Online poradna

Dobrý den,

kombinace CBD oleje s antidepresivy vyžaduje opatrnost a měla by být konzultována s lékařem. Důvodem jsou možné interakce mezi CBD olejem a antidepresivy, což může vést k jejich zpomalenému odbourávání a následně se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Pokud byste po domluvě s lékařem CBD olej chtěla vyzkoušet, začněte nízkou dávkou a pomalu zvyšujte. Sledujte výskyt nežádoucích účinků jako únava, závratě, změny nálad.

S pozdravem
PharmDr. Kateřina Vašutová
lékárník BENU, Zlín

Dobrý den,

co se Vámi zmíněného léku na bolest, měl byste se vyhýbat užívání alkoholu a tryptofanu, dále také doplňkům stravy s obsahem třezalky tečkované či rozchodnice růžové. Obecně nelze tento silnější lék od bolesti kombinovat s léky se sedativním účinkem (benzodiazepiny, opioidy), dále např s určitými léky ze skupiny antidepresiv.

Ohledně volně prodejných přípravků na podporu erekce, na trhu je jich několik, většinou se řadí mezi fytofarmaka (léčiva rostlinného původu). Dále se doporučuje mít v přípravku obsah L-argininu, což je esenciální aminokyselina, která svým působením v těle (vytváří se z ní oxid dusnatý - NO) napomáhá erekci. Mezi takové přípravky patří např.  ArginMax nebo Clavin. Je vhodné ale tyto přípravky užívat pravidelně po minimální dobu 2 týdnů - tělo se jím pak "nasytí" a účinek trvá ještě dva týdny po vysazení přípravku.

Pokud byste chtěl pouze čistě fytofarmaka, můžete vybrat ty s obsahem kotvičníku nebo Serenoa repens.

Co se týče síly jejich účinku, léky na recept jsou v porovnání účinkem rychlejší a silnější. Pokud máte možnost, můžete svůj problém konzultovat s lékařem a nechat si předepsat léky z dané lékové skupiny. Jen připomenu, že se většinou nedoporučuje současné užívání s grapefruitem nebo pomelem.

Zde ještě přikládám odkaz na zpracovaný článek týkající se problémů s erekcí.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

bílý ocet je čisticí prostředek, není určen na pokožku a vlasy. Jde o slabou kyselinu, která může pokožku respektive vlasy vysoušet, proto nedoporučuji. Na různé domácí oplachy se používá například jablečný ocet, který je méně kyselý a i tak je na použití ho nutné naředit. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den, 

ano, užívání probiotik Gynimun Dual současně s antikoncepcí je v pořádku. Gynimun Dual je doplněk stravy obsahující probiotické bakterie, který je určen k podpoře vaginální a střevní mikroflóry. Nejsou známy žádné interakce mezi tímto probiotickým přípravkem a hormonální antikoncepcí. 

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

u tohoto typu léčiv nebyly prováděny studie, kde by se zjišťovala možnost ovlivnění řízení motorových vozidel. Výrobce ale zmiňuje v Souhrnu údajů o přípravku možnost projevu nežádoucích účinků typu závratě a poruchy vidění. V tomto případě byste měl nejdřív vědět svou reakci na daný lék, než budete řídit. Ještě zmíním, že při aplikaci léků s obsahem sildenafilu byste se měl vyhýbat grapefruitové šťávě, která ovlivňuje působení léčiva v těle.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den, 

nutriční výživa pomocí Nutridrinků je doporučována pouze krátkodobě, obvykle na 2–6 týdnů. Pokud je nutné jejich dlouhodobější užívání, je nezbytné pravidelné sledování nutričním terapeutem, aby byla zajištěna správná rovnováha elektrolytů a bílkovin. Celková doba konzumace by však neměla přesáhnout šest měsíců. Pokud jsou Nutridrinky užívány déle než půl roku bez enterální výživy přes EPG sondu, hrozí riziko atrofie žaludku, oslabení imunity, nedostatku železa, zvýšené pravděpodobnosti vzniku kolorektálního karcinomu (kvůli nedostatku vlákniny) a dalších zdravotních komplikací. Proto je vhodné postupně zařazovat pevnou stravu a v případě potřeby konzultovat situaci s lékařem, který může doporučit zavedení EPG sondy. 

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

antidepresiva by měla být vysazován na doporučení lékaře pod jeho dohledem. Syndrom z vysazení trvá běžně 7-14 dní - nejčastěji se jedná o závratě, smyslové poruchy, úzkost popř. agitovanost, nevolnost, zvracení. Tyto příznaky jsou většinou mírného charakteru a odezní, doporučuji informovat lékaře, že tento lék již dále neužíváte.

S pozdravem,

Mgr. Michal Bitman
Lékárník, BENU Liberec, OC LBC

Dobrý den,

kombinace sertralinu (nebo obecně antidepresiv) a tryptofanu se nedoporučuje. Je zde totiž možné riziko vzniku serotoninového syndromu - zjednodušeně řečeno sertralin působí v těle tak, že serotonin ("hormon štěstí") zpětně vychytává a zvyšuje tím jeho množství v mozku. L-Tryptofan je prekurzorem několika neurotransmiterů, mezi které patří také serotonin tzn že se v těle metabolizuje na serotonin a tím by došlo také k jeho navýšení. A tím bychom se dostali k serotoninovému syndromu -> stav, kdy může docházet ke zmatenosti, třesu, křečím, zvýšení srdečního tlaku i tepové frekvence, dále také k nevolnosti a průjmu.

Pokud byste chtěla tento přípravek používat, bylo by nejdříve vhodné se poradit s Vaším psychiatrem a nenasazovat ho samovolně. Co se týče také efektu tryptofanu, jedná se o individuální přístup vzhledem k velkému rozmezí podávané denní dávky (200 - 3000 mg tryptofanu, pokud byste užívala pouze L-Trp).

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den,

vyplachování úst je po použití kortikoidního inhalátoru velmi důležité. Záleží také na správném provedení inhalace, aby se maximum účinné látky dostalo do plic a minimum ulpělo na sliznici úst. Inhalátorů je mnoho typů, pokud byste k správné inhalaci měla nějaký dotaz, je možné se zeptat přímo v lékárně nebo lékárny s programem Zdravé plíce pacienty správnou inhalační techniku přímo učí. 

Homeopatika jsou prostředky alternativní medicíny a nejsou obecně doporučovány k řešení akutních stavů. Bílý povlak na jazyku může skutečně být způsoben infekcí kvasinkou, ale i nerovnováhou v ústní mikroflóře. Doporučila bych Vám používat ústní vodu s vyšším obsahem antiseptické látky chlorhexidin např. Meridol ústní voda s chlorhexidinem po dobu maximálně 2 týdnů, používá se 2x denně. Podpůrně by bylo možné používat orální probiotikum na podporu přirozeného prostředí ústní mikroflóry jako BAC-ENTOS, pokud byste orální probiotikum používala, je vždy vhodný odstup od použití ústní vody. Podpůrně může působit i zvýšený příjem vitamínů B např. B-komplex nebo droždí. 

Kdyby se stav nezlepšil, konzultujte ho s lékařem. Pokud by šlo o infekci kvasinkou, existují antimykotické léky aplikované přímo na sliznici úst, které jsou již vázané na recept. 

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den, 

dezinfekční voda by se neměla prolívat právě z důvodů: 

• Riziko chemické reakce s materiálem nádob: Hypochlorovodíková kyselina v přípravku může korodovat hliník a jeho slitiny. Při kontaktu s těmito materiály vznikají nežádoucí chemické reakce, které narušují jak nádobu, tak samotný roztok.
• Zhoršení účinnosti a stability: Původní obal chrání obsah před světlem a teplotními výkyvy – skladování nad 25°C nebo na přímém slunci snižuje antibakteriální vlastnosti. Při přelévání hrozí kontaminace zbytkem jiných látek v nové nádobě.
• Bezpečnostní prevence: Výrobce explicitně varuje, že produkt není náhradou pitné vody. Zachování originálního obalu minimalizuje riziko záměny (např. dětskou nehodou s lahví od minerálky) 

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

antidepresiva se bez předchozí domluvy s lékařem rozhodně nevysazují samovolně. U většiny z nich může dojít k tzv syndromu z vysazení, to znamená, že se ve větší míře mohou projevit nežádoucí účinky těchto léčiv. Nehledě na to, antidepresiva Vám svým působením obecně snaží udržet stresový hormon kortizol v normě (ne přímým účinkem, je to myšleno vzhledem k ovlivnění nemoci, na kterou máte léky indikované). Lékař samozřejmě přihlédne u výsledků k Vaší lékové histroii a antidepresiva zohlední při výkladu hodnot.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den,

u berberinu se jako účinná dávka hodnotí 500 mg 2x denně (s počáteční dávkou 500 mg 1x denně,zvýšit lze dle snášenlivosti organismu). Vyšší hodnoty by měl stanovit pak už jen lékař, ale u hodnot nad 1500 mg za den se vyskytují nežádoucí účinky (především na trávící trakt - nadýmání, průjem, atd.).

Co se týče užívání, lze ho užívat dlouhodobě, ale obecně se doporučuje udělat po přibližně 8 týdnech pauzu (14denní až měsíční) a pak pokračovat. Je také vhodné chodit stále na preventivní prohlídky k lékaři.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den,

statiny jsou léky na snížení cholesterolu v krvi - ty, zjednodušeně řečeno, fungují tak, že blokují enzym (konkrétně HMG-CoA reduktázu), který je zodpovědný za vznik cholesterolu. Vzhledem k biochemickým procesům v těle, koenzym Q10 ke svému vzniku také potřebuje HMG-CoA reduktázu a ta, pokud je blokována statiny, ho pak nemůže pomoci vyrobit. Tělo se tím pádem ochuzuje o vlastní tvorbu koenzymu Q10, který je důležitý pro správnou funkci srdce a svalů, doplňuje tělu energii a vitalitu. Nedostatek koenzymu Q10 se může projevit např. únavou nebo i bolestí kosterních svalů.

Pokud užíváte léky na cholesterol dlouhodobě, je vhodné koenzym Q10 doplňovat. Jeho tvorba i fyziologicky s narůstajícím věkem klesá. Pro osoby, které se léčí s cholesterolem, je vhodná dávka 60 mg denně.

V rámci BENU preventivních programů můžete také navštívit lékárny, kde Vám změří hodnotu cholesterolu. Zde přikládám odkaz na zpracovaný článek o cholesterolu od kolegyně.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den,

u účinné látky methylphenidat je hlavní indikací léčba ADHD (nebo narkolepsie). Piracetam patří mezi tzv nootropika - to jsou látky, které zvyšují prokrvení mozku a tím dochází ke zlepšení mentálních funkcí (paměť, pozornost, kognice, koncentrace).

Zde jsem našla článek z roku 2019 (publikován 2021), kde byl konzultováno krátkodobé souběžné užívání piracetamu s metylfenidátem u dětí ve věku 6-16 let (s dávkováním 60 mg piracetamu/kg dítěte/den). Autoři článku se shodli, že při současném užívání obou léčiv došlo ke zlepšení koncentrace u pacientů. Co se týče nějakých nežádoucích účinků a rizik - léky s obsahem methylfenidátu by se obecně neměly nasazovat u pacientů s historií nebo rodinnou anamnézou, kde proběhlo nějaké cerebrovaskulární onemocnění (poruchy cév v mozku s následným špatným prokrvením mozku až krvácením do mozku). Obecně co se týče nežádoucích účinků piracetamu, může docházet k projevům somnolence, nervozity až deprese.

Než si samovolně nasadíte lék nebo doplněk stravy obsahující piracetam, doporučovala bych konzultaci s Vaším lékařem. Pomůže Vám eventuálně určit i dávku, se kterou byste mohl začít, vzhledem ke svému zdravotnímu stavu a celkové lékové anamnéze.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc

Dobrý den,

při užívání chondroitinu a glukosaminu obsažených v GS Condro Diamant může dojít k ovlivnění srážlivosti (protrombinového času), je zapotřebí častěji měřit INR (Quickův test), doporučuji zkonzultovat s lékařem a nasadit s pouze s jeho výslovným souhlasem.

S pozdravem,

Mgr. Michal Bitman
Lékárník, BENU Liberec, OC LBC