INKONTINENCE: JAK BOJOVAT S ÚNIKEM MOČI

Jaké jsou typy inkontinence

Je obecně známo, že inkontinence postihuje častěji ženy, ale nevyhýbá se ani mužům. Nechtěné úniky moči častěji trápí také starší pacienty. Příčiny inkontinence mohou být velmi různorodé, podívejme se proto blíže na ty nejčastější:

• Stresová inkontinence je způsobená náhlou fyzickou zátěží např. při kýchnutí, při kašli, u smíchu nebo během cvičení. Při těchto činnostech se totiž zvýší tlak v břiše natolik, že mu oslabené svěrače močového měchýře prostě neodolají. Tento druh inkontinence je typický pro ženy, souvisí často s oslabením svalů pánevního dna. Příčinou stresové močové inkontinence mohou být i hormonální změny spojené s menopauzou. 
• Urgentní inkontinence je ta, kdy se močení snažíme zabránit, ale nejde to. Je to způsobenou špatnou koordinací mezi tím, co mozek přikazuje, a tím co močový měchýř dělá. Inkontinence při náhle vznikajícím silném nucení k močení souvisí často se stavem svalů pánevního dna nebo s diagnózou hyperaktivního močového měchýře. Urgentní inkontinence ale může být i symptomem močových kamenů nebo závažných diagnóz jako Alzheimerova choroba, Parkinsonova demence nebo roztroušená skleróza. 
• Funkčně podmíněná inkontinence je závislá na schopnosti nemocného dostat se včas na toaletu. Objevuje se u osob se sníženou pohyblivostí nebo u těch, kteří trpí vážným onemocněním psychického rázu (Alzheimerova či Parkinsonova choroba).
• Inkontinence z přetékání je typicky mužským typem inkontinence. Je způsobena nedokonalým vyprázdněním močového měchýře. Moč se nahromadí v močovém měchýři a postupně se po kapkách uvolňuje. Častou příčinou je fyziologická překážka – zbytnění prostaty nebo anomálie v močové trubici. I když je to nejčastější typ inkontinence u mužů, při poklesu dělohy a poševních stěn vzniká i u žen. 
• Inkontinence po porodu je způsobena těhotenskými změnami tkání a otokem po porodu. Většinou se po zhojení vše samo upraví. Pokud trvá tento stav déle než půl roku, je to známka většího poškození pánevního dna, která se řeší fyzioterapeutickou rehabilitací.
• Smíšená inkontinence spojuje několik inkontinenčních typů dohromady. Častá je kombinace stresové a urgentní inkontinence.
• Inkontinence stolice má často příčinu v poruše svěrače či konečníku, chronické zácpě, průjmu nebo v celkové dysfunkci pánevního dna. Při závažné inkontinenci stolice mohou lékaři přistoupit k vytvoření stomie. 

Přestože inkontinence není život ohrožující, pacienta velmi výrazně omezuje. Kvůli inkontinenci se často lidé vyhýbají společenským setkáním nebo se bojí na delší dobu vzdálit z domova. Díky kvalitním inkontinenčním pomůckám je ale úniky moči nemusí omezovat a mohou se vrátit ke svým oblíbeným aktivitám. 

Pomůcky na inkontinenci

Pokud trpíte inkontinencí, nebojte se snížené kvality života. Speciální pomůcky a přípravky vám zjednoduší život. Číslem 1 ve vaší výbavě by měly být absorpční a hygienické pomůcky, jako jsou vložky, kalhotky, pleny nebo podložky, které zachytí unikající moč a pohltí také nepříjemný zápach. Při diagnóze inkontinence vám tyto pomůcky rovněž předepsat lékař na poukaz, více o nároku na inkontinenční pomůcky v našem článku:

"Kdo má nárok na inkontinenční pomůcky hrazené pojišťovnou"

K dalším užitečným pomocníkům kromě samotných inkontinenčních pomůcek patří speciální kosmetika k péči o podrážděnou pokožku. V naší nabídce najdete:

Inkontinenční vložky

Inkontinenční vložky jsou rozděleny podle stupně absorpce. Nejvhodnější jsou pro ty, kdo řeší jen občasné úniky moči nebo stresovou inkontinenci. Pro řešení potíží s inkontinencí nejsou vhodné menstruační vložky, které na rozdíl od těch inkontinenčních nemají savé jádro a nedokáží tak pohltit větší množství tekutiny naráz ani dostatečně efektivně bránit vzniku nepříjemného zápachu v důsledku úniku moči. 

V naší internetové lékárně najdete jak ženskou, tak mužskou variantu inkontinenčních vložek. Liší se od sebe střihem. Prozkoumejte nabídku inkontinenčních vložek jen pro ženy a vložek pro muže.

Inkontinenční kalhotky

Vhodnou variantou u větších úniků moči nebo na noc jsou inkontinenční kalhotky. Při výběru berte ohled na obvod boků. Absorpční kalhotky se vyrábí ve velikostech S až XXL. Nenechte se zmást názvem kalhotky – jsou určeny i mužům. Pánskou verzi inkontinenčních kalhotek dnes nabízí velká část výrobců těchto zdravotnických pomůcek. 

Kromě savosti a velikosti si v případě inkontinenčních kalhotek můžete vybrat i z několika typů provedení:

• Zalepovací plenkové kalhotky

Inkontinenční kalhotky se suchými zipy ocení zejména méně pohybliví pacienti nebo jejich pečovatelé. Zalepovací kalhotky jsou rovněž vhodnou volbou inkontinenční pomůcky pro ležící pacienty. 

• Navlékací plenkové kalhotky

Navlékací nebo také natahovací kalhotky jsou vhodné pro aktivní pacienty. Oblékají se stejně jako spodní prádlo. Natahovací inkontinenční kalhotky na noc ocení i pacienti, kteří si zatím přes den vystačí s vložkami. 

• Absorpční spodní prádlo

Absorpční prádlo je svým způsobem variantou natahovacích kalhotek. Díky provedení, které tvarem i barvou připomíná běžné spodní prádlo, zvyšuje diskrétnost nošení inkontinenční pomůcky a tím i pohodlí a sebejistotu pacienta.  

Inkontinenční pleny

Pleny mají větší absorpční schopnost než vložky, hodí se tedy při větším úniku moči. Vyrábějí se v různých velikostech a mají rozdílnou absorpční schopnost. Pro nošení a upevnění inkontinenční vložné pleny slouží fixační kalhotky. 

Inkontinenční podložky

K ochraně matrace a postele se hodí absorpční podložky, které u nás seženete jak v rolích, tak po kusech. Jsou neocenitelné při výměně plen či vložek u imobilních osob a hodí se také na noc.

Inkontinenční hygienické pomůcky

Moč i stolice pokožku dráždí, a proto používejte šetrné kosmetické přípravky. Pěny a emulze pokožku nejen očistí, ale vytvoří na ní také ochranný film. Po mytí je vhodné ošetřit namáhanou kůži ještě ochranným krémem, i přes prodyšnost inkontinenční pomůcky a dobrou absorpční schopnost, je totiž pokožka pod ní náchylnější ke vzniku opruzeniny. Péčí o pokožku u inkontinentních pacientů se podrobněji věnuje článek: Jak na hygienu a péči o pokožku při inkontinenci

Kam jít s poukazem na inkontinenční pomůcky?

Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku, na který lékaři předepisují inkontinenční pomůcky pro své pacienty, můžete obdržet v papírové verzi nebo jako elektronický poukaz (ePoukaz). Uplatnit svůj poukaz (ať už klasický papírový nebo elektronický) můžete v lékárnách a prodejnách zdravotnických potřeb. Výhodou ePoukazu je, že si předepsané pomůcky můžete vyzvednout i online. Více naleznete na:

Zdravotnické pomůcky na ePoukaz doručíme až domů

Jak se dá s inkontinencí bojovat

Inkontinence je dnes díky kvalitním pomůckám dobře řešitelná, v léčbě inkontinence může pomáhat jak farmakoterapie, tak i chirurgický zákrok. Ale v boji s inkontinencí není ani sám pacient bezmocný. Podívejme se na několik zásad, které můžete využít pro zmírnění inkontinence i jako její prevenci:

• Udržujte si zdravou hmotnost – kvůli nadváze a obezitě se zvyšuje tlak na svaly pánevního dna, což urychluje rozvoj inkontinence. 
• Trénujte močový měchýř – převezměte kontrolu a naučte se zvládat močení o chvíli oddálit nebo přerušovat proud moči. Naopak silné dotláčení na moč není pro svěrače močového měchýře a močové trubice zdravé. 
• Posilujte pánevní dno – svaly pánevního dna mají u mužů i u žen velmi důležitou funkci. K posílení pánevního dna se hodí zejména Kegelovy cviky a velmi vhodné jsou především u stresového a urgentního typu močové inkontinence. 
• Přestaňte kouřit – látky vstřebané z cigaret dráždí močový měchýř.
• Omezte příjem kofeinu – kvůli mírnému močopudnému efektu kofein může zhoršovat především projevy urgentní inkontinence. 
• Pravidelně se hýbejte a jezte zdravě – běžné zásady zdravého životního stylu vás nejen udržují fit, ale také vás chrání před rozvojem civilizačních chorob jako je cukrovka druhého typu, která je rizikovým faktorem rozvoje inkontinence. 
• Vyhýbejte se alkoholu – silný diuretický efekt ethanolu i celkový objem vypitých tekutin k inkontinenci přispívají.  

Pomůcky při inkontinenciKosmetika, hygiena a péče