Příprava léků v lékárně

PŘÍPRAVA LÉKŮ V LÉKÁRNĚ

Mgr. Ľubica Sobčáková

Mgr. Ľubica Sobčáková

Přemýšleli jste někdy o tom, co se děje v zázemí lékárny? Kromě skladových zásob léků a prostoru pro lékárníky tam najdete i laboratoř. A proč právě tu? Hromadně vyráběných léků, které jsou do lékáren dodávány hotové, zabalené a připravené k výdeji, je většina. Ale v okamžiku, kdy na trhu není nějaký lék dostupný, nebo když pacient potřebuje připravit lék přímo na míru, přichází na řadu lékárník a jeho umění.

  • Články o zdraví
  • Rezervace eReceptu

4 minuty čtení


Míchaný lék na eReceptu Míchaný lék na eReceptu

Předepsal vám lékař lék, který se musí v lékárně připravit? Obsahem takového receptu jsou všechny suroviny, tedy účinné látky s léčebným efektem a pomocné látky. Dále musí lékař uvést, jaké množství látek se má smíchat a také celkové množství léku. Pak doplní údaj o tom, jaká bude výsledná léková forma a to, jak často se má lék užívat. V lékárnách je připravována celá řada lékových forem, od tobolek přes čípky, masti a gely až po nejrůznější kapky a roztoky, které pak zakoupíte pouze v kamenných lékárnách. Vše je přísně kontrolováno a jednotlivé postupy jsou nastaveny tak, aby byly pro pacienty individuálně připravované léky bezpečné a kvalitní. 

Takové léky se ve většině případů začnou připravovat po té, co pacient přijde s receptem do lékárny. Následně musí několik dní čekat na informaci z lékárny, že je lék připravený na vyzvednutí. 

TIP BENU: Využijte rezervaci eReceptu a ušetříte jednu cestu do lékárny: Vyzvednout svůj eRecept napoprvé

Co se dále děje v lékárně? Co se dále děje v lékárně?

Nahlédneme do tajů přípravy léků. Nepostradatelnými pomocníky při přípravě všech lékových forem jsou samozřejmě váha, kádinka, odměrka a miska s tloučkem. Pro složitější přípravu se používá speciální přístroj na míchání mastí, tobolkovač nebo forma na čípky.

Příprava čípků 

Čípky se skládají z čípkového základu a léčivých a pomocných látek, které jsou v základu rozpuštěny. Pro bezproblémové užívání musejí být dostatečně pevné, celistvé, s hladkým povrchem a léčivá látka v nich musí být stejnoměrně rozptýlena. Proto se při přípravě zahřívá navážená směs účinné a pomocné látky pod infračervenou lampou, aby se vše řádně rozpustilo a spojilo. Rozpuštěná směs se nalije do čípkové formy a nechá se v lednici ztuhnout. Po zatuhnutí se otvory, kterými se směs do formy lila přelepí speciální páskou, aby bylo léčivo sterilní.

Příprava tobolek

Průhledné tobolky, v nichž je sypká nebo i tekutá směs, známe všichni. Vyrábějí se standardně ze želatinové hmoty, která se snadno rozpustí v trávicím traktu. Existuje i varianta pro vegany, která je vyrobena z celulózy. Tobolky svůj obsah zpravidla uvolní v průběhu dvou až tří minut. Prázdné tobolky se vloží do tobolkovače, kde se naplní připravenou směsí a uzavřou se.

Příprava mastí

Nejpočetnější skupinou léků, které se v lékárnách připravují, jsou léčiva předepsaná dermatology např. na atopický ekzém, lupenku nebo různé dermatitidy. Zejména v této oblasti se totiž vyskytují požadavky na specifické vlastnosti či koncentrace a složení přípravků. Masti bývají na přípravu často nejjednodušší, neboť masťové základy jsou do lékáren dodávány již hotové. Masťový základ a další součásti masti se musí přesně navážit a pečlivě rozmíchat dohromady, aby se vše spojilo v jednolitou hmotu. A je hotovo.

 

 

 

 

Nabídka BENU lékárny

Nabídka BENU lékárny

Vazelína žlutá Valinka 1000ml

  • Péče o tělo

Skladem na e‑shopu

359 Kč

MediSpend Orange 250ml Fagron

  • Zdravotnický prostředek
  • 426333 Fagron 1+1

Skladem na e‑shopu

149 Kč

Methionin 250 tbl.120 Fagron

  • Doplněk stravy

Skladem na e‑shopu

209 Kč

Herbacos Octanový krém 100g

  • Péče o tělo

Skladem na e‑shopu

179 Kč

Borogyn vaginální čípky 10x2g

  • Zdravotnický prostředek
  • Intimita

Skladem na e‑shopu

199 Kč


Dotazy z BENU poradny

Dotazy z BENU poradny

    • Dotaz pro lékárníka
    • Kůže
    10. 05. 2023

    Višněvského balzám neboli višňová mast

    Dobrý den, chtěl bych se zeptat jestli máte balzám Višněvského, případně s peruánským balzámem, né s dehtem. Zkoušel jsem jej najít ve vašen eshopu, ale marně. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.

     Dobrý den,

    k otázce: Kde koupit Višněvského balzám?:

    Višněvského balzám i v kombinaci s Peru-balzámem (suspensio Višněvski cum balsamo peruviano) je přípravek chystaný v laboratoři. (recepturu připravil A. V. Višněvskij, nemá nic společného s višněmi :)  Lze ho zakoupit případně objednat kamenných lékárnách.

    Využití Višněvského balzámu:

    je velmi široké na špatně se hojící rány, působí proti zánětu, podporuje hojení a obnovu tkáně. Použití Višněvského masti (také se označuje Višněvského roztok, suspenze balzám nebo prostě "višňák", vše referuje k jednomu produktu) je vhodné i na hnisavé záděry kolem nehtů

    Náhrada za Višněvského balzám:

    lze použít na e-shopu dostupnou černou mast s ichtamolem, která má podobné účinky. Používá se k léčbě ekzémů, při mikrobiálních kožních problémech, hnisavých i plísňových kožních onemocněních, u omrzlin, akné i proleženin. Je vhodná pro dospělé a děti od 1 roku , nesmí se používat na sliznice a do očí a potřené místo se nesmí vystavovat slunečnímu záření.

    S pozdravem
    Mgr. Nesrstová Kristýna
    vedoucí lékárník BENU Šternberk

     

    šipka Mgr. Kristýna Nesrstová

    Na dotaz odpověděla Mgr. Kristýna Nesrstová , Šternberk, Nádražní zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • eRecept
    12. 10. 2020

    Zajišťujete i recept na namíchání?

    Dobrý den,
    mám od doktorky napsaný recept na namíchání. Děláte to taky. Lékárna P-9 Letňany.

    Dobrý den,

    individuální přípravu podle předpisu v našich lékárnách zajišťujeme. Záleží vždy na konkrétním rozpisu od lékaře. Obvyklé přípravy často zajistí přímo lékárna. Pokud by ale suroviny pro konkrétní přípravu nebyly skladem, pak má lékárna možnost odeslat požadavek na individuální přípravu do sdílené laboratoře, která je schopná zajistit většinu i méně obvyklých požadavků. Můžete využít služby BENU na předpis, kde jednoduše zadáte kód Vašeho eReceptu a vyberete lékárnu, která Vám vyhovuje. Takto nemusíte do lékárny chodit dvakrát. Jakmile pro Vás bude léčivý přípravek připraven, přijde Vám sms s informací o vyzvednutí. 

    BENU na predpis

    Zdraví,
    PharmDr. Matyáš Palan
    vedoucí lékárník, BENU OC Globus Zličín

    šipka Matyáš Palan

    Na dotaz odpověděl Matyáš Palan , Praha 5 zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Ústa a zuby
    21. 03. 2023

    Fialová vodička na afty genciánka?

    Poradíte prosím něco ke ztišení bolesti při aftu? (Nemluvě už o vyléčení, to asi ani nejde.) Kdysi na to bývala taková narůžovělá tinktura, ale to už je dávno... Díky za odpověď.

    Dobrý den.

    Ta růžová tinktura bylo solutio metylrosalini chloridi alias gentianová violeť. Mnozí odborníci ji považují dnes genciálku za zastaralou. Tato fialová voda na afty je tradičně hodně žádaná, avšak její účinnost je spíše nízká a zejména aplikace na větší plochy se zdá potenicálně nebezpečná. Více níže.

    Než fialku na afty doporučím spíš jiné řešení. Možností je vícero. Buď lze afty dezinfikovat třeba přípravky na bázi jodu nebo použít přípravky, které působí proti zánětu, mírně znecitlivují a hubí mikroby díky účinné látce benzydamin nebo přírodní výtažky z heřmánku například v orálních gelech z přípravků na afty. Alternativně lze použít gel na prořezávání zoubků, který obsahuje lokální anestetikum lidokain a je proto schopný ztlumit bolest. 

    Vice také: Jak na afty
    PŘÍPRAVKY NA AFTY A OPARY
    _________________________________________

    Proč se genciánka na afty již nepoužívá:

    Genciánová violeť
    Genciana, methylrosanilinium chlorid (methylvioleť, pyoktanin), je fialové trifenylmetanové barvivo. Vykazuje účinky slabě antimykotické a antiseptické, mírně adstringentní. ... Dnes se používají maximálně 1% koncentrace, a to jen na kůži dospělých, s respektováním kontraindikací (aplikace na rozsáhlejší plochy, otevřené rány, genitálie, do bércových vředů, intertriginózních míst) (3). Na sliznice se aplikují maximálně 0,5% roztoky. U novorozenců a kojenců je sice možné použití vodného roztoku v koncentracích 0,1–0,3 %, u starších dětí maximálně 0,5 %, ale pouze na malé plochy (tečkování); při velkoplošné aplikaci hrozí nebezpečí následných slizničních nekróz. Často se diskutuje kancerogenita genciánové violeti, ale u člověka zatím nebyla prokázána a příslušné studie nebyly u lidí provedeny (4). Přípravky s obsahem methylrosanilinium chloridu byly vypuštěny ze standardizovaných receptur v Německu již v roce 1996 (5). V platném Českém lékopise (6) jsou stále uvedeny 0,5% a 1% roztoky. Dřívější oblíbená aplikace genciánové violeti na kandidová ložiska v dutině ústní byla dána snadnou finanční dostupností (hlavně pro nemocniční pracoviště) a také i tím, že nebylo možno tuto terapii u nejmenších dětí adekvátně nahradit (7)... S ohledem na nynější dostupnost specificky působících antimykotik pro magistraliter přípravu je možno použití genciánové violeti k léčbě orální kandidózy považovat za obsoletní.

    Zdroj: Pediatr. praxi 2015; 16(3): 168-171
    Nové možnosti léčby orální kandidózy u dětí pomocí magistraliter připravovaných léčiv

    PharmDr. Zbyněk Sklenář, Ph.D.

    S pozdravem.
    Mgr. Václav Navrátil
    vedoucí lékárník Prostějov

    šipka Mgr. Václav Navrátil

    Na dotaz odpověděl Mgr. Václav Navrátil , Olomouc, OC Galerie Moritz, 8. května zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Kůže
    10. 05. 2023

    Kde koupit Novikov?

    Dobrý den,

    kdysi jsem používal zelenou dezinfekci na rány Novikov roztok. Mám teď ránu na ruce, náplast se mi pořád odlepuje. je možné to ještě vůbec sehnat?
    Případně za jak dlouho zmizí zelené barvivo z ruky? zmizí samo? nemusím se o to vůbec starat? Rána so hojí dlouho, nechci znova strhnout
    děkuji předem za odpověd.

    Dobrý den,

    pravděpodobně máte na mysli Novikovův roztok (solutio Novikov), který se používá jako tekutá náplast. Správné použití Novikovu je na ošetření oděrek a menších ran. Na vyčištěnou ránu se jednoduše nanese a nechá zaschnout. Ránu pomáhá dezinfikovat a mechanicky ji chrání. Ano zelené barvivo postupně samo odpadá. Spolu s nově tvořenou pokožkou se ta starší vrstva i s barvivem sama odloučí. Dělat skutečně nemusíte nic.

    Novikov patří mezi přípravky chystané v lékárnách v laboratoři. Často ho v kamenné lékárně mají připravený co zásoby, obvykle není problém ho tam pořídit. 

    Zdraví,
    PharmDr. Matyáš Palan
    lékárník, BENU Praha 10, K Pérovně

    šipka Matyáš Palan

    Na dotaz odpověděl Matyáš Palan , Praha 5 zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Oči a Uši
    14. 10. 2021

    K čemu se používá borová voda

    Dobrý den,
    k čemu všemu se může používat borová voda? A mohu použít 3% borovou vodu do očí? Stane se něco? Předem děkuji za odpověď.

    Dobrý den, 

    borová voda se používá na zklidnění oka, k výplachům a k úlevě od nepříjemných pocitů v oku. Jde o oční vodu s kyselinou boritou, která má mírné dezinfekční a zklidňující účinky. Kromě očního použití lze použít borovou vodu do ucha, nebo 3% na dezinfekci kůže. V porodnicích doporučují také borovou vodu pro miminka na čištění očí. Oční přípravky mají vysoce kontrolované složení co se týče konzervačních látek. Oční přípravky jsou připravované v prostředí nejvyšší možné čistoty, aby nedošlo k jejich kontaminaci nežádoucími patogeny, které by mohly vést k možnému poškození oka. Z tohoto důvodu není 3% borová voda do očí vhodná. Je vhodná pouze v případě, pokud by na obalu bylo uvedeno OČNÍ borová voda. 

    Použití borové vody je široké a to i pro zvířata. Lze použít  jak borovou vodu pro kočky, tak borovou vodu pro psy na čištění očí a očního okolí. 

    S přáním pěkného dne
    Mgr. Martina Bránková
    lékárník BENU Makovského nám., Brno

    šipka Mgr. Martina Bránková

    Na dotaz odpověděl Mgr. Martina Bránková zobrazit odpověď skrýt odpověď

Všechny dotazy


Související články

Související články

Všechny články


Hodnocení

Hodnocení

Buďte první, kdo vloží hodnocení k tomuto článku.