Online poradna

Dobrý den,

kombinace ezetimibu a fytosterolů (obsaženy ve Vegapure) je možná, jsou dokonce i studie, které dokazují, že se účinek na snížení cholesterolu při jejich současném podávání zvýšil (např tato studie).

Kromě léků nezapomeňte také dbát na dietní opatření a zařazení fyzické aktivity. Pokud byste měla zájem, v rámci BENU programů prevence si můžete nechat změřit cholesterol ve vybraných lékárnách.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den, 

nutriční výživa pomocí Nutridrinků je doporučována pouze krátkodobě, obvykle na 2–6 týdnů. Pokud je nutné jejich dlouhodobější užívání, je nezbytné pravidelné sledování nutričním terapeutem, aby byla zajištěna správná rovnováha elektrolytů a bílkovin. Celková doba konzumace by však neměla přesáhnout šest měsíců. Pokud jsou Nutridrinky užívány déle než půl roku bez enterální výživy přes EPG sondu, hrozí riziko atrofie žaludku, oslabení imunity, nedostatku železa, zvýšené pravděpodobnosti vzniku kolorektálního karcinomu (kvůli nedostatku vlákniny) a dalších zdravotních komplikací. Proto je vhodné postupně zařazovat pevnou stravu a v případě potřeby konzultovat situaci s lékařem, který může doporučit zavedení EPG sondy. 

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den, 

železo je nejlepší užívat nalačno, alespoň 30 minut před jídlem, aby se správně vstřebalo. Pokud dítě nesnídá, není to problém. Některým dětem ale může železo na lačný žaludek způsobit nepříjemné pocity, jako je tíha či bolest v žaludku. V takovém případě je dobré dát něco malého k jídlu. Pokud se žádné potíže neobjeví, není třeba nic měnit. Večer je důležité dodržet odstup od jídla – buď půl hodiny před jídlem, nebo alespoň dvě hodiny po něm. Klíčové je, aby strava neovlivnila vstřebávání železa. 

S pozdravem, 
Mgr. Ivana Stašová
Lékárník BENU

 

Dobrý den,

přípravků s hořčíkem je spousta a můžete použit kterýkoliv. Vhodnější forma na užití večer pro lepší usínání je bisglycinát hořčíku.

S přáním pěkného dne
PharmDr. Martina Hnilová,
lékárník, Zlín.

Magnesium 375mg 60kapslí
Livsane hořčík+B6 tbl 60ks
Gymbeam magnesium chelate bisglycinate cps

 

Dobrý den,

antidepresiva by měla být vysazován na doporučení lékaře pod jeho dohledem. Syndrom z vysazení trvá běžně 7-14 dní - nejčastěji se jedná o závratě, smyslové poruchy, úzkost popř. agitovanost, nevolnost, zvracení. Tyto příznaky jsou většinou mírného charakteru a odezní, doporučuji informovat lékaře, že tento lék již dále neužíváte.

S pozdravem,

Mgr. Michal Bitman
Lékárník, BENU Liberec, OC LBC

Dobrý den,

parafínové kapky do uší se běžně používají k rozpuštění ušního mazu a obecně jsou považovány za bezpečné při krátkodobém užívání dle doporučení lékaře. Pokud jste se drželi předepsaného dávkování (2× denně 2 kapky po dobu týdne), neměly by představovat žádné zdravotní riziko.

Krátkodobé používání parafínových kapek podle doporučení by nemělo být škodlivé. Riziko by mohlo nastat při dlouhodobém nebo nadměrném užívání, ale týdenní kúra není považována za problematickou.

Parafínový olej může v uchu zůstat nějakou dobu, zvláště pokud nebyl proveden výplach, ale tělo si s ním obvykle poradí přirozeným způsobem – buď se vstřebá, nebo se pomalu dostane ven. Pokud byste měli pocit, že ucho zůstává ucpané, konzultujte to s lékařem.

Parafínový olej používaný v lékařství (tzv. farmaceutický parafín) je vysoce čištěný a nepředstavuje karcinogenní riziko. Diskuse o rakovinotvornosti se týkají jiných forem parafínu, například technického parafínu nebo minerálních olejů nízké kvality, které mohou obsahovat nečistoty.

Pokud nemá syn žádné nepříjemné příznaky (bolest, svědění, horší sluch apod.), není nutné se znepokojovat. Pokud byste ale měli obavy, lze konzultovat lékaře a případně zvážit šetrnější alternativy na bázi olivového oleje.

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den,

pokud vaše dítě prodělalo pásový opar (herpes zoster), znamená to, že již dříve muselo být infikováno virem varicella-zoster (VZV), který způsobuje plané neštovice. Tento virus po prodělaných neštovicích zůstává v těle v klidovém stavu a může se později aktivovat právě jako pásový opar. Pásový opar by se měl objevit jen u lidí či dětí, kteří v minulosti prodělali plané neštovice.

S pozdravem
PharmDr. Eva Ťupová
vedoucí lékárník BENU, Ostrava Poruba

Dobrý den,

zácpa může být z několika důvodů, mezi nejčastější patří nedostatek vlákniny ve stravě, málo pohybu, obezita nebo třeba také stres a hemoroidy. Kromě toho může být příčina při dlouhodobém užívání určitých druhů léčiv.

Na začátku bych Vám doporučila zaměřit se na nácvik defekačního efektu a zařadit do jídelníčku větší obsah vlákniny (více ovoce a zeleniny), můžete také přidat vlákninu sypkou nebo v tobolkách. Je vhodné zvýšit při tom pitný režim a zaměřit se na pravidelný pohyb (alespoň chůzi), který bude podporovat motilitu střev. Co se týče jídelníčku, někomu také pomáhá zařadit lněné semínko, které má laxativní (projímavý) efekt.

Z hlediska farmakoterapie můžete dlouhodobě užívat sirupy s obsahem laktulózy, které Vám stolici změkčí a pomůžou Vám ulevit si. Pokud byste se chtěla vyhnout kontaktním laxativům (léky proti zácpě), mezi které řadíme také Vámi zvolené kapky s pikosíranem sodným, můžete namísto kapek/tobolek vyzkoušet čípky. Glycerinové čípky jsou nenávykové, slouží k akutní potřebě a nástup účinku je do 20-30 minut. Jelikož obsažený glycerol v čípku stahuje vodu z rekta, je vhodné ho před aplikací jemně navlhčit vodou. Samozřejmě je možné, že než si upravíte funkčnost střev, budou nastávat situace, kdy se zácpa přes to dostaví. Proto se právě nebojte v těchto akutních situacích použít již zmíněné glycerinové čípky anebo místo Vámi užívaných kapek můžete zkusit léky s obsahem bisacodylu (jiná účinná látka, ale funguje obdobně jako pikosíran). Kromě léků řešící přímo zácpu bych Vám ještě doporučila zařadit probiotika - pomohou Vám obnovit a následně udržovat střevní mikroflóru.

Kdyby se Vám zdálo, že i přes všechny rady nic nepomáhá, doporučila bych Vám nechat se vyšetřit u lékaře. Jak jsem již psala, může se jednat např o hemoroidy nebo nežádoucí účinek léčiv, které užíváte popř by mohlo vyjít najevo nějaké onemocnění. Právě proto by Vás měl lékař vidět a vyšetřit.

Pokud byste si o zácpě a její léčbě chtěla přečíst více, zde posílám odkaz na zpracovaný článek od kolegyně.

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den,

kombinace sertralinu (nebo obecně antidepresiv) a tryptofanu se nedoporučuje. Je zde totiž možné riziko vzniku serotoninového syndromu - zjednodušeně řečeno sertralin působí v těle tak, že serotonin ("hormon štěstí") zpětně vychytává a zvyšuje tím jeho množství v mozku. L-Tryptofan je prekurzorem několika neurotransmiterů, mezi které patří také serotonin tzn že se v těle metabolizuje na serotonin a tím by došlo také k jeho navýšení. A tím bychom se dostali k serotoninovému syndromu -> stav, kdy může docházet ke zmatenosti, třesu, křečím, zvýšení srdečního tlaku i tepové frekvence, dále také k nevolnosti a průjmu.

Pokud byste chtěla tento přípravek používat, bylo by nejdříve vhodné se poradit s Vaším psychiatrem a nenasazovat ho samovolně. Co se týče také efektu tryptofanu, jedná se o individuální přístup vzhledem k velkému rozmezí podávané denní dávky (200 - 3000 mg tryptofanu, pokud byste užívala pouze L-Trp).

S pozdravem a přáním pěkného dne,

Mgr. Dominika Peřinová,
Lékárník BENU, Jeremiášova Olomouc tč na MD

Dobrý den,

klasické vitamíny pro těhotné obsahují zpravidla vitamíny B nebo omega 3, které se dají doporučit i během učení. V prvním a druhém trimestru lze doplňovat také hořčík v nižších dávkách např. magnesium laktát, preventivně stačí i 1 tableta denně. Ve třetím trimestru lze užívat hořčík jen na doporučení lékaře. Bylinky nebo povzbuzující látky na učení se v období těhotenství obvykle nedoporučují. Doporučila bych se proto zaměřit zejména na dostatečný spánek (nezbytný pro procesy ukládání do dlouhodobé paměti probíhající v REM fázi spánku), a zmíněné 3 mikronutrienty. 

Přeji hodně úspěchů ve studiu, s pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

ano, léky ve formě inhalátoru/tlakového spreje na astma je možné používat s inhalačním nástavcem. Podle toho, jakému pacientovi bude nástavec sloužit, je vhodné vybrat velikost masky. 

Pokud by lékař předepsal inhalační nástavec na elektronický poukaz, můžete ho uplatnit a vyzvednout online viz služba ePoukaz

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

ano, Sambucol kombinuje vitamín C a zinek na podporu imunity s výtažkem z černého bezu, který je tradičním prostředkem na virové infekce. Ashwagandha je adaptogen, neboli rostlinný preparát používaný pro celkové zvýšení odolnosti organismu. Ashwaganhda patří mezi zklidňující adaptogeny, pokud je tedy problém se stresem, může být velmi dobrým podpůrným prostředkem. 

Jednotlivé adaptogeny mohou různým lidem vyhovovat jinak, pro povzbuzení je často využíván i klasický ženšen (panax ginseng), oblíbená je také Maca. Kombinovat adaptogeny dohromady se ale příliš nedoporučuje, spíše pokud nějaký nevyhovuje, je možné vyzkoušet jiný.

Pokud má dcera zátěžové období a je opakovaně nemocná, doporučila bych doplňovat také vitamín D a hořčík. Vitamín D je důležitý pro imunitu, hořčík rovněž fungování imunity podporuje, je ho také potřeba více během stresových období. Lze užívat zvlášť, existují ale i kombinace např. Jamieson Magnesium D3

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

délka užívání ostropestřce mariánského závisí na individuálních potřebách a zdravotním stavu. Krátkodobá kúra v délce jednoho až čtyř týdnů je vhodná především pro mírnou detoxikaci organismu, například po konzumaci těžkých jídel nebo alkoholu, a také pro podporu trávení při přechodných zažívacích potížích. Dlouhodobé užívání v rozmezí tří až šesti měsíců je ideální pro regeneraci jater, například po dlouhodobém užívání léků, při steatóze jater, hepatitidě nebo zvýšených hodnotách jaterních enzymů. Pokud se ostropestřec nebo přímo silymarin užívá preventivně, je vhodné kúru opakovat jednou až dvakrát ročně. Při dlouhodobém užívání se doporučuje po každých třech měsících udělat přestávku přibližně na jeden měsíc.

V případě chronických onemocnění jater nebo dlouhodobého užívání léků je vhodné užívání ostropestřce konzultovat s lékařem.

S pozdravem

Mgr. Kira Matveicheva
Lékárník BENU, Praha

Dobrý den,

volila bych raději samostatné varianty. Hořčík se lépe vstřebává na lačný žaludek, kdežto zinek prázdný žaludek dráždí a způsobuje nevolnost, proto se doporučuje užívání po jídle.  Je to z důvodu nejlepší využitelnosti obou minerálů.

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den,

dle popisu by možná bylo řešením užívání sáčků, které se přímo mohou vysypat do úst.

Magnetrans Direct 375mg 50 sáčků  
Magne B6 Forte Active 20 sáčků

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM