Jak snížit vysoký krevní tlak neboli hypertenzi – 1. díl

JAK SNÍŽIT VYSOKÝ KREVNÍ TLAK NEBOLI HYPERTENZI – 1. DÍL

Mgr. Ľubica Sobčáková

Mgr. Ľubica Sobčáková


Vysoký krevní tlak se odborně nazývá hypertenze. Můžeme ho zařadit mezi civilizační onemocnění a patří mezi největší faktory srdečně-cévního rizika. Když máte diagnostikovanou hypertenzi, znamená to, že máme krevní tlak nad normálními hodnotami a přehlížení tohoto stavu nese s sebou následky na cévách, srdci, i dalších orgánech. Ponořte se do prvního dílu našeho dvoudílného seriálu o krevním tlaku nebo rovnou přeskočte na druhý článek, který se věnuje tipům na snížení krevního tlaku.

  • Články o zdraví
  • Krevní oběh

5 minut čtení


Kde se bere hypertenze? Kde se bere hypertenze?

Krevní tlak vzniká v cévách. Je to tlak, kterým působí krev na stěny cév a je nezbytný, aby nám krev v cévách a žilách neustále kolovala. Krev neproudí sama od sebe, ale je poháněna srdcem, které pracuje jako pumpa. Zdravé cévy jsou pružné a elastické a při kontrakci srdečního svalu – systole, se krev rozproudí a cévy se mírně roztáhnou. Při diastole, tedy fázi, kdy srdce nasává okysličenou krev z plic, se cévy opět stáhnou. Tímto mechanismem se udržuje krev v nepřetržitém pohybu. Počet stahů srdečního svalu za minutu počítáme jako pulz.

Jak měříme krevní tlak Jak měříme krevní tlak

V různých cévách je tlak různý. V tepnách (arteriích) je tlak vyšší, v žilách (vénach) je naopak nižší. Je nutný pro udržení krevního oběhu a zásobování všech tělních buněk živinami a kyslíkem. Pro diagnostiku hypertenze v ordinaci se měří krevní tlak na paži, na tepně zvané aorta brachialis.  Dříve jste mohli vidět tlakoměr se rtuťovým sloupcem a krevní tlak se odečítal metodou poslechovou (auskultační). Lékař nafoukl manžetu na tepně aorta brachialis a poslouchal fonendoskopem, kdy začne slyšet srdeční odezvy. Na této hodnotě sloupce pak odečetl hodnotu krevního tlak. Dnes máme běžně dostupné digitální tlakoměry, které jsou mnohem komfortnější a krevní tlak si tak můžete kontrolovat i v pohodlí domova. Významným výrobcem tlakoměrů do domácnosti je značka Beurer. Vyzkoušejte její tlakoměry i vy.

  Zásady správného měření krevního tlaku Zásady správného měření krevního tlaku

Aby byl výsledek měření co nejpřesnější, doporučuje se při každém měření  dodržovat několik zásad:

  • měření provádět vsedě po 5 - 10 minutovém uklidnění,
  • zvolit správnou šíři manžety, manžetu navléci na paži tak, aby loketní jamka zůstala nepřekryta (cca 2 cm nad ní),
  • u starších nemocných a diabetiků s hypertenzí, u kterých je častější možnost ortostatické hypotenze, se provádí měření tlaku vestoje po 1 minutě vzpřímené polohy,
  • během měření nesmí měřený mluvit, paže musí být podepřena vsedě i vestoje,
  • měření krevního tlaku se provádí 3x v intervalu 1 - 2 minut, výsledek je průměr z druhého a třetího měření.

Šíře manžety se volí podle obvodu paže, aby nebyla příliš těsná nebo naopak, příliš volná:

  • obvod paže do 33 cm – manžeta šíře 12 cm,
  • obvod paže 33 - 41 cm – manžeta šíře 15 cm,
  • obvod paže nad 41 cm – manžeta šíře 18 cm.

Hodnoty systolického a diastolického tlaku Hodnoty systolického a diastolického tlaku

Hodnota krevního tlaku se skládá ze dvou čísel. První číslo je tlak systolický, tedy tlak krve na cévy v průběhu srdečního stahu. Druhé číslo za lomítkem je tlak diastolický. V průběhu diastoly je tlak nižší a toto číslo představuje odpor cévního řečiště při návratu krve do srdce.

Hodnota krevního tlaku se udává v jednotkách mmHg, tedy v milimetrech rtuťového sloupce tlakoměru. Normální hodnoty tlaku a hodnoty, kdy vám může být diagnostikována hypertenze, jsou uvedeny v tabulce:

  Kategorie Systolický krevní tlak Diastolický krevní tlak
  Optimální krevní tlak <120 <80
  Normální krevní tlak 120-129 80-84
  Vysoký normální krevní tlak 130-139 85-89
  Hypertenze mírná (1. stupně) 140-159 90-99
  Hypertenze středně závažná (2. stupně) 160-179 100-109
  Hypertenze závažná (3. stupně) ≥180 ≥110
  Izolovaná systolická hypertenze ≥140 <90

Co způsobuje vysoký krevní tlak Co způsobuje vysoký krevní tlak

Pro rozvoj vysokého krevního tlaku existují dědičné predispozice ale i faktory, které můžeme ovlivnit. U několika rizikových faktorů, bychom měli zpozornět a pro zdraví našeho srdce a cév, se jim raději vyhýbat.

Jde o:

  • obezitu,
  • nedostatečnou fyzickou aktivitu,
  • konzumaci nadměrně slaných jídel jako jsou uzeniny a slané pochoutky, 
  • dodatečné solení jídla na talíři,
  • stres,
  • alkohol,
  • a kouření.

Vysoký krevní tlak u dětí a seniorů

Svou roli u zvýšeného krevního tlaku sehrává i věk. Postupem času cévy ztrácí svoji elasticitu a roste riziko hypertenze. Často se proto setkáváme se zvýšeným krevním tlakem seniorů. Hypertenze ale nemusí být jen problém spojený s vyšším věkem. Vysoký krevní tlak u dětí může poukazovat na jiné onemocnění například ledvin nebo štítné žlázy. Na dětském tlaku se negativně projeví i obezita a nedostatek pohybu, velkou roli hrají i genetické predispozice k vysokému tlaku. 

Kvůli velkému množství změn, kterými prochází tělo budoucí maminky, se může objevit vysoký krevní tlak v těhotenství. Zvýšený tlak v těhotenství představuje zdravotní riziko pro matku i nenarozené dítě, proto tlak krve v těhotenství pravidelně kontroluje lékař. 

Specifickým typ zvýšeného krevního tlaku představuje plicní hypertenze. V důsledku poškození plic se pravá srdeční komora musí více namáhat při čerpání krve do plic a v plicní oběhu vzroste krevní tlak. Onemocnění provází dušnost, slabost nebo závratě.

Diagnostika vysokého tlaku Diagnostika vysokého tlaku

Hypertenze se diagnostikuje jako esenciální neboli primární, bez zjistitelné vyvolávající příčiny. Druhým typem je sekundární hypertenze, kdy vysoký tlak vzniká v důsledku jiného onemocnění, jako třeba  ledvin.

Krevní tlak se postupně zvyšuje několika mechanismy, v některých případech i jejich kombinací:

  1. Srdce pumpuje krev proti cévám, které nejsou dostatečně pružné v důsledku kornatění. Pak je tlak krve na cévy zvýšený.
  2. Nadměrný příjem soli a sodíku negativně ovlivňuje hospodaření těla s vodou. Voda se v těle zadržuje a srdce pak pracuje s větším objemem krve, než který zvládne.
  3. Stresu se náš nervový systém brání a přizpůsobuje se mu zvýšením krevního tlaku. Po odeznění stresu se tlak vrátí do normálních hodnot. Při dlouhodobé stresové zátěži se tlak nevrací do normálního rozmezí, což vyústí do diagnostiky hypertenze.
  4. Traduje se, že malé množství alkoholu je prospěšné a cévy rozšiřuje. To ale neplatí při příjmu 30-40 gramů denně, kdy už tlak stoupá i dlouhodobě. Je to způsobené zrychlením pulzu podobným mechanismem, jako při stresu, a aktivací sympatiku.
  5. Kouření přímo krevní tlak nezvyšuje, ale má velmi negativní vliv na kondici cév a schopnost hemoglobinu přenášet kyslík.

Příznaky vysokého tlaku	Příznaky vysokého tlaku

Vysoký krevní tlak nemá svoje specifické příznaky. Rozvíjí se postupně, v průběhu několika měsíců až let. Proto ani na sobě nemusíte rozpoznat, že tyto potíže máte. Vysoký krevní tlak se může projevovat: 

  • bolestí hlavy
  • pískáním v uších, 
  • únavou, 
  • dýchavičností, 
  • poruchou spánku, 
  • tlakem na hrudi a bušením srdce. 

Pokud pociťujete tyto potíže, navštivte svého praktického lékaře. Určitě není na škodu, když si krevní tlak několikrát změříte v klidu, doma, a výsledky přinesete lékaři. V ordinaci může být tlak falešně zvýšený pohybem krátce před měřením, nebo stresem vyvolaným syndromem bílého pláště.

Proč je hypertenze nebezpečná? Proč je hypertenze nebezpečná?

Krevní tlak je nebezpečný právě kvůli nenápadným příznakům. Krevní tlak vyšší než 130/85 mmHg se považuje za významné srdečně-cévní riziko. Znamená to, že u pacientů s vysokým krevním tlakem se zvyšuje riziko infarktu myokardu, srdečního selhání nebo cévní mozkové příhody.

Vysoký krevní tlak, který se neléčí, vede k postupnému poškození ledvin, srdeční komory a oční sítnice. Orgány i tak dokážou ještě nějakou dobu pracovat, musíme ale konstatovat, že pouze v nouzovém režimu. V posledním stádiu je postižené srdce, které je vyčerpané prací proti vysokému odporu cév a pomalu selhává. Riziko vzniku srdečně-cévní příhody stoupá, pokud trpíte metabolickým syndromem, který se projevuje navíc ještě obezitou, vysokým krevním cukrem a vysokou hladinou celkového cholesterolu v krvi.

Vyberu si tlakoměr Druhý díl článku

Nabídka BENU lékárny

Nabídka BENU lékárny

Tonometr digitální VEROVAL DuoControl Medium

  • Zdravotnický prostředek
  • Krevní oběh
  • Doprava zdarma

Skladem na e‑shopu

2 439 Kč

ADVANCE Tenzin cps.60

Skladem na e‑shopu

319 Kč

LIVSANE Omega 3 + Vitamin E vysoká dávka 60ks

  • Doplněk stravy
  • Krevní oběh
  • Akce 3+1

Skladem na e‑shopu

199 Kč

Tonometr OMRON M3 Comfort Intelli pažní + síťový zdroj

  • Zdravotnický prostředek
  • Krevní oběh
  • Doprava zdarma

Nedostupné

1 939 Kč

ALVISAN NEO léčivý čaj 1 I

  • Volně prodejný lék
  • Krevní oběh

Skladem na e‑shopu

89 Kč

Tonometr digitální VEROVAL s EKG

  • Zdravotnický prostředek
  • Krevní oběh
  • Doprava zdarma

Skladem na e‑shopu

3 719 Kč


Dotazy z BENU poradny

Dotazy z BENU poradny

    • Dotaz pro lékárníka
    • Dotaz na produkt
    06. 05. 2020

    Ostropestřec a krevní tlak, může se kombinovat?

    Dobrý den, mám dotaz : může tento produkt užívat i osoba s mírně zvýšeným krevním tlakem? Děkuji za odpověď

    Dobrý den,

    nevím o ničem, co by bránilo osobě s vyšším krevním tlakem v užívání ostropestřece. Bez obav můžete začít užívat.

    S pozdravem
    Mgr. Petra Rezková
    lékárník BENU, Praha 9 CČM

    šipka Mgr. Petra Rezková

    Na dotaz odpověděla Mgr. Petra Rezková , Praha 9, OC Černý most, naproti Globusu zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Cholesterol a krevní tlak
    • Zdravotní prostředky
    21. 05. 2021

    výběr tlakoměru na arytmie

    Dobrý den, před chvílí jsem Vám odeslala jednu prosbu ohledně určitého tlakoměru - Tonometr dig.OMRON M3 AC se síť.zdrojem 4roky zár. Chtěla bych poradit, zda je pro mě vhodný, případně prosím o doporučení jiného přístroje. Potřebuji měřit tlak, srdeční tep a ukazovat případnou srdeční arytmii. Nevyznám se, zda srdeční arytmie mívá různé "údaje-velikosti", případně který tlakoměr tyto rozdíly v údajích o arytmii ukazuje. Moc děkuji za odpověď. Přátelé si chválí značku OMROM, prosím o doporučení od této značky. Děkuji.

    Dobrý den.

    Přčístroje Omron (japonské) a Veroval (německé) považuji za špičku na našem trhu. Na měření tlaku používají současně dvě technologie a tak skutečně dokážou rozpoznat nepravidelnost srdečního rytmu. Tep měří dnes snad už i ty nejlevnější přístroje na trhu. Co se týká arytmií je to spíčše orientační. V podstatě se na tlakoměru jen krátce rozsvítí kontrolka. Jednorázově to není nic mimořádného, pokud by se to opakovalo častěji, je to na návštěvu lékaře. EKG to rozhodně nenahradí. Doporučuji vždy variantu s adaptérem. přístroj jednoduchý na použití a jistě vám bude vyhovovat.

    S pozdravem.
    Mgr. Václav Navrátil
    vedoucí lékárník Olomouc

    šipka Mgr. Václav Navrátil

    Na dotaz odpověděl Mgr. Václav Navrátil , Olomouc, OC Galerie Moritz, 8. května zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Cholesterol a krevní tlak
    24. 05. 2021

    Volně prodejný přípravek na snížení tlaku

    Dobrý den, potřebovala bych nějaký lék či doplněk ke snížení tlaku který mám v 75 letech tak okolo 150 nikdy víc. Ale mám lokalizovanou sklerodermii a prášky mi lékařka zkusila Prestarium Neo a hrozně se mi ta sklerodermie zhoršila, Tak jsem je přestala brát.

    Dobrý den.

    150 není rozhodně mírná hypertenze, jak uvádíte v nadpisu. je to hodnota, která pro vás představuje riziko v podobě zkrácení doby dožití. Orgány v těle totiž dostávají "na frak" a nemohou pak správně fungovat (např. ledviny, srdce) a zhoršuje se jejich funkce. Nemluvě o riziku, že některá cévka praskne a obsah řěčiště se vylije třeba do nějaké důležté oblasti v mozku. To opravdu nechtějte. Doporučil bych tedy po prvním neúspěchu nevěšet hlavu a zkusit s lékařem najít jiný vhodný lék. Nejlépe z jiné skupiny. Je naprosto běžné, že lidem jejich léky "nesednou" a dlouho se hledá vhodný preparát. Prestarium bych pravděpodobně volil také jako první možnost, rozhodně to však není možnost jediná. 

    Co jejisté, že léky, které vám předepíší lékaři vám život prodlouží a omezí riziko náhlých cévních příhod (lidově mrtvice a infarkt) i dalších nejen kardivaskulárních onemocnění. 

    Pokud však i tak dále trváte na nějakém přírodním přípravku, zkusím něco doporučit. Z čajů např.: Hloh, Váňův čaj - bezproblémové. Alvisan Neo - obsahuje však třezalku a proto není vhodný na užití s řadou chemických léků. Liftea Hloh, Naturvita- tyto by měly být bezproblémové. 

    S pozdravem.
    Mgr. Václav Navrátil
    vedoucí lékárník Olomouc

    šipka Mgr. Václav Navrátil

    Na dotaz odpověděl Mgr. Václav Navrátil , Olomouc, OC Galerie Moritz, 8. května zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Cholesterol a krevní tlak
    • Zdravotní prostředky
    22. 07. 2021

    zápěstní tonometr

    Zdravím...napište mi prosím,zda je vhodný zápěstní tonometr pro mne.Je mi 68 a léčím se na hypertenzi.Mám dobrý pažní tonometr OMRON,ale právě ho mám na opravě.Chtěla bych si koupit zápěstní třeba na cestování,je menší,pohodlnější.I když jdu na jen kontrolu k lékaři...nosím glukometr i tonometr.Poradíte???

    Dobrý den.

    Zápěstní tlakoměry jsou obecně méně přesné. Na cestování jsou však vhodné. Velmi důležité je zejména, aby při měření byl tlakoměr vysoko - až na(nad) úrovní srdce. Měří se tedy v sedě nebo ve stoje. Baterie odchází rychle, protože přístroj musí vyvinout dost energie na stlačení tepen. 

    Doporučuji zavedené výrobce, jako je německý BEURER či Hartmann.

    S pozdravem.
    Mgr. Václav Navrátil
    vedoucí lékárník Olomouc

    šipka Mgr. Václav Navrátil

    Na dotaz odpověděl Mgr. Václav Navrátil , Olomouc, OC Galerie Moritz, 8. května zobrazit odpověď skrýt odpověď

    • Dotaz pro lékárníka
    • Cholesterol a krevní tlak
    19. 08. 2022

    Koenzym Q10

    Dobrý den,
    maminka se léčí s vysokým tlakem a arytmií. V mnoha článcích jsem četla, že při vysokém tlaku může pacientům pomoci koenzym Q10, kterého většinou lidé se srdečními problémy a vysokým tlakem mají málo, Chtěla jsem se zeptat, zda se dá hladina koenzymu Q10 zjistit z krve, zda by mohl mamince pomoci, jakou formu přípravku vybrat a v jakém dávkování, zda má nějaké nežádoucí účinky.
    Děkuji moc.

    Dobrý den.

    Koenzym Q10 je vhodný u lidí, které trpí chronickým srdečním selháním. Je to něco jako vitamín, který je důležitý pro činnost kosterních a srdečních svalů. S regulací tlaku však dá se říct nemá mnoho společného. Zvolte sílu 60mg ideálně s technologií kaneka (fermentace v kvasinkách), která zaručuje správnou účinnou formu koenzymu Q10. Podávat jednou denně spolu s jídlem. Pokud je mi známo, tak se běžně hladina koenzymu Q10 v krvi neměří. Q10 může ve vyšších dávkách ovlivnit účinnost jiných léčiv. cílené studie však nemám k dispozici. Jiné vedlejší účinky nemá.

    Jamieson

    Barnys

    Walmark

    Econopack

    Noventis

    Nefdesante

    S pozdravem.
    Mgr. Václav Navrátil
    vedoucí lékárník Olomouc

    šipka Mgr. Václav Navrátil

    Na dotaz odpověděl Mgr. Václav Navrátil , Olomouc, OC Galerie Moritz, 8. května zobrazit odpověď skrýt odpověď

Všechny dotazy


Související články

Související články

Všechny články


Hodnocení

Hodnocení

5 5 z 5 (Hodnotil 1 zákazník)

  • Šárka K. 09. 7. 2020 5

    Máte nějaké babské rady na krevní tlak? Nějaké bylinky? Jsem tak na hraně a do prášků se mi úplně nechce.