JAK SPRÁVNĚ PEČOVAT O JIZVY

Co je to vlastně jizva?

Jizva je tkáň, která zaceluje poraněné místo v kůži. Podle vzhledu lze určit čtyři základní typy jizev:

1. Přirozené jizvy

Přirozená jizva je světlá, tenká a splývá se svým okolím. Nezpůsobuje žádné potíže. Právě takového stavu se snažíme v léčbě ran dosáhnout.

2. Atrofická jizva

Atrofické jizvy jakoby se propadly do okolní kůže. Vznikají po neštovicích nebo jako důsledek akné.

3. Hypertrofická jizva

Hypertrofické jizvy z kůže vystupují. Bývají nápadné, ale nepřerůstají velikost původní rány. Časem se díky správné péči mohou zmenšit a vyrovnat.

4. Keloidní jizvy

Pokud se během procesu hojení vytváří příliš velké množství kolagenních vláken, vzniká keloidní jizva. Keloidní jizva je vystouplá, větší než původní rána a navíc může mít tendenci se dále zvětšovat.

Velké jizvy - proč vznikají?

Pokud se rána hojí rychle, je to nejlepší předpoklad, aby po ní zůstala jen malá jizva. Častou komplikací u nehojících se jizev je zánět. Infekce, která se do rány dostane, zhoršuje hojení jizev a způsobí, že výsledná jizva je větší. Je proto důležité ránu správně ošetřit a dezinfikovat. Hojení pak podpoří například přípravek Hemagel. Další variantou je Flamigel. Zvolte jej, pokud je rána zanícená. Obsahuje totiž protimikrobní látku, která ránu čistí. Poté chraňte ránu pomocí sterilního krytí. Pokud se přesto stane, že z hojící se rány nebo jizvy po úrazu odchází hnis, nechte ránu prohlédnout od lékaře. Možná bude nutné ošetření antibiotiky.

Jizvy zasahují do hlubších vrstev kůže a i když se na povrchu zdají zacelené, v hlubokých vrstvách ještě probíhá proces hojení. Je proto důležité jizvy nepřetěžovat. Nevystavujte jizvu přílišnému tlaku především brzy po vytažení stehů.

Stehy je vhodné odstranit co nejdříve. Pokud by zůstaly v ráně příliš dlouho, zanechaly by po sobě na kůži stopy. Přílišným přetížením rány po vytažení stehů vzniká aktivní jizva. V hlubších vrstvách se jí totiž vytvoří trhlinky a jizva se může zvětšovat a vystupovat nad úroveň kůže. Často je také červená a bolestivá. V nejhorším případě se rána znova otevře a je nutné ošetření lékařem. Na velké jizvy po operacích je třeba dávat pozor i několik měsíců.

Jak pečovat o jizvy, aby byly co nejmenší?

Jizva to není nečinná linie na kůži. Jde o dynamickou živou tkáň, která prochází napříč vrstvami kůže. Velmi důležitou roli na konečné podobě jizvy mají individuální dispozice každého člověka. Záleží na genetických predispozicích i na schopnosti kůže regenerovat. Faktorem, který ovlivňuje, za jak dlouho vybledne jizva například po řezné ráně, je to, jak o se o jizvu staráme. Dá se říct, že osud jizvy je v našich rukách.

Jak provádět masáž jizvy?

Jizva má během hojení tendenci se stahovat a tvrdnout. Pokud se vytvoří srůsty mezi jizvou a okolními vrstvami kůže, přestane se správně přenášet tlak v kůži, což způsobí bolest nebo pnutí v okolí jizvy.

Aby jizva zůstala měkká a pohyblivá, je vhodné provádět tzv. tlakovou masáž jizev. Jizvu stlačte na několik sekund prstem. Tím se odkrví a okolní kůže lehce zbělá. Poté prst oddalte a jizva se zpětně prokrví. Promasírujte celou délku jizvy. Používejte ale jen takový tlak, abyste necítili bolest.

Dále pokračujte masáží do písmene S. Prsty přiložte ze strany jizvy, jeden výš než druhý. Přiblížením prstů k sobě se vytvoří kožní řasa ve tvaru písmene S. Pokračujte jen dokud vás nezastaví první odpor jizvy. V tom místě několik vteřin počkejte než se jizva lehce uvolní. Poté se přesuňte na další část jizvy.

Nakonec je vhodné promasírovat okolí jizvy. Prsty dejte na kůži podél jizvy a s mírným zatlačením jeďte až k jizvě. Pokračujte po celé délce jizvy na obou stranách.

Masáž jizvy zabrání vzniku srůstů a udrží jizvu měkkou a pohyblivou. Díky odkrvení a následnému překrvení se vnitřní vrstvy jizvy lépe vyživí. Masírovat je vhodné čerstvé i větší staré jizvy po zákroku nebo jizvu po porodu císařským řezem. Pokud máte problémy s tvrdou jizvou po operaci, s masáží vám pomůže fyzioterapeut.

Přípravky na léčbu jizev

Kromě masáže jizvy potřebují také promazávat, aby zůstaly pružné a nesvědily. Následující body pro vás shrnují typy přípravků na jizvy a jejich výhody, abyste si vybrali ten, který vám nejlépe sedne.

1. Promazávání jizev

Nejběžnějšími produkty, co na jizvy můžete používat jsou gely nebo krémy na jizvy. Například silikonové gely pronikají hluboko do jizev, změkčují je a podporují regeneraci. Vyzkoušejte Stratamed gel nebo Contraxtubex s výtažkem z cibule na podporu hojení. Přípravky se silikony jsou také dobrou volbou, pokud sháníte mast na keloidní jizvy.

Dalším tipem, čím mazat jizvy, jsou masti z vepřového sádla. Vepřové sádlo na jizvy dobře pomáhá, protože je velmi přirozeně promašťuje. Pokud budete jizvu sádlem promazávat, použijte buď sádlo domácí nebo zkontrolujte, že neobsahuje žádnou sůl! Jako masti na jizvy dobře poslouží také heřmánková nebo měsíčková mast.

2. Náplasti na jizvy

Náplast na jizvy je výborným pomocníkem pro ošetření větších jizev. Například náplast Mepiform obsahuje silikony a díky nim zlepší vzhled hypertrofických i keloidních jizev už po 3-12 měsících. Podobně jako náplasti se používaly i silikonové plátky na jizvy, které se po aplikaci na zhojenou jizvu překryly bandáží.

3. Krémy s vysokým ochranným faktorem

Čerstvá jizva je náchylná na hyperpigmentaci. Nevystavujte ji proto přímým slunečním paprskům a chraňte ji krémem s vysokým ochranným faktorem. Doporučuje se SPF 50+. S velkou jizvou není vhodné navštěvovat solária.

I problematické jizvy lze řešit

Bolest jizvy po operaci souvisí se samotným poraněním nebo může vycházet z poranění nervových zakončení okolo rány. Po zhojení by bolest měla ustoupit, pokud tomu tak není, nebojte se navštívit lékaře.

Problematické jizvy je možné léčit pomocí intenzivního pulzního světla nebo laseru. Další možností je injekční aplikace kortikoidů, případně lze přistoupit k chirurgickému odstranění.

Náplasti na jizvyPřípravky k péče o jizvy