Online poradna

Dobrý den,

otázkou je co je míněno pokročilým stádiem. Je několik možností léčby dle stádia artrózy. 1. a 2. stádium lze řešit kombinací léků na bolest a přípravku na podporu regenerace a tlumení zánětu kloubní chrupavky. Od 3. stádia primární forma léčby jsou intraartikulární injekce s doplněním tekutiny v kloubu a snížení tření. Finálním řešením bývá protetická náhrada kloubu. 1. a 2. stádium lze tedy řešit i volně prodejnými přípravky. Doporučuje se kombinace systémové a případně lokální léčby. Systémově mohu doporučit buď přípravek Condrosulf či Bayflex, které patří mezi registrované léčivé přípravky. Rozdíl je v dávkování, nicméně výsledek finální je stejný. Condrosulf se podává prvních 14 dní 2 x denně 2 tobolky, posléze se pokračuje 2 tobolky 1x denně. U Bayflexu je dávka 1x denně 1 tobolka. Na případné bolesti mohu doporučit buď Voltaren či Flector. Jedná se o masti, jejíchž účinná látka se lépe kumuluje v kloubní tekutině a lépe prochází skrz kožní bariéru. Dávkování bývá zpravidla 2-3x denně. 

BAYFLEX 1178MG potahované tablety 90

 

CONDROSULF 400MG tvrdé tobolky 180(3X60)

VOLTAREN FORTE 20MG/G gel 100G IA

FLECTOR EP 10MG/G gel 60G

S pozdravem,
Mgr. Radek Machan
lékárník BENU Děčín

Dobrý den,

interakce mezi těmito přípravky není nebo nijak neomezuje současné užívání. Opatrně pouze v případě, kdy by Vám byl nasazován lék na cholesterol, zde by současné užívání již potíže mohlo vytvořit. Arterin ke snížení hladiny cholesterolu užívejte vždy večer během/po jídle.

Arterin 120 tablet

S pozdravem,
Mgr. Radek Machan
lékárník BENU Děčín

Dobrý den,

u Guajacuranu tento nežádoucí účinek pozorován nebyl, nicméně u účinné látky pregabalin (obsažené v Lyrice) je častým nežádoucím účinkem zvýšená chuť k jídlu. Pokud Vás tento nežádoucí účinek obtěžuje či omezuje, nebo nelze změnit stravovací návyky, které by vedly ke kompenzaci tohoto vedlejšího efektu, doporučuji konzultaci s lékařem a zhodnocení léčby. 

S pozdravem,
Mgr. Radek Machan
lékárník BENU Děčín

Dobrý den.

Takové léky, které by měli tento vedlejší účinek pán neužívá. Je to ale častý průvodní jev při diabetu. Doporučil bych to řešit s lékařem. Lze předepsat léky s až 85% účinností. U nejmenších balení se přitom dnes pohybují ceny kolem 250 kč (tedy cca 65/tbl). Zvolně prodejných se držím osvědčené klasiky ArginMax na dlouhodobé podávání, nebo Clavin před stykem.

ArginMax

Clavin

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Arnica je vhodná v nižším ředění (5CH, 9CH) 3xdenně pod jazyk rozpustit 5 granulek. Po zlepšení můžete postupně prodlužovat intervaly. Vhodné je místo i chladit např. polštářky LIVSANE.

Arnica

LIVSANE polštářky

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Přesně jakou teplotu má tekutina v nebulizačním kalíšku, tak takovou také vdechujete. Je tedy nevhodné, aby byla tekutina příliš studená/teplá (25-38°C). Inhalátor si ale poradí se vším. Nemusí být inhalována jen vincentka/voda. Můžou být takto podány i léčiva např. Mucosolvan a j. léky na předpis.

Mucosolvan

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Oba jsou to přípravky s vitamíny, minerály a minokyselinami určené pro podporu růstu vlasů a nehtů. Složením se mírně liší. Biosil je takový nejlevnější základ, Hnojivo už je poněkud proppracovanější a bohatší. Měl by tedy být účinnější. Jako doplněk má i šampon. Účinek není možné hodnotit hned, ale až po 3-6 měsících. Na věku moc nezáleží. Padání vlasů rozlišujem spíš podle toho, jestli je plošné, nebo lokální a pokud lokální, pak jaký má tvar. 

Vlasové hnojivo

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Doporučená denní dávka pro těhotné ženy u vitamínu D je 10mcg. Tento příppravek obsahuje 20mcg a je tedy na dlouhodobé užívání v těhotenství nevhodný. Zvolte raději Livsane kapky

Livsane kapky D3 (jen 2 kap/den; s jídlem)

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Ano lze. Výrobce uvádí, že se ohřívá 2 min při 280W (nízký výkon). Lze po 10s ohřívání prodloužit, ale je nutno zábal sledovat.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

U zinku je prokázaný účinek na nespecifické zvýšení imunity. zvolte tedy raději čistý methionin, nebo přípravek bez zinku. Čistý a kvalitní je např. Fagron. Bez zinku je např. Methionin komplex. Přidával, či měnil bych složky až dle efektu. Chce to vydržet 3-6 měsíců.

Methionin komplex

Fagron

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Existují specializované spreje/kapky do uší na pravidelnou hygienu. Doporučil bych např. francouzský Acerumen. S jiným složením např. Aurecon. Lze však použít také např. peroxid vodíku 3%. 

Acerumen

Aurecon

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Aby to mělo smysl, mělo by být podáno dospělému alespoň 1000 IU, obézní pacienti i dvojnásob, protože se jim vitamín rozplyne v tukové tkáni. U některých diagnóz spojených s malabsorbcí, nebo u osteoporózy se však podává i výrazně vyšší množství. Hodnotí se dle odezvy. Vždy podávat s jídlem. Vitamín D3 lze podávat denně, ale také v adekvátně vyšší dávce týdně, měsíčně, kvartálně.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Co se týká účinku, jsou téměř stejné. Existují jen malé nuance. Např. omeprazol má délku účinku 20h pantoprazol (Controloc) 24h. 20mg omeprazolu odpovídá 40mg pantoprazolu. Pantoprazol je v tabletách, omeprazol v peletkách (uzavřených v kapsli). Oběma vadí kyselé prostředí v žaludku a oba sdílí stejné vedlejší účinky. Nejdůležitější je, že snižují vstřebatelnost dvojmocných minerálů (železo, vápník, hořčík aj.). ty je třeba pak doplňovat v dobře rozpustné formě. Pantoprazol má menší interakční potenciál a je tedy méně pravděpodobné, že se bude bít s jinými léky a interakce budou slabší.

Takže "prohodit" lze, ale vždy 20mg za 40mg. Změny nezapomeňte konzultovat se svým lékařem!

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

Vzhledem k tomu, jak Clavin funguje je nesporné, že po požití dojde k ovlivnění tlaku. Tlak ale spíše krátkodobě poklesne, protože clavin v celém těle roztáhne cévy. Pokud není vyloženě srdeční problém (arytmie, nedostečnost) je to akceptovatelné riziko. Vhodnější je ale užívat přípravky s dlouhodobým účinkem, jako je ArginMax.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den.

V tomto ohledu je to jedno. Všechny přípravky t.č. na trhu jsou na stejné bázi (hydroxid draselný). Např. molusk nebo se můžete i s lékařem domluvit na předepsání přípravy léku v laboratoři lékárny (plně hrazeno, nicméně surovina nebývá běžně skladem).
Více se dočtete např. v článku Terapie molusek a veruk.

Hydroxid draselný 5% vodný r.
Kalii Hydroxidum 1,5
Aq. pur. ad           30,0
M.f.sol.
Da ad lag.
________________________
2xdenně do výskytu zarudnutí
max. 14dní

Molusk

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov