Online poradna

Dobrý den,

důležitá je změna jídelníčku. Zaměřit se na zdravé tuky a vhodnou tepelnou úpravu potravin. Zařadit potraviny se zvýšeným zastoupením omega-3 nenasycených mastných kyselin – alespoň 2 - 3krát do týdne konzumovat mořské ryby, případně ořechy. Důležitý je pravidelný pohyb, který má vliv i jako prevence cévních onemocnění. Zvýšit příjem vlákniny ideálně z ovoce a zeleniny, celozrnné pečivo. Nedoporučuje se kouřit a je vhodné snížit příjem alkoholu.
Dále je vhodné zvýšit příjem látek, které mají pozitivní vliv na množství cholesterolu a tuku v krvi. 
V první řadě se jedná o antioxidanty - vitamin E, vitamín C, selen a zinek. Je doporučeno užívat koenzym Q10.
Na podporu příznivé hladiny cholesterolu můžete v lékárně zakoupit přípravky s obsahem omega mastných kyselin, lecitinu, fermentované rýže a komplex dalších látek.
Užívání těchto přípravků je dlouhodobé a vždy by mělo jít ruku v ruce s úpravou životního stylu. Pro doporučení konkrétního přípravku bych o Vás potřebovala více informací.

Lipizentin

Vegapure

S pozdravem

PharmDr. Veronika Orendášová
vedoucí lékárník, BENU Jungmannova, Jičín

Dobrý den,

doplňky na snížení hladiny cholesterolu jako Arterin či Cholestmizin obsahují červenou rýži a účinnou složkou Monakolin K, což je molekula statinu. Takže žádný takový přípravek bych Vašemu manželovi nedoporučila. Vegapure je dobrá volba. Co se týká diety. Tady panují určité zažité "mýty". Při zvýšené hladině cholesterolu by strava i nadále měla obsahovat tuky, protože ty jsou základní stavební kameny pro všechny buňky, jejich membrány. Pokud je strava chudá na tuky, tělo musí tyto tuky vytvořit v játrech a transportovat krevním oběhem na patřičná místa. Ale je důležité volit kvalitu přijímaných tuků. Co je třeba zcela zásadně omezit, či vyloučit jsou jednoduché cukry (bílé pečivo a sladkosti). Volit sacharidy s malým glykemickým indexem. Čili celozrnné. Takové, které jsou navázané na vlákninu a zpomalují jejich vstřebávání. Takovou stravou nebude zároveň přetěžována slinivka. Dále bych ráda upozornila na další "mýt" ve stravování. Daleko prospěšnější jsou tučné jogurty, tvrohy.... odstraněný tuk je nahrazen většinou škroby, které mají na tělo horší dopad než původně obsažené tuky.
Tyto informace berte jako vodítko a nastíněné proberte s  výživovým poradcem, který je v této problematice větším odborníkem.
A ano, aktivní pohyb je zásadní pro hladinu cholesterolu. I to je správná cesta.
Nastíněný postup snížení hladiny cholesterolu je velmi pozvolný. Efekt nebude patrný během týdne,či měsíce. Je to pomalá, ale tělo nijak zatěžující cesta. Je třeba najít taková opatření, která je schopný Váš manžel dlouhodobě (až doživotně) udržet. Nemá smysl se "trápit", aby jste se za nějaký čas vrátili k původním zvykům. Je lepší udělat menší, ale udržitelnou změnu, než zásadní, kterou nevydržíte. I malé kroky jsou kroky a je zásadní být přesvědčen o jejich prospěšnosti. A hlavně chtít to pro své tělo udělat. Ono nám to v budoucnu vrátí.

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den,

oba léky jsou určené na léčbu zvýšeného krevního tlaku a jsou vázané na lékařský předpis. Pokud si otevřete u Prestarium Neo příbalový leták, najdete, že obsahuje účinnou látku perindopril. V Prestarium Neo combi je kombinace dvou účinných látek perindoprilu a indapamidu. Jestli jste měla s léčbou Prestariem Neo zkušenosti, mohl lékař na základě Vašich výsledků a posouzení zdravotního stavu "navýšit" účinek léků pomocí kombinovaného přípravku. 

S lékařským předpisem si můžete léky vyzvednout ve kterékoli lékárně nebo si je i dopředu zarezervovat na BENU na předpis.

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Trnkova

Dobrý den,

Arterin obsahuje fermentovanou červenou rýži  335 mg, z toho monacolin K 10 mg- což je doporučovaná denní dávka. Užívá se 1 tableta večer s večeří. V podstatě se jedná o " přírodní variantu statinů" (skupina léků na snížení cholesterolu)

CannamediQ Cholestmizin - základem je také fermentovaná červená rýže, ale jen 200 mg s 5% obsahem monakolinu. Mezi další složky tohoto doplňku stravy patří extrakt zeleného čaje, extrakt ostropestřce mariánského, extrakt konopných semen.

 Přípravky nejsou vhodné pro osoby s onemocněním ledvin, jater, se svalovými poruchami a pro osoby užívající hypolipidemika.

Neužívejte současně s grapefruity a jejich šťávou.

Osobně se raději přikláním k přípravkům, které obsahují 1 látku, ale v dostatečné koncentraci.

Jinak připomínám, že nejdůležitějším opatřením při zvýšené hladině cholesterolu je nízkocholesterolová dieta a dostatečná fyzická aktivita.

Přeji hezký den.
Mgr. Naďa spratková
vedoucí lékárník Benu lékárna Frýdek Místek

Dobrý den.

Ve studiích bylo zjištěno, že Omega 3 (DHA, EPA) snižují tuky v krvi pouze při příjmu 2g denně. Takovou dávku nesplňuje žádný mně známý přípravek v našem sortimentu. 
Movit má v denní dávce 550 DHA+EPA, Walmark ve 2 kapslích 600. Musel by jste tedy podávat cca 4x tolik. 
Zároveň se neprokázalo, že dokáže snížit cholesterol, či upravit spektrum ve prospěch "dobrého" HDL cholesterolu. 
Dokáže tedy pouze udržet triglyceridy (tuky) v krvi při příjmu 2g/den.
Co se příjmu omega 3 MK týká, pořád vychází v denní dávce lépe Walmark.

Pokud chcete něco, co dokáže snížit cholesterol a nebije se s běžnou léčbou pak zvolte Vegapure (2-3 den). 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Možná jste o tom ani nevěděla, ale užívala jste nejspíše pořád statiny. I ty přírodní produkty obsahují lovastatin (syn. Monakolin K). Armolipid navíc obsahuje berberin, který je obsolentní (z dnešního pohledu zaostalý), právě pro vysoký výskyt nežádoucích účinků.

Můžete zkusit se domluvit s lékařem na předepsání fibrátů. Dnes se praxi používá fenofibrát (obch. názv. Lipanthyl, Fenofix...). Lipanthyl existuje dokonce v několika technických úpravách, aby se minimalizovala podaná dávka a s tím spojené vedlejší účinky. Je však samozřejmě potřeba splnit podmínky indikace/úhrady. V tomto případě např. intoleranci statinů.

Dále lze také použít ezetimib (Ezetrol...). Všechny tyto léky jsou na předpis.

Součástí léčby je ve všech případech i dieta. Ve zkratce lze říct, že je vhodné snížit příjem tučných a smažených jídel a zároveň léčbu podpořit vhodným pohybem. Pěknou brožurku má třeba Pfizer.

Bohužel cholesterol je někdy nepřirozeně vysoký dědičně. Nazývá se to familiární hypercholesterolemie. Pak je těžké ho srazit.

Z volného prodeje pak lze doporučit ještě fytosteroly. Např. přípravek Vegapure. Dávkování je však vysoké, takže je to nákladné.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Zápěstní tlakoměry jsou obecně méně přesné. Na cestování jsou však vhodné. Velmi důležité je zejména, aby při měření byl tlakoměr vysoko - až na(nad) úrovní srdce. Měří se tedy v sedě nebo ve stoje. Baterie odchází rychle, protože přístroj musí vyvinout dost energie na stlačení tepen. 

Doporučuji zavedené výrobce, jako je německý BEURER či Hartmann.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Všechny známé interakce CBD naleznete zde.

Jste prakticky jedna velká chodící interakce už teď. Pokud do toho přidáte ještě cannabindiol zvýší se sedativní efekt některých léků (Trittico, Seropram, Xanax, Oprymea). Též se umocní toxický účinek na játra spolu s Tritace a Atorisem. Nelze ověřit interakce u motilia a zároveň ne všechny omezení a interakce jsou známy.

Čaj nedoporučuji. CBD je rozpustné v tucích a tedy do vody se dostane jen zblo. Kapky, šištice do pečení, do másla/sádla jsou mnohem lepší volbou....

Vzhledem ke steatóze bych ale použití CBD nedoporučil vůbec. Možná budete mít spokojenější život, ale zase bude o něco kratší. Je známo, že podávání CBD může podporovat sebevražedné úmysly. Není tedy úplně vhodné obecně do kombinace s antidepresivy. 

CBD lze s jistotou považovat za účinné na epilepsii a rouztroušenou sklerózu (spolu s THC). U třesu (stařeckého, parkinsonického) není jisté zda to vůbec pomáhá. Naopak může pomoci s úzkostí a bolestí. Na cholesterol, diabetes, tlak, nemá vliv. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

Monakolin K, synonymum pro lovastatin (chemická látka z řady léků statinů), z červené fermentované rýže přispívá k udržení normální hladiny cholesterolu v krvi. Lék s touto látkou se používal dříve a nyní je nahrazen účinnějšími variantami. Výtažky z červené rýže jsou lépe snášeny než klasické léky. Nicměné mechanismus účinku je stejný.

S přáním pěkného dne
PharmDr. Martina Hnilová,
vedoucí lékárník, Zlín.

Dobrý den,

tepová frekvence 150 při nebo po tělesné námaze je úplně normální. Maximální tepová frekvence se někdy zjednodušeně počítá vzorcem 220 - věk. Například pro 30-ti letého člověka by tedy byla maximální TF 190. Samozřejmě jsou zde další vlivy, kdy třeba měření náramkem nemusí být vždy přesné. Často se stává, že náramky či hodinky hůře zaznamenávají rychlou změnu a také extrémní hodnoty. To znamená, že nízké a velmi vysoké hodnoty mohou být trochu zkreslené. Pro Vás je spíš důležitá nějaká průměrná denní hodnota, kterou náramek jistě ukazuje. Ta by se mohla pohybovat kolem 60. Minimální TF má každý člověk jinou i v průběhu života podle vytrénovanosti. Trénovaný člověk může mít TF klidně pod 50, ale běžně se pohybuje kolem 60 tepů za minutu. To co popisujete, tedy rozhodně není důvod ke znepokojení. Naopak trénujte, choďte či běhejte a uvidíte, že TF vám bude postupně s přibývajícím tréninkem klesat.

Tak sportem ku zdraví!

Zdraví,
PharmDr. Matyáš Palan
lékárník, BENU Praha 10, K Pérovně

Dobrý den.

150 není rozhodně mírná hypertenze, jak uvádíte v nadpisu. je to hodnota, která pro vás představuje riziko v podobě zkrácení doby dožití. Orgány v těle totiž dostávají "na frak" a nemohou pak správně fungovat (např. ledviny, srdce) a zhoršuje se jejich funkce. Nemluvě o riziku, že některá cévka praskne a obsah řěčiště se vylije třeba do nějaké důležté oblasti v mozku. To opravdu nechtějte. Doporučil bych tedy po prvním neúspěchu nevěšet hlavu a zkusit s lékařem najít jiný vhodný lék. Nejlépe z jiné skupiny. Je naprosto běžné, že lidem jejich léky "nesednou" a dlouho se hledá vhodný preparát. Prestarium bych pravděpodobně volil také jako první možnost, rozhodně to však není možnost jediná. 

Co jejisté, že léky, které vám předepíší lékaři vám život prodlouží a omezí riziko náhlých cévních příhod (lidově mrtvice a infarkt) i dalších nejen kardivaskulárních onemocnění. 

Pokud však i tak dále trváte na nějakém přírodním přípravku, zkusím něco doporučit. Z čajů např.: Hloh, Váňův čaj - bezproblémové. Alvisan Neo - obsahuje však třezalku a proto není vhodný na užití s řadou chemických léků. Liftea Hloh, Naturvita- tyto by měly být bezproblémové. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

Přčístroje Omron (japonské) a Veroval (německé) považuji za špičku na našem trhu. Na měření tlaku používají současně dvě technologie a tak skutečně dokážou rozpoznat nepravidelnost srdečního rytmu. Tep měří dnes snad už i ty nejlevnější přístroje na trhu. Co se týká arytmií je to spíčše orientační. V podstatě se na tlakoměru jen krátce rozsvítí kontrolka. Jednorázově to není nic mimořádného, pokud by se to opakovalo častěji, je to na návštěvu lékaře. EKG to rozhodně nenahradí. Doporučuji vždy variantu s adaptérem. přístroj jednoduchý na použití a jistě vám bude vyhovovat.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

všechny preventivní screeningy se ve vybraných Benu lékárnách opět spouští 1.6.2021.

BENUPREVENCE

S pozdravem
Mgr. Simona Mrázková
Vedoucí lékárník, Benu- Horní Počernice

Dobrý den, 

volně prodejným doplňkem stravy na snížení hladiny cholesterolu je např. Armolipid PLUS. Užívá se 1 tableta denně. Při užívání tohoto přípravku je však potřeba informovat lékaře, protože obsahuje extrakt z fermentované rýže, který má ve výsledku stejné působení jako statiny - tzn. Rosucard. Snížení cholesterolu a celkové zdraví srdce a cév podporuje rybí olej, nejpříznivější, co se týče obsahu je NatureVia Omega 3, užívejte dlouhodobě 1 tobolku denně po jídle. Omega 3 kyseliny jsou k Vaší kombinaci léků velmi vhodné. 

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno

Dobrý den,

v první řadě bez konzultace s lékařem léky nevysazujte (pouze pokud lékař uzná za vhodné a nehledě na opravdu vyšší hladinu LDL cholesterolu). Přípravky, které uvádíte, se řadí mezi doplňky stravy, nikoli léky, tudíž legislativně jsou méně hlídané a potencionálně méně bezpečné při nesprávném užívání. Vzhledem k složení Cholestenu a Lipicontrolu, které obsahují látku zvanou monakolin A se dá říci, že se jedná o přírpavky s účinkem, složením a šetrností adekvátní s lékařem předepsanými statiny. To se samozřejmě týká i případných nežádoucích účinků souvisejících s užíváním. Spíše než nahradit statiny bych doporučil podpořit jejich účinek, což může případně vést ke snížení dávky (a tím potencionálně ulevit organismu). Zásadní věc, kterou spousta lidí podceňuje, je vliv vlákniny na hladinu cholesterolu. Pokud přijímaná strava obsahuje dostatek vlákniny, nejen že dochází ke snížení množství cholesterolu přijatého současně s vlákninou, ale také k redukci cholesterolu krevního. Při trávení jsou do střeva vylučovány žlučové kyseliny, které napomáhají štěpit kapénky tuku. Naše tělo funguje tak, že použité žlučové kyseliny poté, co splní svůj účel, jsou vstřebány zpět do těla a transportovány do žlučníku, kde čekají na další potravu. Pokud však potrava obsahuje vlákninu, tyto žlučové kyseliny se navážou na vlákninu, čímž je znemožněno jejich vstřebání a opouští se stolicí tělo. Následně tedy musí játra vytvořit nové kyseliny a k jejich tvorbě využívá cholesterol cirkulující v krvi. Vlákninu v potravě ovlivníme množstvím zeleniny, celozrných obilnin a jejich produktů, případně jsou i ve formě doplňků prodávány produkty, které lze konzumovat samotné (např. Psyllium).

Dr.Popov Psyllium indická rozpustná vláknina 200g

S pozdravem,
Mgr. Radek Machan
lékárník BENU Děčín