentozních či z funkčních příčin (např. chron. střev onemocnění, odstranění časti střev). Zde by zase bylo na místě např. to Imodium.

---

Uhlí/Smecta
Problém, hlavně u živočišného uhlí je, že pacienti nedodržují dávkování. Důvodem je mnohdy to, že se ho ani nedozví, protože drtivá většina přípravků na trhu nejsou léčiva a nesmí tedy uvádět že s nimi řeší průjem natož jak. Jediné uhlí, které je ná léčbu je Carbosorb a Carbocit.  Zde se dozvíte klíčovou informaci: "U průjmů a podezření na otravu mohou dospělí užívat 10-12 tablet 3-4x denně" tedy správně chápete, že lze podat až 48 tbl. Nechci tvrdit, že musíte použít hned maximální dávkování, ale účinek je kvantitativní a já osobně pacientům sděluji, že je třeba alespoň 5-5-5 po 3 dny. Tedy 1-2tbl/den jak je obvyklé rozhodně nestačí. Tbl. je vhodné rozkousat či rozdrtit, aby měli co největší účinnost už v žaludku. Dokaží na sebe kromě škodlivin navázat také většinu léků. Je tedy naprosto nezbytné je podávat s odstupem alespoň 2h od jakýchkoliv léků - včetně těch dalších na průjem. Obdobou je Smecta (či Sorbecta). Je to jíl v sáčku, který se rozpustí ve vodě. Používá se hodně u dětí, neb je ochucený. I zde je dávkování vysoké. U dospělého 2-2-2-2. I zde by měl být přípravek podán s odstupem od léků.

---

Tasectan

Relativně novým přípravkem je Tasectan. Obsahuje tanát želatiny. Tanin je hořká látka, která sráží bílkoviny. Ve střevech dojde k vytvoření filmu, který obalí stěnu střev. Ta pak není drážděna k rychlejší činnosti. Účinek je do 12h. Nově existuje i verze DUO, která zároveň obsahuje probiotika. Klasická verze je ideální do domácí lékárničky - neb má velmi dlouhou expiraci.

---

Hidrasec

Unikátní léčivo, které krátkodobě brání vylučování vody do střev. Výsledkem je logicky tužší stolice. Bohužel se moc nechtla a není příliš v lékárnách skladem.

---

Probiotika, Hylak, Enterol
Použil bych je jako doplněk k rychlejšímu uzdravení, nebo jako prevenci potíží či na rekonvalescenci. Rozhodně ne jako primární látku k zastavení průjmu.

---

Endiaron
Zajímavá látka, která se používá hlavně v česku a na slovensku. Je to desinfekce, tudíž je vhodná pouze na infekční průjem (a to zejména bakteriální). Většina infekčních průjmů je však virových. Výhodou je pohodlné dávkování 1-1-1. nelze použít u dětí!

---

Jak vidno, většinu jste nevyzkoušela. Výhodou je že většina látek se spolu dá s výhodou kombinovat. Problém nastává u adsorbens, které je třeba dávat často a s odstupem od ostatních. Není ale špatné si třeba střeva zastavit Imodiem a pak po dvou hodinách už podávat uhlí navázání škodlivin. Dieta je rovněž klíčová. V rámci rekonvalescence je vhodné doplňovat tekutiny. Vodu, černý čaj, nebo já osobně mám velmi v oblibě léčivý čaj Tormentan.  Je nezbytné vyloučit tuky, jednoduché cukry, mléčné výrobky (krom kysaných). Cokoliv co tvoří nebo obsahuje plyny je nevhodné. Tedy perlivé nápoje, luštěniny, cibule apod. Vhodné jsou tedy starší pečivo (čerstvé pracuje - plyny), ovesné, kukuřičné vločky, rýže, mrkev, banán. Nedoslazovat! Později přidávat netučné maso - tedy třeba drůbeží prsa, králičí, srdce, žaludky a z příloh brambory. Vždy nejlépe vařené, pečené ale ne samžené či fritované. A postupně se vracet k původní stravě. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

JE pravda, že jídlo mají opravdu mastné a může to být dietní chyba. Může to ale být i hygiena. Na takové cesty je vhodné týden dopředu celé rodině podávat Biopron forte. 

Pokud by to bylo skutečně jen tukem. Zkusil bych primárně Imodium (tobolku co 8h). Pomoci mohou též enzymy (1-1-1 spolu s jídly) - tuky natráví a ty se pak vstřebají. Pomoci může i vláknina (2-2-2)

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

na průjem Vám můžu doporučit přípravek Tasectan, který je pro děti v sáčcích pro dospělé v tabletách . Další možností je klasická Smecta (vhodná pro děti od 3 let), Smecta je vhodná i u průjmu infekčního původu a také brání vstřebání škodlivých látek. Dále zvyšte pitný režim nebo využijte rehydratační roztoky např. Enhydrol, aby u vás nedocházelo k dehydrataci.

Pokud průjem neodezní během pěti dní nebo se objeví další příznaky (teplota, příměs hlenu nebo krve ve stolici, dehydratace), obraťte se na lékaře.

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Trnkova

Dobrý den,

univerzálním pomocníkem je černé uhlí nebo přípravky s obsahem jiného absorbentu (látky s velkým vnitřním povrchem). Před cestou doporučuji užívat nějaká probiotika a střeva tak připravit na případný výskyt infekce. Pokud je složení střevní mikroflóry zdravé, ve většině případů se pak případným potížím předejde. Otázkou je, zda se vždy jedná o infekční průjem a ne psychický. I to není vyloučeno. U průjmů způsobených psychickým stavem nemusíme střeva nijak desinfikovat, ale jen zastavit průjem. Na toto jsou vhodné přípravky s obsahem racecadotrilu nebo loperamidu. Pokud se jedná o infekční průjem, je třeba přidat i přípravek na léčbu infekce. Ale o jaký druh průjmu jde, lze bez vyšetření pouze odhadovat.
Univerzální léky neexistují, protože na různé příčiny je třeba odlišných postupů. Nejvhodnější obrana je prevence a zde doporučuji alespoň měsíc před odjezdem užívat probiotika v maximálních dávkách.

Co jsou probiotika?

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den, 

obecně se doporučuje minimálně dva týdny před odjezdem na dovolenou se zaměřit na zlepšení kvality pokožky. Používejte tedy pravidelně tělový peeling, aby se odstranily odumřelé buňky. Následně aplikujte vysoce hydratační tělové mléko. Každý den pak pokožku ošetřete speciálním přípravným sprejem pro nastartování procesu opálení od značky Institut Esthederm (ESTHEDERM Bronz Impulse Spray 150 ml), aby se při kontaktu s prvními intenzivními slunečními paprsky kůže nespálila či jinak přehnaně nereagovala. Také opálení stimuluje a zároveň prodlužuje.

Co se týká vitaminů, tak je vhodné samostatné užívání doplňků stravy s Beta-karotenem nebo jeho kombinaci s vitaminem H (biotinem), E a dále s minerály selenem a zinkem.

Krém na opalování bych zvolila buď EUCERIN SUN Ochranný krémový gel na opalování proti sluneční alergii Sun Allergy SPF 50+ 150 ml nebo ESTHDERM Adaptasun Sensitive Protective Body Milk Strong Sun 200 ml a po opalovaní EUCERIN SUN Regenerační gelový krém po opalování Sensitive Relief 200 ml nebo ESTHEDERM Tan Enhancing Lotion 200 ml. Vše je určeno na velmi citlivou pokožku se sklonem k alergii, časnému spálení apod.  

S přátelským pozdravem

Dominika Luňáková, DiS.
Dermoporadce, BENU Praha 10, K Pérovně​