Migrény a bolest hlavy - co zabírá?

MIGRÉNY A BOLEST HLAVY - CO ZABÍRÁ?

Mgr. Ľubica Sobčáková

Mgr. Ľubica Sobčáková

Bolest hlavy potkala asi každého z nás. Někdy jsou bolesti mírné, někdy mohou přerůst až v nesnesitelnou migrénu. Mezi příčiny jejich vzniku patří stres, únava nebo se může jednat o vážnější problémy. Jaké jsou příznaky a co na bolest hlavy platí?

  • Články o zdraví
  • Nemoci

5 minut čtení


Příčiny a příznaky bolesti hlavy Příčiny a příznaky bolesti hlavy

Podle příčiny vzniku dělíme bolesti hlavy na primární a sekundární. Primární bolesti hlavy nedoprovází jiná onemocnění, řadí se mezi ně i migréna. Sekundární bolesti hlavy se pojí s jinými onemocněními.

Primární bolesti hlavy

Víte, jak poznat migrénu od běžné bolesti hlavy? Podívejte se na hlavní rozdíly v jejich projevu.

  • Migréna -  většinou se jedná o pulzující jednostrannou bolest  - postižený cítí bolest na levé straně hlavy nebo naopak jen napravo především v oblasti čela a očního okolí, často také bolest v zátylku. Bolesti doprovází nesnášenlivost na světlo a hluk, případně i zvracení.
  • Tenzní bolesti hlavy -  vyvolává je stres, dlouhotrvající práce u počítače, únava, změny počasí či dehydratace. Bolest je tupá, zpravidla oboustranná. Provázet ji může bolest na spáncích, kterou postižený popisuje jako tlak. Často souvisí s napětím svalů na krku a hlavě.

Další primární bolestí hlavy je tzv. cluster headache neboli klastrová bolest hlavy. Projevuje se krátkými záchvaty bolesti hlavy, které se mohou opakovat několikrát denně. Bolest pulzuje zpravidla na jedné straně, typická je bolest za okem nebo až ve spánku. 

Sekundární bolesti hlavy

  • Mají různé příčiny a různou intenzitu.
  • V případě, že se jedná o stupňující se bolest, kterou neznáte, navštivte lékaře.  
  • U bolestí hlavy doprovázených zmateností, horečkou, vyrážkou, ochablostí svalů, poruchami vidění a řeči se může jednat o závažnější problém. 

Typickým příkladem sekundární bolesti hlavy je bolest při zánětu vedlejších nosních dutin. Zánět způsobuje pocit tlaku na jedné nebo obou stranách pod očima a na čele. Bolest se zhoršuje při sklonění hlavy nebo zatlačení na čelo. S bolestí hlavy se často pojí i další onemocnění dýchacích cest ať už nachlazení nebo chřipka a koronavirus.

Koronavirus a bolest hlavy Koronavirus a bolest hlavy

Bolest hlavy při onemocnění Covidem-19 spadá také mezi sekundární bolesti hlavy. U covidu je bolest hlavy jedním z nejdříve se objevujících symptomů. Kovidová bolest hlavy se podobá migréně, pacienti ale popisují střední až silnou bolest celé hlavy, nikoli jednostrannou lokalizaci bolesti typickou pro migrénu. Po odeznění celkových příznaků onemocnění může bolest hlavy po covidu stále přetrvávat. Obvykle se bolesti v nižší intenzitě objevují ještě 3 - 5 dní, výjimečně přetrvávají déle.

Častěji koronavirus bolest hlavy vyvolal u lidí, kteří mají sklon k migrénám. Celkový nárůst bolestí hlavy s nástupem pandemie koronaviru nesouvisí ale  jen se samotným virem. Stres, který vyvolaly obavy z nové infekce, nebo změny denního režimu kvůli nutným protipandemickým opatřením samy u mnoha lidí působily jak spouštěče bolestí hlavy. V neposlední řadě i přesun aktivit do online prostředí u většiny lidí výrazně zvýšil dobu, kterou stráví před obrazovkou, což je také rizikový faktor pro rozvoj bolestí hlavy.

Jak na bolest hlavy

Jak na bolest hlavy

Jak si poradit s nepříjemnou bolestí hlavy? Snažte se zlepšit svůj životní styl z dlouhodobého hlediska a předejděte tak bolestem hlavy:

  • Zařaďte do svého denního programu více pohybu.
  • Zajistěte si lepší sezení u počítače.
  • Vyvarujete se užívání alkoholu a návykových látek. 
  • Nezapomeňte dodržovat pitný režim.
  • Dopřejte dostatek ničím nerušeného spánku

Další variantou je užití volně prodejných léků na bolest hlavy. Bolest hlavy překonáte například s přípravky jako je Panadol (Paracetamol), Ibalgin či Nurofen (oba Ibuprofen). Díky těmto lékům vaše bolest poleví, ale neřeší její příčinu. 

Vyzkoušejte i přírodní cestu. Mezi čaje a bylinky, které patří mezi osvědčené pomocníky na bolest hlavy se řadí heřmánek, meduňka nebo levandule.

Spouštěčem migrén je také bolest hlavy od krční páteře. Zde je třeba dbát na vhodnou polohu při spánku i při sezení a provádět správná cvičení. S rehabilitací vám pomůže fyzioterapeut. 

Jak se zbavit migrény Jak se zbavit migrény

Léčba migrény spočívá v úpravě životního stylu a podávání léků na migrénu. V případě, že trpíte migrénami si veďte záznamy. Díky nim můžete předpokládat příchod záchvatu, kterému se tak dá předejít. 

Rozlišujeme lehčí a silnější formy migrén. U lehčích se používají dostupná analgetika např. Migralgin. V případě silnějších záchvatů se předepisují léky - antimigrenika. Využijte i odborné poradenství v oblasti psychoterapie nebo návštěvu svépomocných skupin pod odborným vedením.

Aura -  varovný příznak před migrénou Aura -  varovný příznak před migrénou

Asi u čtvrtiny migrén přichází jako první varovný příznak před záchvatem tzv. aura. Aura má poměrně krátké trvání v rámci několika minut až desítek minut. Jde o neurologický příznak, kdy pacient vnímá poruchy vidění jako mihotající se světla nebo zkreslené zorné pole. Kromě poruch zraku může pacient pociťovat také mravenčení na jedné straně těla, dezorientaci nebo závrať. Migréna nastupuje buď v průběhu aury nebo auru migréna střídá po jejím odeznění. Existuje také aura bez migrény, jde ale o poměrně vzácný symptom. 

Pokud migréna postihuje oči, jde o tzv. oční migrénu. Provází ji příznaky jako zkreslení zorného pole i výpadky zraku. I této formě migrény může předcházet aura. Projevy aury a oční migrény mohou být podobné. Aura ale vzniká v mozku, zatímco oční migrénu vyvolá nedokrvení sítnice.

U migrény s aurou dokáže pacient příchod záchvatu předvídat a vzít si včas antimigrenika. U migrény bez aury toto varovné období chybí. Jen menší množství pacientů před záchvatem varují tzv. prodromy projevující se jako útlum, únava, podrážděnost a změny nálady. 

Děti a migrény Děti a migrény

Ani dětem se migrény nevyhýbají. Bolest hlavy u dětí je specifická tím, že (na rozdíl od dospělých) se vyskytuje symetricky na obou stranách hlavy. Dětské migrény častěji doprovází symptomy jako nevolnost a zvracení nebo fobické záchvaty. Migrény jsou zpravidla kratší než u dospělých. 

Mezi spouštěče dětských migrén patří blikavé světlo, stres, nedostatek spánku a nepravidelný stravovací režim přes den i některé potraviny jako čokoláda, sýry, citrusy nebo potravinová aditiva jako jsou glutamáty.

Babské rady Babské rady

Čaje a bylinky jsou také užitečným pomocníkem při bolestech hlavy. Vyzkoušejte obklady např. kapesník namočený v jablečném octu či moštu. Další variantou je studený obklad, vložte do utěrky pár kostek ledu a přiložte na spánky. Mezi léty prověřené babské rady patří užití citronu. Připravte si ho jako šťávu nebo zkuste potírat své spánky kolečky citronu. Esenciální oleje z levandule, máty, mateřídoušky nebo heřmánku snižují napětí, nakapejte pár kapek na bolestivé místo a masírujte. 

Teď už víte, jak si poradit s bolestí hlavy a mirénou. Bolest hlavy může být i příznakem podzimní depresivní nálady, o problému se dozvíte více v článku Jak na podzimní depresivní náladu.  

Léky na migrény a bolesti hlavyČaje a bylinky

Související produkty

Související produkty


Související dotazy z poradny

Související dotazy z poradny

    • Dotaz pro lékárníka
    • Bolest
    13. 01. 2021

    Migréna před menstruací

    Dobrý den, vždy před menstruací mám 2denní bolest hlavy a běžné léky, jako Ibalgin nebo Ataralgin nezabírají. Zkoušela jsem i Migralgin, ale bez úspěchu. Mohl by jste mi prosím něco poradit. Bolest je jen na polovině hlavy, ale je to hodně nepříjemné, v noci mě to nedá spát. Děkuji za odpověď.

    Dobrý den.

    Omlouvám se za pozdní odpověď máme mnoho dotazů.

    Vzhledem k jednostranné lokalizaci lze předpokládat, že se skutečně jedná o migrénu, jak píšete v nadpisu. Premenstruační syndrom je zároveň jeden z častých vyvolávajících faktorů. Migrénozní bolest je velmi specifická v tom, že se nejedná o podráždění receptorů bolesti, ale o bolest viscerální. Tedy takovou, kdy bolí třeba žlučník, střeva či močový měchýř. Fakticky se jedná o bolest způsobenou dočasným otokem mozku. Proto také vadí pokud se prudce pohnete a mozek narazí do lebeční kosti. Vedlejší projevy jako nevolnost, intolerance pachu/zvuku/světla či mžitky jsou pak projevem útlaku příslušných mozkových center. Z vlastní zkušenosti vím, že je to velmi nepříjemné. Na takovou bolest poměrně málo zabírají běžné léky proti bolesti. Když už, tak je vhodné zvolit kombinace s kofeinem (Ataralgin, Migralgin, Saridon, Thomapyrin, Valetol, Paralen/Panadol Extra...). Samotný kofein je pro účinnost, zdá se, klíčový. Častá chyba je poddávkování. Vzhledem k tomu, že se jedná o silnou akutní bolest, je třeba zvolit maximální jednotlivou dávku, což jsou zpravidla naráz 2tbl. U migrény je důležité i načasování, kdy je třeba si vzít léky při prvních známkách záchvatu. pozdější podání mnohdy výrazně snižuje účinnost. Zpravidla lze po 4-6h podat další zdvojenou dávku poku potíže přetrvávají. Co se týká analgetik, můžu už jen doporučit novinku Cetalgen, která by snad z volně prodejných léků měla být nejvíce účinná. Vhodná dávka jsou zase 2 tbl. 

    Vždy se snažíme řešit i příčinu. Ve vašem případě by mohl zmírnit projevy menstruace a PMS pravidelné podávání léku Agnucaston.

    Nebojte se svěřit také lékaři. I běžní praktici mají v repertoáru triptany. Jsou to léky výslovně určené pouze na migrénozní bolest. Fungují tak, že zmírují právě ten otok. lze je kombinovat i s léky proti bolesti a je to i žádoucí. I zde je klíčové načasování. Dále vám lékař může napsat i silnější anlagetika, např. kombinace paracetamolu (=paralen) se slabšími opiáty. tyto by zase měli být trochu účinnější. Opiátů se nebojte mezi nejslabšími a nejsilnějšími jsou obrovské rozdíly. Málokdo ví, že některé specializované jsou i ve volném prodeji a určené i pro děti.

    Poslední možnost, kterou bych u vás ani nevolil, je řešení situace se specialistou. Gynekolog může předepsat hormonální léčbu na zmírnění projevů PMS. Neurolog může předepsat léky ze skupiny antiepileptik aj. k zmírnění četnosti záchvatů.

    Další zdroje:

    S pozdravem.
    Mgr. Václav Navrátil
    vedoucí lékárník Prostějov

    šipka Mgr. Václav Navrátil

    Na dotaz odpověděl Mgr. Václav Navrátil , Olomouc, Galerie Moritz zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Oči a Uši
    13. 01. 2021

    Motání hlavy

    Dobrý den,chci se prosím zeptat zda jsou nějaké léky na závratě,motání hlavy.Při chůzi si připadám jako bych se houpala.Na neurologii mi paní doktorka řekla,že mám zablokovanou krční páteř a doporučila Guajacuran,ale žádná úleva.Myslíte,že točení hlavy je od blokády? Bojím se aby to nebyl nádor na mozku.Děkuji za odpověď.

    Dobrý den.

    Omlouvám se za pozdní odpověď - máme mnoho dotazů.

    Vertigo (pocit porušené rovnováhy) může mít mnoho příčin. Takhle na dálku je pro mě velmi těžké Vám přesně poradit. Doporučil bych se tedy vrátit k lékaři a sdělit mu, že léčba nezabrala a domluvit se na nějaké alternativě.  

    Vždy také můžete lékaře změnit, pokud nebudete s výsledkem spokojen. Nejsem lékař a tedy nemohu hodnotit diagnózu. Do lékárny ale chodí mnoho pacientů s diagnózou tzv.  zablokované páteře a s předpisem myorelaxans (např. Guajacuran). Přijde mi to spíše jako výstřel do vody, ale dejme tomu, že se jedná o diferenciální diagnostiku. Od páteře to tedy nebylo (anebo byla dávka příliš nízká a léčba krátká...). Pravděpodobně nejčastější příčinou je nedokrvení vnitřního ucha, který je smyslovým orgánem rovnováhy. Zmírnit potíže se dá různými léky. Efekt je pozvolný a léčba musí být dlouhodobá. Z volného prodeje mají tuto indikaci léky s obsahem Gingko Biloby (Tebokan, Tanakan). Podává se 120mg denně po jídle. Lék snižuje srážlivost krve! Tuto diagnózu také může řešit lékař specializace ORL. 

    S pozdravem.
    Mgr. Václav Navrátil
    vedoucí lékárník Prostějov

    šipka Mgr. Václav Navrátil

    Na dotaz odpověděl Mgr. Václav Navrátil , Olomouc, Galerie Moritz zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Bolest
    10. 05. 2021

    Bolest hlavy - těhotenství

    Dobrý den, mohu si vzít 1 x tbl. Panadol Novum na bolest hlavy i když jsem těhotná? 4 měsíc.
    Předem děkuji

    Dobrý den,

    ano Panadol novum je vhodný i pro těhotné ženy v doporučeném dávkování 1-4x denně 1-2 tablety. Doporučuji minimálně 4 hodinový odstup od poslední dávky.

    S pozdravem
    Mgr. Petra Rezková
    lékárník BENU, Praha 9 CČM

    šipka Mgr. Petra Rezková

    Na dotaz odpověděla Mgr. Petra Rezková , Praha 9, CČM I - naproti Globusu zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Koronavirus
    05. 12. 2021

    Může děti bolet hlava po Covidu ?

    Dobry den, potřebovala bych prosím poradit. Dcera měla před třemi týdny potvrzeny covid. Průběh měla míry bez nějakých velkých potizi(velký kašel a rýma, teplota, ztráta čichu a chuti). Ted ale mívá opakovaně bolest hlavy , a proto bych prosím potřebovala poradit, zda to máme řešit více a nebo jestli je to po covidu normální?
    Předem dekuji za odpověď

    Dobrý den,

    dcerka prodělává tzv. postcovidový syndrom. Jedná se o soubor příznaků po prodělaném Covid onemocnění, které mohou přetrvávat týdny, jedná se právě o bolest hlavy, únavu, vyrážku, dušnost a nespavost. Covid 19 není zcela probádaná nemoc a je zapotřebí určitě pečlivě kontrolovat zejména dětské pacienty. Bolest hlavy patří mezi typické příznaky postcovidového syndromu, ale je potřeba ji monitorovat. Svůj problém určitě komunikujte s pediatrem.

     

    S pozdravem
    PharmDr. Barbora Kuthanová
    vedoucí lékárník OC LBC Liberec

    šipka PharmDr. Barbora Kuthanová

    Na dotaz odpověděla PharmDr. Barbora Kuthanová , Liberec, OC LBC zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Bolest
    • Interakce
    16. 01. 2022

    Co na migrenu

    Dobrý den,ráda bych se zeptala, zda amitriptylin a letrox 125 jsou ve vzájemné interakci. T
    Amitriptylin užívám jako profylaxi migren,existují nějaká slabší ad,která by byla s letroxem v pohodě?a dále taková, která neobsahují laktózu.Moc děkuji

    Dobrý den, 

    mezi léky Amitriptilin a Letrox není známá žádná významná interakce, přípravky je možné bez obav kombinovat. 

    Co se týče léčby migrény, lékem volby jsou tzv.,,triptany" - třeba nejpoužívanější Sumatriptan, pokud nestačí užití klasických analgetik.  Pokud máte alergii na laktozu, je možné použít sumatriptan ve formě spreje - přípravek Rosemig - poptejte se svého lékaře. Sumatriptan ve formě tablet laktozu bohužel obsahuje. Pokud ale už užíváte Amitriptilin, předpokládám, že ,,triptany" nepomohli.  Další volbou léčby migrény jsou i ,,beta-blokátory, či blokátory vápnikového kanálu, či některé antiepileptika, ty ale mohou sebou nést i riziko vedlejších účinků. Volba léčivého přípravku závisí od individuálního zdravotního stavu pacienta. 

    Další možností podpůrné léčby je třeba přípravek Migrenol masážní olej, který masáží uvolňuje napětí, které může být spouštěčem migrény.  nebo v poslední době populární CBD MOVit CBD 30%

     

    S pozdravem a přáním hezkého dne

    PharmDr. Zuzana Kuncová
    lékárnik, OC Albert, Brno
     

    šipka PharmDr. Zuzana Kuncová

    Na dotaz odpověděla PharmDr. Zuzana Kuncová , Brno, OC Albert zobrazit odpověď skrýt odpověď

Všechny dotazy


Související články

Související články

Všechny články


Hodnocení

Hodnocení

Buďte první, kdo vloží hodnocení k tomuto článku.