JAK PEČOVAT O PRSA A BRADAVKY V TĚHOTENSTVÍ A PŘI KOJENÍ

Prsa v těhotenství – jak se změní?

V těhotenství se v těle ženy mění hladiny hormonů a s nimi se začíná proměňovat i její tělo. Žena se připravuje na nastávající mateřství a pro své dítě chystá to nejlepší. A tou nejlepší výživou pro její miminko bude mateřské mléko.

Kvůli vyšším hladinám estrogenů jsou prsa citlivější. Už 4. týden těhotenství je dobou, kdy začíná bolest prsou v těhotenství. Žena může cítit napětí nebo tlak. Kvůli zvýšené citlivosti jí je jakýkoli dotek v těchto partiích nepříjemný. Koncem 1. trimestru už tyto projevy ustupují.

S tím, jak se vše připravuje na kojení, se zvyšuje prokrvení prsou. Na ňadrech se kvůli tomu mohou zvýraznit žíly. Změnu bradavek v těhotenství provází zvýšená pigmentace prsních dvorců. Není obvyklé, že by se bolest prsou před porodem vracela. Může se však začít objevovat první mléko tzv. kolostrum.

Jak se připravit na kojení

Připravujte se na laktaci v těhotenství a vyhněte se tak stresu, až miminko konečně přijde. Neklid od maminky dítě vycítí, tak se snažte být v tomto krásném období co nejvíc v pohodě.

Na tvorbu mléka při kojení nemá vliv tvar nebo velikost prsou. Rozhodně ale nepodceňujte péči o bradavky. Změna bradavek na začátku těhotenství se projevuje zvýšenou citlivostí. Kromě zmíněné výraznější pigmentace postupně dochází i ke zvětšení bradavek v těhotenství.

Ve 2. měsíci přichází vhodný čas na samovyšetření. Jemné štípání v okolí bradavky musí vyprovokovat její vztyčení. Minimálně jednou během těhotenství si nechte vyšetřit prsa od lékaře nebo laktační poradkyně. Bradavka by neměla být vpáčená (měla by vystupovat nad prsní dvorec) nebo příliš plochá. Takovou situaci je nutné řešit už koncem 2. měsíce těhotenství.

Vpáčené nebo ploché bradavky – jaké je řešení?

Problém vpáčených bradavek způsobuje zkrácené vazivo, které bradavku obklopuje. Krátké vazy jsou obvykle vrozené, to ale rozhodně neznamená, že by situace neměla řešení. Stejně jako protahujete ruce nebo nohy, i vazy okolo bradavky můžete protahovat. Slouží k tomu formovače bradavek, které vám doporučí lékař nebo laktační poradkyně.

Formovač bradavky je vlastně kruhová komůrka, která pomocí podtlaku pomáhá, aby se bradavka napřímila. Díky vytvoření stálého mírného tlaku se vazivo protahuje, čímž podpoří správnou remodelaci prsních dvorců v těhotenství pro následném kojení. Podívejte se například na MEDELA Formovače bradavek 1pár.

Formovače bradavek budete ze začátku používat jen asi 30 minut denně. Postupně, jak si prsa budou zvykat, čas nošení prodlužte až na 8 hodin během dne. Vpáčené bradavky se někdy objeví až po porodu. I v těchto případech vám pomůžou formovače, které budete používat vždy 30 minut před kojením.

​ Strie nejsou jen problém těhotenského bříška

Kromě zvětšení ňader v těhotenství, které ženy postupně pozorují, mohou cítit i jiné bohužel nepříjemné symptomy. Nezřídka popisují pálení prsou v těhotenství. Přecitlivělá kůže se napíná a hrozí vznik pajizviček v podkoží – strií. Strie na prsou po porodu pak zůstávají jako nechtěná připomínka.

Pro správnou péči o ňadra by budoucí maminka měla zvolit mastný krém, který pokožku prsou zklidní. Velmi vhodnými mastmi na prsa jsou ty přímo určené proti striím. Suchá pokožka je totiž mnohem náchylnější k jejich vzniku a pečlivým promazáváním riziko jejich vytvoření snížíte. Při pálení bradavek v těhotenství lze používat pro zklidnění pokožky kalciovou mast zkuste třeba MedPharma Calcium Pantothenicum mast NATURAL 30g.

Čím se vybavit na období kojení

Závěr těhotenství se kvapem blíží a vy hlavně nechcete na nic zapomenout? Představme si základní pomůcky pro kojení, které by každá budoucí maminka měla znát.

1. Kvalitní podprsenka

Vhodné pro vás budou kvalitní bezešvé a kojící podprsenky, které poskytují dostatečnou oporu a netlačí. S výběrem počkejte až do závěru těhotenství, aby se vám lépe odhadovala velikost.

2. Vložky do podprsenky

Prsní vložky můžete potřebovat už na konci těhotenství, kdy se začíná tvořit kolostrum. Používají se jednorázové nebo pratelné vložky z přírodních vláken například Lansinoh Vložky do podprsenky pratelné 4 ks.

3. Přípravky pro ošetření bradavek

Mast na prsa budete potřebovat na ošetření namáhané pokožky. Pro rychlejší regeneraci slouží hydrogelové polštářky jako jsou třeba MEDELA Polštářky hydrogelové hojicí ragády 4ks..

4. Pomůcky na odsávání a uchovávání mléka

Ke snadnému odstříkávání mléka slouží elektrické nebo mechanické odsávačky. Mateřské mléko můžete bezpečně uchovat v lahvičkách nebo praktických sáčcích. Pro maminky, kterým se tvoří nadbytek mléka, existují také sběrné misky k zachycení mléka do podprsenky.

5. Kojící polštáře

Pomůckou pro pohodlí maminky a podporou ve všech kojících polohách jsou kojící polštáře. Pokud si pořídíte velký polštář už v těhotenství, využijete ho i na oporu pro bříško v leže. V naší nabídce objevíte produkty tohoto typu například od značky Bomimi.

6. Kojící kloboučky

Kojící klobouček pomůže s kojením maminkám s vpáčenými bradavkami nebo těm, které by kvůli poranění bradavek při kojení kojit nemohly. Kojící kloboučky používejte jen v nezbytných případech. Sání miminka s jeho pomocí je totiž trochu jiné a přirozenou techniku může zhoršit.

Péče o prsa při kojení

Během kojení je citlivá pokožka bradavky velmi namáhaná. Připravte se už dopředu na komplikace, které při kojení mohou nastat, a nenechte se zaskočit. 

Bolesti prsou je lepší předejít

Nejčastější příčinou bolesti prsou při kojení je špatná technika sání miminka. Se správnou technikou si maminka i dítě na kojení brzy zvyknou a není pro ně nepříjemné. Nemělo by se tak stát, že by si maminka stěžovala na okousané bradavky. Laktační poradkyně vám poradí, jak na kojení, aby nebylo bolestivé, a doporučí správnou polohu.

Ošetření bradavek

Díky správné technice předejdete poranění bradavek při kojení. Ale i při správné technice je pokožka namáhaná a vystavená mechanickému podráždění i působení slin v pusince miminka.

Aby pokožka nebyla vysušená, ošetřujte ji lanolinem, který pokožku udrží vláčnou například Medela Purelan lanolinová mast. Jde čistý přírodní tuk z ovčí vlny, který je pro miminko zcela bezpečný. Nebo do pokožky bradavky vmasírujte kapku mléka, které je přirozeně mastné. Předejdete tak vzniku trhlinky neboli ragády na bradavce.

Pozor naopak na mýdla a sprchové gely. Tyto kosmetické přípravky mohou pokožku vysoušet. V období kojení se doporučuje prsa omývat pouze vodou.

Co pomůže při poranění bradavek

Ani oteklé nebo krvácející bradavky nejsou důvodem pro přerušování kojení. Aby maminku kojení nebolelo, je potřeba co nejvíce podpořit jejich zahojení.

Popraskané bradavky lze ošetřovat lanolinem, regeneraci pak urychlí hydrogelové polštářky. Zkuste polštářek vychladit v ledničce a použít také jako studený obklad. Situaci rozhodně nepomohou odřené bradavky ze špatně zvolené podprsenky. Noste proto správnou velikost a jemné prsní vložky.

Častou komplikací je mykóza

Cítíte svědění nebo pálení? Objevily se na bradavkách bělavé flíčky nebo jsou zarudlé? Tyto projevy mohou poukazovat na kvasinkovou infekci – mykózu. Pokud cítíte tyto symptomy, dejte ještě větší důraz na hygienu. Častěji prsa omývejte a vyměňujte vložky do podprsenky. Vhodné je prsa větrat volně na vzduchu, aby si pokožka mohla odpočinout.

Moučnivka u miminek

V pusince dítěte se infekce kvasinkou projeví jako soor neboli moučnivka. Jde o bílý povlak na jazyku způsobený přemnožením kvasinek. Kvasinkám na jazyku dítěte se v období kojení velmi daří, protože mateřské mléko obsahuje cukr laktózu. Zbavit se moučnivky se dá důslednou hygienou a pomocí antiseptik např. ústního gelu s oktenidinem nebo léčivou suspenzí s antimykotickou látkou nystatin, která se obvykle připravuje v lékárnách podle lékařského předpisu. Pusinku přípravky miminku vytírejte třeba pomocí gázy.

Současně ošetřujte moučnivku na bradavce, aby se mezi vámi a miminkem infekce nepřenášela tam a zase zpět. Opětovná infekce nebo neúplné doléčení prodlužuje čas, jak dlouho se léčí moučnivka. Dobrou zprávou je, že kvůli kvasinkové infekci není třeba omezovat ani přerušovat kojení.

Ucpaný mlékovod

Nepříjemnou komplikací, která novou maminku může potkat, je ucpání mlékovodu. I za ní zpravidla stojí buď nesprávná technika nebo omezování kojení. V mlékovodu se vytvoří “zátka” ze zaschlého mateřského mléka. Kvůli nahromaděnému mléku je prso bolestivé, tvrdé a nateklé. Zatvrdlé prso bývá horké.

Nepřestávejte v této situaci kojit ani pokud se objeví zvýšená teplota. Před kojením prs nahřejte, aby se mléko snadněji uvolnilo. Miminko nakojte, při kojení ať bradička dítěte ukazuje na postižené místo. Nebo mléko odstříkejte. Následně mezi kojeními dávejte na prsa studené obklady.

Pokud víte, co udělat, když se mlékovod ucpe, poradíte si s touto situací doma. Předejdete také zánětu prsní žlázy neboli mastitidě, která z ucpaného mlékovodu může vzniknout. Pokud ale příznaky nepřejdou do 48 hodin nebo se přidá vysoká horečka, kontaktujte lékaře.

Potřeby pro kojeníMasti na bradavky