HEMOROIDY

 Dobrý den,
 Příčinou hemeroidů v těhotenství jsou jak hormonální změny tak zvětšující se plod v děloze, který vyvíjí tlak na okolní tkáně a cévy a také na dolní dutou žílu, do které proudí krev z dolních končetin. Tím, že je tato žíla stlačená, zpomaluje se prokrvování a tělo otéká. Z tohoto důvodu se hemoroidy objevují zpravidla až ve třetím trimestru a někdy také až při porodu. Dobrou zprávou je, že pokud jste před těhotenstvím nikdy tímto problémem netrpěla a nemáte k němu dědičné předpoklady, má tendenci po porodu sám vymizet.
 Další příčinou jejich vzniku v těhotenství jsou také častější zácpy doprovázející tento stav. Zácpa úzce souvisí se vznikem hemeroidů kvůli tlaku, který je vyvíjen při vyprazdňování a také tuhé stolici nadměrně dráždící vnitřní sliznici.
 Pokud trpíte zácpou, doporučuji zvýšit příjem vlákniny - ovoce a zeleniny, více tekutin. Nesedět dlouho v jedné pozici, častěji vstávat a procházet se a netlačit při vyprazdňování příliš na toaletě. Po každé stolici se nejlépe osprchovat a konečník nedráždit suchým papírem - existuje vlhčený splachovatelný toaletní papír s výtažkem z dubové kůry , která na tyto problémy také pomáhá.
 Konečník doporučuji ošetřovat mastičkou - gel z dubové kůry, nebo léčivou mastí Preparation H, která se dá i lehce zavádět, je vhodná pro těhotné ženy a máme s ní u pacientů dobré zkušenosti
 V případě zhoršení potíží se určitě domluvte s lékařem , při závažnějších problémech je možné si nechat předepsat lék na lékařský předpis .

vlhčený splachovatelný toaletní papír
gel z dubové kůry
Preparation H

S pozdravem
Mgr. Nesrstová Kristýna
vedoucí lékárník BENU Šternberk

Dobrý den,

s mírně krvácejícími hemeroidy, které nejsou chronické, k lékaři nezbytně nemusíte a lze toto řešit čistě samoléčbou. Většinou volím kombinaci masti a tablet. Jako mast, pokud jsou přítomny bolesti a svědění, bych doporučil Faktu nebo Procto-glyvenol, které obsahují krom látek určených ke zpevnění cév i lokální anestetikum, které odstraní výše zmíněné příznaky. Aplikace v akutních fázích je 2x denně, pokud v krátkém časovém intervalu od aplikace (2-3 hodiny) dojde k vyprázdnění, je vhodné mast aplikovat ještě jednou. V rámvi prevence bych pak doporučil užívat Diozen, tzv venotonikum, lék, který napomáhá dlouhodobě zpevňovat žilní stěny a snižovat četnost případných akutních stavů. Tento lék se dávkuje 2 tobolky denně, buďto nárazově, či jedna ráno a jedna večer, ideálně vždy po jídle. K lékaři bych neprodleně zašel, pokud by se ve stolici objevily černé fleky či stopy, což by znamenalo krvácení výše ve střevě a tudíž případně rakovinu.

FAKTU 50MG/G+10MG/G rektální UNG 20G

PROCTO-GLYVENOL 50MG/G+20MG/G rektální CRM 1X30G

DIOZEN 500MG potahované tablety 60

S pozdravem,
Mgr. Radek Machan
lékárník BENU Děčín

Dobrý den,

existují preparáty, které fungují dvojím účinkem - jednak tlumí svědění, případně bolest, dále napomáhají posílení cévní stěny a odstranění příčíny těchto obtíží. Pro tyto specifické obtíže bych doporučil k užívání přípravky Procto-glyvenol nebo Faktu. V obou případech se jedná o kombinaci lokálního anestetika (znecitlivění) a venotonika (látky na zpevnění cévní stěny). Dále je třeba rozlišit, zda se jedná o hemoroidy vnitřní, či vnější - dle toho zvolíme buď krémovou variantu či čípky. Ve všech případech v akutních fázích se přípravky dávkují 2x denně do zlepšení, dále lze snížit na 1x denně. Před každou aplikací je vhodné okolí konečníku ošetřit, opláchnout teplou vodou, osušit a následně aplikovat. K prevenci opakování těchto obtíží doporučuji užívat perorální venotonika, jeden z vhodnějších přípravků je Diozen. Zde v rámci prevence doporučená dávka je 2 tobolky denně s jídlem.

PROCTO-GLYVENOL 50MG/G+20MG/G rektální CRM 1X30G

PROCTO-GLYVENOL 400MG/40MG čípek 10

FAKTU 50MG/G+10MG/G rektální UNG 20G

FAKTU 100MG/2,5MG čípek 20

DIOZEN 500MG potahované tablety 60

S pozdravem,
Mgr. Radek Machan
lékárník BENU Děčín

Dobrý den, 

lactulóza působí jako jemné projímadlo. Je tak šetrná, že se může používat i preventivně, a je vhodná i pro malé děti. Užívá se 1-2x denně, 1 polévková lžíce. Změkčuje stolicu. Její užívání nemusí být načasováno. Stačí, když ji budete ze začátku užívat 2x denně, - ráno a večer, nezávlsle na jídle. Po zmírnění potíží je možné snížit na 1 lžíci denně, jako udržovací dávku. 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den,

obvyklé doporučení je, že po 2-3 týdnech bez zlepšení stavu je potřeba důkladné vyšetření postižené oblasti. Pokud máte pravidelně krev ve stolici, a nyní krvácíte neustále, není to normální stav a s lékařem to určitě co nejdříve konzultujte. Situace je složitá, proto přikládám doporučený postup, než se k lékaři dostanete. Sama dodržujte pravidelnou hygienu konečníku, pijte více tekutin a případně pro změkčení stolice použijte Laktulózu. Dále zkuste použít v dávce 3x2 tablety léčivý přípravek Diozen na zpevnění žilních systémů. Také bych na postiženou oblast mazal například mastí Faktu 3x denně. Odkazy na přípravky a jejich příbalové informace naleznete níže. U všech je víceméně uvedeno, že dlouhodobé potíže se vždy řeší s lékařem!

Celaskon Long Effect můžete použít jak preventivně, tak při projevech nedostatku vitamínu C. Vždy se dávkuje 1x denně.

LACTULOSE AL 667MG/ML sirup 1X500ML

FAKTU 50MG/G+10MG/G rektální UNG 20G

DIOZEN 500MG potahované tablety 60

Zdraví,
PharmDr. Matyáš Palan
vedoucí lékárník, BENU OC Globus Zličín