NEMOCI ZE ZNEČIŠTĚNÉ VODY

Nemoci z vody

Nemoci z kontaminované vody se řadí mezi infekční onemocnění – způsobují je mikroorganismy vyskytující se v kontaminované vodě. Nezávadnost vody a zda spadá do kategorie vody pitné určuje v rámci Česka Státní zdravotní ústav. I přes přísné vyhlášky a limity bakterií ve vodě může dojít k její kontaminaci – například ve vodovodním potrubí po ohřevu v bojleru na nízkou teplotu. Voda ze studní také není zárukou – může dojít k jejímu infikování výkaly či zbytky hnojiv, proto jsou důležité pravidelné kontroly.

Jako běžný člověk závadnost vody neodhalíte. Voda se může zdát na první pohled v pořádku – nezapáchá, není zakalená ani nemá jinou barvu. Bakterii v takovém případě nerozpoznáte. Problém se ukáže až následně při střevních a žaludečních obtížích. Pokud máte podezření na závadnost vody, ihned ji nechte otestovat nebo nahlaste příslušným úřadům.

Příznaky nemocí z vody

• Bolesti a křeče břicha 
• průjem
• žaludeční problémy
• zvracení
• únava.

Koliformní bakterie

Voda příznivé prostředí pro život mnoha mikroorganismů. Některé člověku nevadí, ale některé vám mohou ublížit a způsobit spoustu neplechy v těle. Nejčastějším mikroorganismem, který ve vodě můžeme najít, jsou koliformní bakterie.  Co jsou to koliformní bakterie? Jde o bakterie přirozeně se vyskytují ve střevech živočichů. Napomáhají ke správnému rozkladu potravy v lidském těle. Tyto bakterie se mohou snadno dostat do podzemních vod nebo studní. Jejich požití způsobuje střevní potíže a koliku. Můžou vyvolat i vážné onemocnění. Koliformních bakterií ve vodě se můžete snadno zbavit. Zahubíte je při teplotě vyšší než 70°C – proto převařením vody dosáhnete jejich vymýcení. Je nutné, abyste kontaminovanou vodu dezinfikovali.

Patogenními koliformními bakteriemi jsou například Klebsiella, Shigella, která může způsobovat úplavici nebo Salmonella. Druh Salmonella typhi může vyvolat po požití břišní tyfus. Nejběžnější bakterií tohoto typu je Escherichia coli. V rozboru vody se přítomnost E. coli často stanovuje zvlášť. Ostatní bakterie jsou často vyjádřeny jako počet kolonií ve vodě. 

Escherichia coli

Nejběžnější koliformní bakterií je Escherichia coli (zkráceně E. coli). V pitné vodě je nulová tolerance výskytu této bakterie.

• Vznik kontaminace: Bakterie E. coli ve vodě svědčí o fekálním znečištění. K tomu může dojít například proniknutím povrchové vody znečištěné zemědělskou činností (hnojením) do podzemních zdrojů pitné vody. 
• Rizika: Při požití E. coli vyvolávají zažívací obtíže a některé kmeny E. coli dokonce produkují nebezpečné toxiny,
• Dekontaminace vody: Toxiny některých druhů Escherichií z vody neodstraní ani předchozí povaření. Samotné bakterie ale převaření vody zničí. V kohoutkové pitné vodě dekontaminaci bakterií i toxinů zajišťuje například ozonizace. 

Enterokoky

Enterokoky (bakterie Enterococcus) jsou naší přirozenou součástí – nachází se ve střevech lidského organismu (střevo je v řečtině enteron). Najdete je i ve vodě, v půdě a na rostlinách. Tyto bakterie jsou odolné vůči vysokým teplotám a vysokému pH.

• Vznik kontaminace: Enterokoky mohou kontaminovat vodu, pokud zdroj pitné vody není zabezpečený proti prosakování povrchové vody, do které se tyto bakterie běžně dostávají třeba při hnojení zemědělských ploch. Vodu mohou kontaminovat i zvířata nebo prosak ze septiku, není-li zdroj vody řádně zabezpečen. 
• Rizika: Způsobují infekční průjmy často doprovázené nevolností a zvracením, bolestí břicha a také horečkou. Dále infekce močových a žlučových cest a gynekologické záněty nebo záněty v ranách, pokud se znečištěná voda dostane do styku s porušenou kůží. 
• Dekontaminace vody: Pro jejich odstranění se používá ozonizace, dezinfekce na bázi chlóru (nutná je dostatečná dávka kvůli vysoké odolnosti) nebo pomocí UV lampy, v domácích podmínkách je odstraní převaření. 

 

Další bakterie, které nemají být ve vodě

Vodu mohou kontaminovat také clostridia např. Clostridium botulinum, Bacillus cereus, zlatý stafylokok (Staphylococcus aureus) a mnohé další. Blíže si představíme ještě dvě významné bakterie:

Pseudomonas aeruginosa

Většina druhů pseudomonád nejsou zdraví škodlivé. To ale neplatí pro Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa je rezistentní k působení mnoha antibiotik, což z ní dělá častého původce nozokomiálních infekcí tj. infekcí souvisejících s pobytem ve zdravotnickém zařízení. Řadí se také mezi psychrofilní bakterie, to znamená, že žije i při velmi nízkých teplotách.

• Vznik kontaminace: Kvůli vysoké odolnosti této bakterie hrozí riziko, že se usadí v biofilmu uvnitř vodovodního potrubí. Vyšší riziko jejího pomnožení je i v případě, že voda v potrubí často stojí, protože se málo využívá. 
• Rizika: Tato bakterie je schopná vyvolat záněty v prakticky všech tkáních. Například infekce kůže, pokud se dostane do rány, popáleniny nebo bércového vředu. Dále infekce močových cest nebo i zápal plic. Nebezpečné jsou infekce oka jako zánět rohovky, ke kterým může dojít například při špatné péči o kontaktní čočky. 
• Dekontaminace vody: Pseudomonas aeruginosa je velmi odolná bakterie, těžko se likviduje. Pro odstranění z vody může být nutné zkombinovat více dezinfekčních metod například s využitím dezinfekčních látek na bázi chlóru, které odstraňují i biofilm, ve kterém se pseudomonády "schovávají." Tyto bakterie také nesnášejí teplo, ničí je už teploty okolo 60 °C.

Legionella pneumophila

Další odolnou bakterií je Legionella. Na rozdíl od předchozích pseudomonáz se legionellám líbí v teplé vodě 25–50 °C. A jsou to zejména legionelly, kvůli kterým teplá voda z kohoutku už není považována za vodu pitnou. Kromě vodovodního potrubí se tyto bakterie neštítí osídlit ani fontány nebo klimatizace, nejsou-li řádně čištěny. 

• Vznik kontaminace: Legionella dokáže kontaminovat vodovodní potrubí, obzvláště se jí daří v teplé vodě. Legionelly jsou proto obávané bakterie bojlerů a vodních ohřívačů. 
• Rizika: Legionelly způsobují tzv. legionářskou nemoc neboli legionelózu. Jde o druh zápalu plic. Mírnější forma legionelové infekce je tzv. pontiatická horečka (příznaky obvykle připomínají chřipku). Při vdechnutí drobných kapiček vodní tříště například při sprchování se legionella může dostat do dýchacích cest. Při požití vody se do dýchacího ústrojí může rovněž dostat z úst. Pro zažívací trakt ale není tato bakterie nebezpečná.
• Dekontaminace vody: Také při ohřevu vody na 70 °C jsou legionelly hubeny avšak pokud jsou chráněny biofilmem, nemusí je ani ohřev na vyšší teploty zcela odstranit. Naštěstí lze legionelly odstranit pomocí dezinfekce chloroxidem.

Dejte si pozor, co pijete

Možná jste to do téhle chvíle netušili, ale konzumace kontaminované vody představuje vysoké zdravotní riziko při cestování a na výletech do přírody. V České republice jsme zvyklí pít vodu z kohoutku, v cizích zemích to pravidlem není. Na svých cestách raději kupujte vodu balenou, u které budete mít jistotu, že není infikovaná. 

Když vás potká nepříjemný a pro cestovatele častý cestovatelský průjem, nezapomeňte organismus dostatečně hydratovat. Vařte si čaje, pijte ovocné šťávy a navracejte tělu sílu pomocí vývaru. V každém případě s sebou mějte léky na průjem a léky proti zvracení a nevolnosti.

Jak problémům předejít?

Základním kamenem, proto abyste neonemocněli z vody, je nepít nevhodně připravené nápoje. Buďte obezřetní, dávejte pozor na to, jakou vodu pijete a taky v čem umýváte nádobí, potraviny nebo čistíte zuby. 

Způsobem, jak můžeme bakterie likvidovat na cestách je mít s sebou dezinfekci, která vodu čistí. Vhodné jsou dezinfekční přípravky založené na chloru či chlorioxidu. Další variantou zejména na cesty jsou praktické filtry na vodu. Neriskujte – nepijte v zahraničí kohoutkovou vodu. Všude není zvykem ji pít jako u nás. V mnoha zemích ani taková voda není určená ke konzumaci. Předejděte tím trávícím a žaludečním potížím.

Dávejte si pozor i na led, protože zpravidla není možnost zkontrolovat, z jaké vody byl připraven. Na výlet si s sebou berte dostatek balené pitné vody. V zahraničí navíc někdy naleznete na plastovém víčku bílý obal, který garantuje, že láhev nebyla otevřena.

Voda ze studny je také častým zdrojem výskytu nežádoucích mikroorganismů – ani tuto vodu tedy nepijte, není-li pravidelně kontrolovaná certifikovanou laboratoří. Neriskujte ani s vodou z přírodních zdrojů – studánek, potoků, řek, jezer.

Zvažujte, jakou vodu pijete a z jakých zdrojů pochází. Nemoci z vody jsou velmi nepříjemné a dokáží pokazit celou dovolenou, proto jim předejděte – především svou opatrností. 

Vytvoření článku: 20. 6. 2018
Poslední aktualizace textu: 20. 3. 2024

---

ZDROJE

• Bakterie v bojleru: Jak na řešení tohoto problému? Online. Laboratoř Monitoring. Dostupné také z: https://www.moni.cz/aktuality/bakterie-v-bojleru.
• Baktérie ve vodě. Online. Čistá voda. Dostupné také z: https://www.cistavoda.cz/bakterie-ve-vode/.
• Teplá voda – zdravotní rizika. Online. NZIP. 2022. Dostupné také z: https://www.nzip.cz/clanek/831-tepla-voda-zdravotni-rizika.
• Zdravotní rizika spojená s pitnou vodou. Online. NZIP. 2024. Dostupné také z: https://www.nzip.cz/clanek/830-zdravotni-rizika-z-pitne-vody.

Léky na průjem