Moučnivka na jazyku miminka

Dobrý den.

Ta růžová tinktura bylo solutio metylrosalini chloridi alias gentianová violeť. Mnozí odborníci ji považují dnes genciálku za zastaralou. Tato fialová voda na afty je tradičně hodně žádaná, avšak její účinnost je spíše nízká a zejména aplikace na větší plochy se zdá potenicálně nebezpečná. Více níže.

Než fialku na afty doporučím spíš jiné řešení. Možností je vícero. Buď lze afty dezinfikovat třeba přípravky na bázi jodu nebo použít přípravky, které působí proti zánětu, mírně znecitlivují a hubí mikroby díky účinné látce benzydamin nebo přírodní výtažky z heřmánku například v orálních gelech z přípravků na afty. Alternativně lze použít gel na prořezávání zoubků, který obsahuje lokální anestetikum lidokain a je proto schopný ztlumit bolest. 

Vice také: Jak na afty
PŘÍPRAVKY NA AFTY A OPARY
_________________________________________

Proč se genciánka na afty již nepoužívá:

Genciánová violeť
Genciana, methylrosanilinium chlorid (methylvioleť, pyoktanin), je fialové trifenylmetanové barvivo. Vykazuje účinky slabě antimykotické a antiseptické, mírně adstringentní. ... Dnes se používají maximálně 1% koncentrace, a to jen na kůži dospělých, s respektováním kontraindikací (aplikace na rozsáhlejší plochy, otevřené rány, genitálie, do bércových vředů, intertriginózních míst) (3). Na sliznice se aplikují maximálně 0,5% roztoky. U novorozenců a kojenců je sice možné použití vodného roztoku v koncentracích 0,1–0,3 %, u starších dětí maximálně 0,5 %, ale pouze na malé plochy (tečkování); při velkoplošné aplikaci hrozí nebezpečí následných slizničních nekróz. Často se diskutuje kancerogenita genciánové violeti, ale u člověka zatím nebyla prokázána a příslušné studie nebyly u lidí provedeny (4). Přípravky s obsahem methylrosanilinium chloridu byly vypuštěny ze standardizovaných receptur v Německu již v roce 1996 (5). V platném Českém lékopise (6) jsou stále uvedeny 0,5% a 1% roztoky. Dřívější oblíbená aplikace genciánové violeti na kandidová ložiska v dutině ústní byla dána snadnou finanční dostupností (hlavně pro nemocniční pracoviště) a také i tím, že nebylo možno tuto terapii u nejmenších dětí adekvátně nahradit (7)... S ohledem na nynější dostupnost specificky působících antimykotik pro magistraliter přípravu je možno použití genciánové violeti k léčbě orální kandidózy považovat za obsoletní.

Zdroj: Pediatr. praxi 2015; 16(3): 168-171
Nové možnosti léčby orální kandidózy u dětí pomocí magistraliter připravovaných léčiv
PharmDr. Zbyněk Sklenář, Ph.D.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

V přípravku je 5 mikrogramů, tedy 200IU. Dle odborného článku je doporučená dávka dětem ve věku 7-9 let 5 mikrogramů. Přípravek tedy je vhodný pro děti. Naopak kojenci mají vyšší potřebu vitamínu D než dospělí a potřeba pak klesá, protože se přestávají tak rychle prodlužovat kosti. Výrobce si přípravek označuje jako vhodný pro děti od 3 let.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

základem je správná ústní hygiena. Doporučuji si zakoupit antibakteriální ústní vodu, která zbaví ústní dutinu bakterií a zabraňuje usazování a tvorbě zubního plaku. Poté můžete mechanicky odstranit povlak škrabkou na jazyk. Existuje i doplněk stravy na doplnění přátelské mikroflóry v krku, dutině ústní a středouší. Je speciálně vyvinut na doplnění probiotické kultury konkrétně Streptococcus salivarius.

Upozorním, že některé léky především inhalátory s obsahem kortikoidů používané v terapii astmatu nebo chronické obstrukční plicní nemoci mohou způsobovat chrapot a bílý povlak na jazyku. Pokud by to byl Váš případ je potřeba po správné aplikaci inhalátoru pořádně vypláchnout ústa a vyplivnout. 

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba