Online poradna

Dobrý den,

vámi popisovaný stav může být křeč.
Často to bývá způsobeno nízkou hladinou hořčíku - tedy magnézia.
Doporučila bych pravidelně doplňovat hladinu hořčíku, případně přidat vitaminy řady B. Nejčastěji se přidává pyridoxin B6.
Celkově tyto látky ovlivňují nervosvalové působení a podílí se na tvorbě energie, práci svalů, regulaci napětí cév, krevního tlaku a přenosu nervových signálů.
Jsou vhodné pro sportovce, v době stresu, pro uživatele léků na psychiku, na cukr, na žaludek.

Více informací naleznete v tomto článku a v tomto článku.

S pozdravem
Mgr. Jana Učíková
Vedoucí lékárník BENU, Rakovník

 

 

Dobrý den,

dlouhotažná obinadla se používají na doléčení a udržení dosaženého stavu žilních onemocnění, léčby podvrtnutí či krátkodobé bandáži. Při chůzi dochází u obinadel k jejich roztahování a přizpůsobení se zavázané části na těle.  Z důvodu jejich vysoké tažnosti v klidovém režimu se jejich používání během spánku nedoporučuje. 

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den, 

žvýkací tablety se mohou užívat nezávisle na době jídla. Užíváním během jídla (nebo po jídle) zlepšíte snášenlivost přípravku, a tak snížíte pravděpodobnost trávicích obtíží. 

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

při objevení bulky v podpaží je nutné navštívit lékaře. V podpaží se nachází mnoho lymfatických uzlin, zduřelou lymfatickou uzlinu nelze jen pohmatem od tukového váčku rozeznat. Kromě zvětšené lymfatické uzliny musí lékař vyloučit i jiné vzácnější a potenciálně závažné příčiny bulky pod paží. 

Zdraví
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

volně prodejné léky na bolest nejsou vhodné pro dlouhodobé užívání. Dlouhodobá terapie bolesti je vždy v rukou lékaře, právě kvůli riziku nežádoucích účinků, které v případě analgetik jsou vždy. 

Jediné, co bych mohla doporučit, jsou lokální přípravky - masti a gely:

• Z klasických přípravků s protizánětlivými léky doporučuji léčiva s účinnou látkou diklofenak
• U pacientů, kterým tato varianta nevyhovuje někdy s úspěchem zabere bylinná léčba pomocí přípravků obsahujících extrakt z kostivalu.
• Další varianty představují gely s kapsaicinem, což je látka s hřejivými účinky. U bolestí jsou variantou také masti s hadími jedy

U bolesti je hodně individuální, jak komu přípravek zabere, doporučila bych proto alespoň některé varianty vyzkoušet. Pokud kvůli bolesti budete potřebovat užívat dlouhodobě i léky na bolest (tablety), obraťte se prosím na svého lékaře. 

Zdraví
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

doporučená jednotlivá denní dávka paracetamolu u dětí je 10-15 mg/kg, tato jednotlivá denní dávka se podává 3-4x denně v rozestupu 4-6 hodin. Ve Vašem případě to znamená 100-150 mg 3-4x denně. Doufám, že se miminku ulevilo a již nemusíte podávat. 

Doporučuji přečíst článek Jak srazit horečku u dětí?

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den, 

v první řadě by se zaměřila na režimové opatření, jako je  dostatečný pitný režim (2-3l denně, mějte u sebe lahev s vodou a vždy, když se na ni podívate, se napite), případně přidat potraviny s obsahem kofeínu - třeba káva, coca-cola, cokoliv. Kofein tlak zvedne, a nabudí Vás. Z postele nebo když klečite, vstávejte pomalu. Případně si zkuste zlehka zacvičit (pokud Vám to zdrav.stav dovoluje) Pokud tyto opatření děláte a nezabirají, doporučila by problém konzultovat s lékařem. Existuje lék na předpis, který by Vám mohl pomoct, případně budete pátrat po jiné příčině. Někdy to může být i od krční páteře, nebo jiného neurologického onemocnění. 

Více k tématu:  Nízký krevní tlak: Příčiny, příznaky a léčba

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den,

Aneurox je doplněk stravy, který obsahuje antioxidanty a vitamíny podporující zdraví nervů (tj. vybrané vitamíny B). Přípravek tedy může mít pozitivní efekt pro normální funkci nervů, nejde ale o léčivo, u kterého by byla studiemi podložená léčebná účinnost. 

Aneurox a podobné doplňky na nervy je jen doplněk terapie, která se u syndromu karpálního tunelu v první řadě zakládá na změně škodlivých pohybových stereotypů, cvičení a fyzioterapii. Vážnější stavy musí řešit lékař injekcemi či chirurgickou léčbou. 

K úlevě od nepříjemných symptomů mohou přispívat také masážní gely.

Zdraví
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

pokud máte podezření na zánět a dle popisu je to s největší pravděpodobností správný odhad, pak loket určitě neprohřívejte, ale naopak chlaďte. Prohříváním zánět podporujete. I to, že loket teplejší, by mělo navádět loket chladit a dále jeho teplotu nezvyšovat. Vybraná mast Bione Cannabis forte je vhodná. Aplikujte 2x denně dlouhodobě alespoň po dobu 1-2měsíců i kdyby jste byla bez potíží.

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den,

doporučuji afty v dutině ústní ošetřit gelem či roztokem. V případě hodně bolestivých aft můžete zakoupit speciální gel, který na aftě udělá tenký film, kterým chrání bolestivé místo před dalším podrážděním. Pokud víte, že jste na tvorbu aft náchylnější je dobré doplnit vitaminy skupiny B.

Doporučuji přečíst článek Jak na afty?

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den,

potíže s vyprazdňováním jsou tedy pravděpodobně způsobeny přítomnými divertikly (předpokládám, že se jedná o divertikulózu tlustého střeva). Základem zmírnění příznaků a zažívacích potíží při divertikulóze je stravování, hlavně tedy dostatečný příjem tekutin (1,5 -2l tekutin denně) a vlákniny. Vyhýbejte se těžko stravitelným potravinám (ovoce - jablka, hrušky, švestky / zelenina - brokolice, kedlubna, kapusta, ředkvičky, papriky, rajčata / červené maso, potraviny s vysokým obsahem cukrů a tuků, včetně smažených jídel), zejména těm fermentovaným (kysané zelí, nakládané okurky, fazole, mléčné výrobky). Vhodná jsou naopak lehce stravitelná jídla jako rýže, bílé pečivo, brambory, bílé maso, vejce atd. Postupně zařazujte potraviny s vysokým obsahem vlákniny nebo ke stravě přidávejte plně rozpustnou vlákninu.

Divertikulóza je onemocnění spojené s vyšším věkem, komplikací mohou být další přidružená chronická onemocnění (diabetes, hypertenze, zvýšený cholesterol atd.). Zejména diabetes je velkou komplikací z důvodu snížené imunity, což může vést k zánětu divertiklů, vedoucí k nutnosti zahájit neprodleně léčbu antibiotiky. Pokud by režimová opatření a úprava stravy nebyla dostatečná, doporučím přípravek PENOXAL. Tento přípravek podporuje imunitní systém a je vhodný při gastrointestinálních potížích, navíc napomáhá funkci trávicího traktu. Užívejte 2 kapsle denně, nejlépe půl hodiny před jídlem. V neposlední řadě je vhodné podávat (i dlouhodobě)  probiotika (laktobacily a bifidobakterie), které podporují správné osídlení střev bakteriemi a přispívají ke správné funkci střev a vyprazdňování. Pro zmírnění bolesti břicha můžete přikládat studené obklady do oblasti podbřišku.

Více informací naleznete v článku CO JSOU PROBIOTIKA.

Doplním, že pro zmírnění bolesti břicha můžete přikládat studené obklady do oblasti podbřišku.

 

Přeji hezký den, 

Mgr. Michaela Velecká

vedoucí lékárník tč. na MD

BENU Lékárna OC Rýnovka Jablonec n. Nisou

Dobrý den,

k tomuto problému dochází zcela běžně. Vatové tyčinky totiž nejsou určené k čištění uší a odborníci nedoporučují je takto používat. Pro správné čištění používejte olejové kapky nebo sprej na změkčení ušního mazu. Komplexně problém shrnula kolegyně v: Čištění uší

Vatovou tyčinkou jste si nejspíš v uchu vytvořila mazovou zátku. Můžete zkusit ji rozpustit sprejem na čištění uší nebo 3% peroxidem vodíku či odstranit pomocí ušní svíčky.  Někdy ale nezbyde nic jiného, než navštívit ORL, kde vám lékař mazovou zátku odstraní. 

Zdraví
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den.

Dobře, že se ptáte. Dle odborného článku níže lze použít:

---

léky volby:
Paracetamol (standardní dávka 500-1000mg jednorázově až 4xD po 4h, max týden)

Ibuprofen (800-1600mg/den, tedy 2-4 tbl; většina výrobců však bez dohledu lékaře povoluje jen 3/den,; jedná se tedy zase o standardní dávku; max. týden)

---

další možnosti:
Diklofenak (max 150mg/den, krátkodobě; v ČR lze bez dohledu lékaře podat max 75mg/den)

---

Jiné volně prodejné jsou kontraindikovány (nelze je použít). Vhodné léky se pak dávkují takto:

Žena užívající léky s poločasem do 2 hod, může užít lék ihned po kojení a většina léku při příštím kojení už není v těle přítomna. Obecně se doporučuje 3 hodiny po podání farmaka nekojit, mléko odstříknout a zlikvidovat. Pokračovat v kojení za další 3 hodin

Poločas do 2h má paracetamol a ibuprofen.

NOSKOVÁ, Pavlína. Léčba bolesti během gravidity a laktace. Medicína pro praxi [online]. 2011, 30. 6. 2011, 2011(8(9), 370-373 [cit. 2023-05-31]. Dostupné z: https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2011/09/06.pdf

Ještě pro jistotu doplním, že ibuprofen lze použít včetně verze rapidcaps, rapid, měkké tobolky... které rychle uvolní léčivou látku a rychle tedy zabírají. Nevhodné je podat kombinované přípravky, tedy kde je nejen ibuprofen, ale i další léčiva.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

při diagnostikované refluxní poruše jícnu bych léky s obsahem ibuprofenu nedoporučila. Vhodnější by na bolest nebo teplotu byly léky s obsahem paracetamolu. Účinná látka paracetamol je k zažívání šetrnější. Paracetamol je ale kontraindikován u těžkých jaterních poruch a akutní hepatitidy. 

S pozdravem

PharmDr. Veronika Orendášová
vedoucí lékárník, BENU Jungmannova, Jičín

 

Dobrý den.

85kg je poměrně běžná hmotnost. Standardní dávky pro dospělé vychází z cca 70kg hmotnosti.

Tak či tak je na volný prodej schválen pro dospělé maximálně 1200mg ibuprofenu/den tedy 3xdenně 1tbl s rozestupy min. 4h.
Na předpis lze krátkodobě předepsat až 2400mg/den ve třech dávkách po 8h. 20tbl je tedy již jednoznačně toxická dávka a to i v případě, kdy by jste měl na mysli slabší 200mg tbl.
U této skupiny léků se uplatňuje tzv. stropový efekt. Tedy vzhledem k mechanismu účinku již léčebný efekt nemůže s vyšší dávkou stoupat, naopak vedlejší účinky se mohou dále stupňovat.

Strop se uplatní i při kombinaci léků z této skupiny (NSAID - nesteroidní antiflogistika) - tedy např. ibuprofenu, naproxenu, diklofenaku.
Dále také platí, že potřebné dávky pro žádoucí i nežádoucí účinky se liší. Jako první se s nižší dávkou uplatní účinek na srážení krve, následně na snížení teploty, poté na bolest a jako poslední účinek na záněty. Všechny tyto účinky mají své stropy a nějaké efektivní rozmezí dávek pro danou hmotnost. Takže to obecně není až tak jednoduché.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc